哺乳期健康平衡飲食是關鍵

唐芳

《美國臨床營養學雜志》不久前刊載的一篇研究報告顯示，母親哺乳期攝取高糖飲料會損害孩子幼年認知能力發展。

此前，研究團隊發現，女性產后多喝高糖飲料不僅會增加自身肥胖風險，還可能使新生兒經母乳攝入過多糖分。這一次，研究團隊探究了母親高糖飲食與幼兒認知的關系，結果顯示，母親哺乳期攝入含糖飲料越多，孩子兩歲時的認知能力得分越低。

對此，記者專訪了北京大學第三醫院兒科主任醫師韓彤妍。她認為，這篇文章具有一定的科學價值，但并不是一篇大樣本、設計特別嚴謹、對于今后女性哺乳期營養膳食有絕對指導意義的文章。嬰兒認知能力發育受到多因素影響，主要取決于家庭的養育方式和飲食習慣，母乳中的果糖含量只是單一因素。

多因素影響孩子認知水平

研究人員推測，哺乳期高糖飲食之所以影響幼兒認知，可能是因為母親哺乳期攝入的過多糖分經母乳進入孩子體內，而過多糖分可能影響孩子大腦發育。

韓彤妍指出，過度攝入果汁和甜食不僅影響孩子呼吸道抵抗力，還會影響孩子認知發育，這已經成為普遍共識。因此，國內外營養指南都要求控制小孩的果汁或者甜食攝入量。

在本次研究中，研究團隊請88名女性在開始哺乳的第24小時、第1個月和第6個月填寫食物日記，據此分析媽媽們飲食中攝入果汁飲料的含糖量，并使用“貝利嬰幼兒發育量表”評估孩子兩歲時的認知發育水平得出研究結論。

“貝利嬰幼兒發育量表”是對認知能力的相對全面客觀的評價。韓彤妍介紹，認知能力是與神經、心理、行為、言語相關的因素的總和，孩子的認知能力在成長的每個階段側重點不同。此次研究評估2歲幼兒的認知能力，這一時期主要表現在大運動、精細運動以及社會交往能力等方面。

在88位按照孕前體重分為正常組、肥胖組和超重組的母親中，超重組的孩子比正常組的孩子攝入的卡路里略多，攝入糖分則明顯偏高。這些有著高糖飲食習慣的小孩在兩歲時的認知評分也相對低一些。

“這項研究結果跟我們以往的普遍認知一致。”韓彤妍說，文章通過小樣本科學實驗提出，肥胖并且愛吃甜食、喝果汁的母親，如果孕期和哺乳期保持這種飲食習慣，會導致孩子的認知能力和認知得分相對低一些。不過文章沒有挖掘深層的社會心理原因。

韓彤妍分析，嬰兒期的認知能力發育受到很多因素的影響，并不單純只受到母乳中果糖的影響。兩歲之內的兒童都是在家庭環境影響下形成自己的飲食習慣、運動習慣以及相應的體格，這些因素都與認知能力的發展有一定相關性。以飲食習慣為例，肥胖和超重母親相對更嗜好甜食或者高糖飲料，這類人群的性格特點是比較容易急躁，傾向于用甜食來平復心情，兒童也更有可能受到母親情緒的影響，從而影響其認知能力。

哺乳期飲食應保持健康平衡

哺乳期高糖飲食對孩子認知的影響是長期還是短期的，能進行補救嗎？

“這一批研究實驗里的孩子兩歲時的認知評分稍低，但是后期同樣能依靠其他綜合因素進行補救。”韓彤妍解釋道，母親攝入高糖飲料是影響孩子認知能力的單一因素，從長期來看，孩子的養育環境對于認知能力的改善更為關鍵，包括家庭的養育方式、親子情感的交流以及對孩子后期的體育訓練。最好的方式是進行預見性的預防，母親從孕期就開始遵循科學、健康的飲食方案，育兒的過程中用積極、樂觀、平和的心態養育孩子。除此之外，在關注孩子體格生長發育的同時，通過有計劃的營養方案，目標明確的運動鍛煉，輕松、愉快的家庭環境，培養孩子健康的日常生活習慣，才能養育出體格、精神、心理都健康的孩子。

“事實上，哺乳期母親的飲食直接影響母乳的營養成分、營養價值甚至母乳質量。”韓彤妍建議，健康均衡的飲食習慣應該貫穿于整個哺乳期，這樣一來，孩子經母乳攝入的營養才會相對均衡。

不僅如此，母親的飲食習慣也會影響孩子口味的變化以及日后的飲食取向，孕期或者哺乳期愛吃西紅柿的媽媽，孩子出生后也更愛吃西紅柿。更令人驚奇的是，母親吃的食物會使母乳的口味產生細微變化，母親喜歡吃辣，食物中辣的成分通過母乳傳遞給孩子，再加上給孩子添加輔食以及家庭飲食習慣的影響，孩子將來也可能會傾向于喜吃辣味。

“孩子從母乳中接觸到母親攝入食物的各種味道，在吃母乳的過程中，形成了跟母親類似的飲食習慣。所以只有母親飲食習慣健康，才能讓孩子處于一種相對健康的飲食環境中，孩子自身也才能形成健康的飲食習慣。”韓彤妍說。