健康教育護理干預(yù)在婦科陰道炎患者護理中的應(yīng)用效果

李小瑩

（遼寧省營口經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)婦嬰醫(yī)院，遼寧 營口 115007）

陰道炎屬于婦科疾病，在臨床中比較常見。這一疾病不僅發(fā)病率比較高，而且容易引發(fā)其他并發(fā)癥，對患者身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，降低了生活質(zhì)量[1-2]。陰道炎指的是出現(xiàn)在陰道黏膜結(jié)締組織的炎癥。陰道炎患者通常會出現(xiàn)白帶發(fā)黃、性交痛、尿痛等癥狀，另外還會伴隨白帶增多、陰道粘連、陰道紅腫等癥狀[3-4]。因陰道炎患者通常羞于啟齒，患者更容易產(chǎn)生不良情緒[5]。針對這一疾病，有效護理干預(yù)非常有必要，本次研究就對此予以研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2018年11月至2019年9月我院婦科擇取110例陰道炎患者，將其隨機分成兩組，對照組55例患者中，患者年齡為22～62歲，平均（41.93±5.71）歲；患者病程為0.5～5年，平均（2.89±1.11）年；文化水平：22例初中及以下學(xué)歷水平，20例高中學(xué)歷水平，13例大專及以上學(xué)歷水平；疾病類型：14例細(xì)菌性陰道炎，22例真菌性陰道炎，30例滴蟲性陰道炎。研究組55例患者中，年齡最大62歲，最小23歲，平均（41.89±5.69）歲；病程最長5年，最短0.4年，平均（2.90±1.09）年；文化水平：23例初中及以下學(xué)歷水平，19例高中學(xué)歷水平，13例大專及以上學(xué)歷水平；疾病類型：15例細(xì)菌性陰道炎，21例真菌性陰道炎，30例滴蟲性陰道炎。組間無統(tǒng)計意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組：行常規(guī)護理模式。囑患者注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，注意禁欲，對患者用藥進(jìn)行指導(dǎo)。研究組：常規(guī)護理基礎(chǔ)上行強化健康教育護理干預(yù)。①心理護理。注意使用溝通技巧，充分尊重患者意愿，避免提及患者不愿意提及的事宜，使患者隱私得到保護，對患者心理情緒進(jìn)行評估，并給予 心理疏導(dǎo)和安撫，使其以良好心態(tài)接受治療。在治療期間，護理人員需要對患者情緒狀態(tài)進(jìn)行觀察，并進(jìn)行個體化疏導(dǎo)，緩解其不良情緒。②衛(wèi)生護理。陰道炎與患者個人衛(wèi)生情況有一定聯(lián)系，所以需要特別注重衛(wèi)生護理，對患者生活習(xí)慣進(jìn)行糾正和指導(dǎo)，幫助其養(yǎng)成健康生活習(xí)慣，另外在日常生活中應(yīng)注重衛(wèi)生，時常更換內(nèi)衣褲，同時用專用清潔劑清洗，另外應(yīng)注意使陰部保持清潔干燥狀態(tài)，盡量選用淋浴，避免坐浴，避免食用辛辣刺激食物。③健康教育。向患者說明疾病及治療相關(guān)知識，使其正確認(rèn)識疾病，糾正其措施認(rèn)知，提高其認(rèn)知水平，減輕抵抗情緒，積極配合醫(yī)護人員工作。

1.3 臨床觀察指標(biāo) ①臨床療效：根據(jù)臨床癥狀改善情況予以評估，消失為顯效；好轉(zhuǎn)即為有效，無變化即為無效，前兩個等級之和為總有效。②遵醫(yī)行為：通過自制問卷調(diào)查，分為依從、部分依從以及不依從三個等級，依從+部分依從=總依從。③疾病健康知識掌握度：通過自制問卷調(diào)查，分為掌握、基本掌握以及未掌握三個等級，掌握+基本掌握=總掌握。④焦慮、抑郁評分：評分與對應(yīng)指標(biāo)嚴(yán)重程度成正比。⑤生活質(zhì)量：通過生活質(zhì)量簡易評定量表（SF-36）評估，涉及到4個維度，一是社會功能，二是精神功能，三是軀體功能，四是心理功能，每個維度評分為0～100分，評分越高則表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究所涉及到的數(shù)據(jù)信息均通過SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件予以分析，其中包括兩種資料信息，一種是計量，另一種為計數(shù)，前者按照（）方式展示，并利用t值檢驗，后者則按[n（%）]方式展示，檢驗方式為χ2，以檢驗結(jié)果P值是否0.05為準(zhǔn)判定是否有意義，若P＜0.05則有意義，反之則無意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對比 研究組30例治療顯效，占比為54.55%，23例治療有效，占比為41.82%，2例治療無效，占比為3.64%，總有效率為96.36%；對照組25例治療顯效，占比為45.45%，20例治療有效，占比為36.36%，10例治療無效，占比為18.18%，總有效率為81.82%。研究組總有效率高于對照組，P＜0.05。

2.2 兩組遵醫(yī)行為對比 研究組27例依從，占比為49.09%，23例部分依從，占比為41.82%，5例不依從，占比為9.09%，總依從率為90.91%；對照組20例依從，占比為36.36%，18例部分依從，占比為32.73%，17例不依從，占比為30.91%，總依從率為69.09%。研究組總依從率高于對照組，P＜0.05。

2.3 兩組疾病健康知識掌握度對比 研究組29例掌握，占比為52.73%，23例基本掌握，占比為41.82%，3例未掌握，占比為5.45%，總掌握度為94.55%；對照組18例掌握，占比為32.73%，15例基本掌握，占比為27.27%，22例未掌握，占比為40.00%，總掌握度為60.00%。研究組總掌握度高于對照組，P＜0.05。

2.4 兩組不良情緒評分對比 護理干預(yù)前兩組間焦慮、抑郁評分無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），護理干預(yù)后研究組焦慮、抑郁評分低于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者不良情緒評分對比（分，）

表1 兩組患者不良情緒評分對比（分，）

2.5 兩組生活質(zhì)量評分對比 護理干預(yù)前兩組社會功能、精神功能、軀體功能、心理功能對比無統(tǒng)計學(xué)差異，P＞0.05，護理干預(yù)后研究組各項指標(biāo)評分均高于對照組，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者生活質(zhì)量評分對比（分，）

表2 兩組患者生活質(zhì)量評分對比（分，）

3 討 論

近些年，陰道炎發(fā)生率呈現(xiàn)出遞增趨勢，患者通常會出現(xiàn)陰道分泌物增多現(xiàn)象，同時伴隨特殊臭味，呈現(xiàn)出乳黃色或灰白色[6-7]。針對這一疾病，臨床治療以口服抗生素、外用栓劑、滴藥治療等為主，但因生活習(xí)慣、個人衛(wèi)生等因素影響，臨床效果會受到影響[8-9]。對于此則需要注重護理干預(yù)。在護理工作中，健康教育作為重要組成部分，其不僅可以使人們健康水平得到保障，同時也可以使人們自我保健能力提高[10-11]。健康教育護理干預(yù)的實施，可以幫助患者養(yǎng)成健康生活習(xí)慣以及衛(wèi)生習(xí)慣，對科學(xué)健康理念進(jìn)行普及。健康教育可提高認(rèn)知水平，使其以良好的心態(tài)面對疾病以及治療，進(jìn)而提高患者的疾病健康知識認(rèn)知水平[12]。在本次研究中，強化健康教育可提高疾病健康知識掌握度。另外通過生活指標(biāo)能夠有效減輕外部因素對治療效果的影響，可以避免疾病復(fù)發(fā)，提高治療效果。據(jù)本次研究結(jié)果顯示研究組臨床總有效率高于對照組。通過心理護理，可以使患者不良情緒得到緩解，減輕患者的心理壓力，這可以使患者遵醫(yī)行為得到改善。本次研究結(jié)果顯示，強化健康教育可減輕不良情緒，提高依從性，進(jìn)而提高生活質(zhì)量，這在本次研究結(jié)果中也有體現(xiàn)。

對于陰道炎患者而言，實施健康教育護理干預(yù)一方面可改善遵醫(yī)行為，另一方面可提高認(rèn)知，且對患者不良情緒緩解有利，使患者生活質(zhì)量提升，具有顯著臨床價值。