湖北省武漢市江夏區法泗衛生院 湖北 武漢 430210
婦產科作為醫院的特殊科室,面對的患者病情比較特殊,尤其是新生兒比較脆弱,所以在護理環節可能出現一些問題,影響到護理安全。而新時期,隨著人們思想意識的提升,對于醫院提供護理服務的需求也提升,對于護理服務質量有更高的要求。基于此,婦產科需要進一步提升護理服務水平,保證護理安全,為接待的患者提供高品質的護理服務。在這里,我們提出健康教育的應用,對于婦產科護理水平的提升有積極意義。
分析當前健康教育的形式,主要有三類:一是健康大課堂,由婦產科安排固定的時間,集中當時的患者和家屬以及部分護理人員參與,主講人員是職稱等級高的醫護人員,同時也鼓勵其他醫護人員發表自己的看法,也可以選擇住院時間長、趨于康復的患者進行內容講授。該模式下一般是借助新媒體技術進行視頻形式的宣教,可以指導孕產婦和患者分成小組,自由進行討論,由主講人員提供釋義,解答疑惑,或給出常見問題的解決方法。同時還可以插播一些生殖健康知識,產科科普知識等,增加趣味性。二是書面形式教育,主要是借助宣傳手冊、宣傳單、宣傳欄等形式,將健康教育知識內容集中到一起,發放給患者和家屬,包括母乳喂養、胎教、新生兒教育等知識內容,鼓勵不同產婦和家屬之間相互溝通。另外還要根據患者的疾病進程以及孕產婦的妊娠階段進程,對宣教內容及時更新,指導她們跟隨進程學習,更便于掌握和應用。三是管床護士教育,在我衛生院來說,主要是針對住院治療的患者,管床護士一般都經歷過規范化的培訓,由婦產科進行了考核,合格后允許上崗;她們需要掌握婦產科疾病專業護理知識、心理衛生知識、人際交往與溝通知識等,并盡量使用通俗易懂的語言與患者交流。
婦產科護理是一項比較困難的工作,因為面臨的服務對象中有部分是嬰幼兒,無法表達自己的思想和感受,一切要依靠護理人員進行分析,如何開展護理服務。另外,很多時候女性對于妊娠、分娩和母嬰護理知識的不了解,是導致護理工作期間出現不安全事故的主要原因。基于此,婦產科需要為患者提供健康教育,從產前診斷、臨床護理、出院康復等方面,進行全面的健康教育,提高患者對婦產科相關知識的了解,能夠主動配合護理工作開展,從而提高護理服務水平。健康教育是通過計劃性和系統性的教育活動,使人們自覺遵守健康行為,采納有益于健康的生活方式,剔除影響健康的危險因素,從而防范疾病,提升生活質量的模式。在婦產科護理中應用健康教育,可以讓婦產科護理服務對象了解婦產科相關健康知識,提高狐貍的針對性,強化患者對此的掌握,積極配合操作。
4.1 產前診斷過程中應用健康教育 要加強對孕期保健和產前篩查重要性的宣傳,強化開展孕期保健教育,普及科學的孕期保健知識,提高產婦對產前篩查的重視,能夠按規定進行產前篩查,這樣可以促進母嬰健康和安全分娩;婦產科要配備先進的醫療設備,引進先進的技術和方法,能夠提高產前篩查的全面性和準確性,可以精確檢查出孕婦存在的問題,并予以解決;婦產科還需要提升護理人員素質,知曉如何進行產前篩查,了解詳細的流程,能夠以產婦為中心提供積極主動地服務。加強心理干預,引導產婦講出對產前篩查的意義,憂慮的問題及心理狀態,進行正確疏導。婦產科還需要對艾滋病、唐氏綜合征等產科疾病的出現進行宣傳教育,說明傳播方式,產前診斷技術和要求,要求產婦配合檢查等。
4.2 臨床護理過程中應用健康教育 因為我衛生院不承擔接生工作,主要是對婦產科疾病患者提供治療,或對有需求的患者提供產前篩查、產檢等服務。所以對于需要住院治療的患者,還要提供臨床服務健康教育服務。一是心理護理。因為婦產科患者的心理狀態比較復雜,身體素質情況存在較大差異,所以要進行心理護理。護理人員要注意進行心理疏導,耐心解決患者的疑慮,告知相關知識,提高他們對于疾病知識的認識;指導家屬多多陪伴;收集患者個人信息,根據以往的職業、資歷等進行交流,增加善意的引導,避免直接談及患病的癥狀;護理時注意保護患者隱私,同時注意保暖。積極與患者溝通和交流,關注患者的神情、體征變化,吸收患者意見制定科學的護理對策。對于婦產科護理,需要護理人員多問、多觀察、多聽等,獲取患者信任,從而更好地了解病情發展,為用藥建立科學基礎。二是用藥護理。患者對于用藥的依從性,決定了防治成效。所以進行健康教育管理,重點之一是要強化用藥管理。要說清楚用藥的必要性,指導患者和家嚴格遵醫囑用藥,指導他們正確識別藥物,了解用藥方法和劑量,指導他們正確與患者溝通,幫助患者科學用藥;同時說明擅自停藥和更改藥量的不利之處,告誡他們不要擅自更改用藥方式。三是生活護理。向患者和家屬講清楚生活習慣對于疾病恢復和妊娠的影響,指導患者合理搭配飲食結構,進行科學飲食,保證規律進食,最好少食多餐,禁止暴飲暴食;減少高脂肪、高糖分、高鹽等食物的攝取,增加纖維素、蛋白質的攝取;同時指導患者堅持運動,選擇有氧運動方式,注意按照自身的耐受能力進行運動,控制運動時間和運動量,以此提升體質,促進恢復。四是出院指導。在患者出院后要指導患者定期前往婦產科進行復查,加強隨訪指導,跟蹤患者的恢復情況。
在基層地區,因為經濟和意識比較落后,居民的自我保健意識較差,健康投資和衛生意識也不足,對于健康知識等的認知還存在誤區。所以開展健康教育,對于提升婦產科患者的健康水平有積極意義。通過健康教育可以提高患者對于妊娠、生殖衛生等知識的了解,掌握基礎的保健知識,養成文明健康的生活習慣。