分析信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)管理

杭偉群 陳榮生

贛州市人民醫(yī)院 江西 贛州 341000

隨著新時代信息化技術(shù)的高速發(fā)展與普及,我國各醫(yī)院也普遍實(shí)現(xiàn)集成項(xiàng)目信息化的過渡轉(zhuǎn)變目標(biāo),利用信息系統(tǒng)完成醫(yī)院內(nèi)部信息數(shù)據(jù)的采集、管理以及存儲等內(nèi)容,不但能最大限度上降低人力資源和財(cái)力資源的損耗,還能為就醫(yī)患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。但信息系統(tǒng)在管理過程中仍存在各種風(fēng)險(xiǎn)問題,醫(yī)院必須積極采取有效措施預(yù)先做好風(fēng)險(xiǎn)防控,針對信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目管理中較為薄弱的環(huán)節(jié)進(jìn)行調(diào)整與改進(jìn),進(jìn)一步推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

1 當(dāng)前醫(yī)院信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理現(xiàn)狀

1.1 信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理 信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理主要是針對于各種可能發(fā)生的意外事故或不可控因素導(dǎo)致的各項(xiàng)故障進(jìn)行管理的項(xiàng)目過程,其根本目的在于降低企業(yè)集團(tuán)或個人受未知因素干擾造成的經(jīng)濟(jì)損失。基于此,面對各種未知因素或現(xiàn)象時,必須積極采取有效應(yīng)對策略,站在宏觀角度統(tǒng)籌調(diào)控各個環(huán)節(jié)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),從根本上將各種風(fēng)險(xiǎn)控制在合理范圍內(nèi),進(jìn)而有效避免風(fēng)險(xiǎn)因素帶來的負(fù)面影響。在信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理過程中,相關(guān)工作人員應(yīng)具備充足的專業(yè)理論知識和操作技能,可以在最短時間內(nèi)快速識別具體風(fēng)險(xiǎn)類型,同時制定科學(xué)合理的解決方案化解風(fēng)險(xiǎn)危機(jī),真正發(fā)揮自身最大化風(fēng)險(xiǎn)防控作用。

1.2 醫(yī)院信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理現(xiàn)狀 新時代大多醫(yī)院均已順應(yīng)時代發(fā)展潮流,從醫(yī)院綜合管理、臨床醫(yī)療以及衛(wèi)生管理等方面著手,將各項(xiàng)醫(yī)療數(shù)據(jù)投入信息化建設(shè)中,最大限度地為前來就醫(yī)的患者提供良好的服務(wù)體驗(yàn),綜合提升醫(yī)療服務(wù)水平與管理質(zhì)量。但醫(yī)院信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理工作仍存在各種亟待解決的問題,尤其體現(xiàn)在其集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)種類層面上,從而導(dǎo)致醫(yī)院信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)防控的成功率普遍偏低,整體上存在較多失敗的信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目。究其根本原因在于醫(yī)院信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目在操作過程中的應(yīng)用范圍和定位不明確,也未充分考慮人工操作造成的誤差影響,無形中加重醫(yī)院信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理工作的負(fù)擔(dān)。

2 醫(yī)院信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)管理措施

2.1 識別信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn) 醫(yī)院在管理與控制信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目時,在各個階段均容易受到不同程度的風(fēng)險(xiǎn)影響。尤其體現(xiàn)在前期信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)識別環(huán)節(jié)中,若醫(yī)院未結(jié)合自身發(fā)展經(jīng)營實(shí)際情況進(jìn)行綜合考量,很可能造成集成項(xiàng)目規(guī)劃書存在不完善或不合理的問題,更嚴(yán)重還會導(dǎo)致規(guī)劃書中缺乏重大醫(yī)療事件、醫(yī)療業(yè)務(wù)管理等方面的詳細(xì)記錄,不但無法充分發(fā)揮信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目建設(shè)的實(shí)用性價(jià)值,還會對醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展造成不同程度的阻礙。另一方面,在集成項(xiàng)目規(guī)劃階段,還可能存在數(shù)據(jù)信息庫不完善或不健全的問題,整個數(shù)據(jù)信息采集與分析過程的描述不清晰,無法及時了解與掌握患者的就醫(yī)信息或?qū)嶋H需求等內(nèi)容。因此,醫(yī)院必須在充分考慮信息系統(tǒng)安全性的前提下合理制定信息系統(tǒng)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)識別管理機(jī)制。

2.2 分析信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn) 在醫(yī)院信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目運(yùn)行過程中,必須積極做好分析工作,針對各種事件的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率進(jìn)行科學(xué)合理的研究分析,著重考察醫(yī)院信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目中藥品、基礎(chǔ)設(shè)施等安全問題,確保其高度符合風(fēng)險(xiǎn)管理要求和標(biāo)準(zhǔn)。與此同時,在分析信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)時,醫(yī)院應(yīng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)概率較高的項(xiàng)目進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注,側(cè)重于分析滿足信息系統(tǒng)建設(shè)要求的風(fēng)險(xiǎn)管理內(nèi)容。另外,在信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目變更過程中,醫(yī)院應(yīng)全面考慮后續(xù)各個階段可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)概率,預(yù)先做好信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目規(guī)劃。例如,在分析醫(yī)院藥品信息系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)管理時,應(yīng)高度重視患者電子病歷的信息化管理過程,及時優(yōu)化與完善信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目。

2.3 應(yīng)對信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn) 醫(yī)院在應(yīng)對信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)時,通常基于信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目的實(shí)際管理情況進(jìn)行應(yīng)對分析,具體可從信息系統(tǒng)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)、功能模塊、數(shù)據(jù)信息、性能要求以及安全問題等方面的需求著手進(jìn)行研究。與此同時,醫(yī)院還可以積極邀請專家根據(jù)自身內(nèi)部信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目需求有針對性地設(shè)計(jì)風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)對方案,并采用科學(xué)合理的方式對制定方案進(jìn)行審核,從而為風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)對方案的可靠性提供基本保障,從源頭上規(guī)避信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

2.4 管控信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn) 醫(yī)院在管控信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)時,通常采用問題驅(qū)動的方式追蹤各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容,從風(fēng)險(xiǎn)問題的起因、過程以及結(jié)果等方面入手進(jìn)行追蹤管理,真正將風(fēng)險(xiǎn)管控工作落實(shí)到具體環(huán)節(jié)中。另一方面,醫(yī)院在風(fēng)險(xiǎn)實(shí)際管控過程中,通常會結(jié)合具體風(fēng)險(xiǎn)問題采用管理周報(bào)的方式進(jìn)行追蹤,整個風(fēng)險(xiǎn)管控過程具有明顯的動態(tài)性,有助于醫(yī)院及時根據(jù)各種問題進(jìn)行調(diào)整與改進(jìn),從總體上提高自身風(fēng)險(xiǎn)管控能力與綜合素質(zhì)。

對信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防控對醫(yī)院管理和發(fā)展均起到重要保障作用,當(dāng)前階段大多數(shù)醫(yī)院早已通過信息系統(tǒng)項(xiàng)目監(jiān)控醫(yī)療服務(wù)相關(guān)活動,并對各風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行深入研究和調(diào)整,從而更深層次地發(fā)掘信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目中的風(fēng)險(xiǎn)管理價(jià)值與意義。在醫(yī)院信息化實(shí)際建設(shè)過程中,可以從識別信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)、分析信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)、應(yīng)對信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)、管控信息系統(tǒng)集成項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)等方面著手,全面提高醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)防控能力。