醫學院校藝術美育實踐現狀與優化路徑研究

高曉婷，季 虹

(福建醫科大學文理藝術學院，福建福州350122)

2020年9月，國務院辦公廳印發的《關于加快醫學教育創新發展的指導意見》提出，要培養仁心仁術的醫學人才，對醫學人才培養質量提出了更全面的要求[1]。2020年10月，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發《關于全面加強和改進新時代學校美育工作的意見》，明確要求把美育納入各級各類學校人才培養全過程，并指出“學校美育課程以藝術課程為主體”[2]。因此，藝術美育成為培育醫學生的審美和人文素養的主要途徑，并作為“十四五”規劃發展期間醫學院校育人體系建設的重要環節。筆者以福建醫科大學為例，分析學校的藝術美育實踐情況和存在的問題，為進一步優化藝術美育課程的建設提供參考。

一、藝術美育實踐現狀分析

通過查閱論文資料與搜索新聞報道等方式，筆者發現，大部分醫學院校的藝術教育與實踐活動的開展主要依托學校教務處或團委，尚未形成系統化的藝術美育體系。但也有個別醫學院校在藝術美育實踐方面成績突出，如湖南中醫藥大學。湖南中醫藥大學自2010年成立藝術教育委員會以來，設置了藝術專用教學場地，引進了專、兼任教師，并面向全校學生開設了音樂、舞蹈、美術和攝影等4門藝術課程，打造了基礎、進階、綜合課程與俱樂部3個層次的立體化藝術美育框架。學校從2018年開始陸續引進藝術治療課程，在藝術與專業課程的學科融合方面進行了改革，發揮藝術美育在教師與學生隊伍中的積極作用[3]。

福建省內的醫學院校開展藝術美育實踐的時間較晚。以福建醫科大學為例，在2020年之前，學校的藝術美育工作依托不定期開展的藝術選修課程與學生社團活動，缺少藝術專用教學場地、藝術專任教師及系統化的藝術類公共選修課程體系。為了響應國家對醫學人才培養的號召，提升育人質量，福建醫科大學積極開展藝術美育改革工作并取得一定成效。為推廣藝術類課程，該校制定了美育工作實施細則，并在2020年12月發布的選修課管理辦法中設置“審美與藝術素養”模塊作為公共選修課程的重要組成部分。

2020年10月開始，福建醫科大學依托新成立的二級學院——文理藝術學院，面向全校學生開設藝術類公共選修課程。面臨學校藝術師資力量不足、藝術課程體系不完善等問題，該學院采取兄弟院校藝術師資“高位嫁接”的方式，合作開設了2個學期的公共選修課，合計開設課程24門，涵蓋聲樂、美術、書法、樂器、舞蹈和戲曲等課程(表1)。

在藝術類選修課首次開課的學期期末，學院對學生進行了滿意度調查，問卷有效填寫人數為504人，占總選課人數的57.3%。在課程喜愛程度方面，表示“喜歡”的學生占80.2%，表示“一般”的學生占17.5%，表示“不喜歡”的學生占2.4%；在課程學習效果方面，認為“個人藝術素養得到提升”的學生占82.7%，表示“學習效果一般”的學生占16.3%，認為“藝術素養沒有得到提升”的學生僅占1.0%。這說明學生對開設的藝術美育課程的接受度和滿意度均較高。

二、藝術美育實踐中存在的問題

目前，大部分的醫學院校公共藝術教育普遍缺乏頂層設計與規劃，學生的藝術實踐多由團委以大學生藝術團為抓手組織開展活動[4]。本研究發現，福建醫科大學的藝術美育在實踐過程中也存在4個方面的問題。

(一)公共藝術課程設置不科學

2020—2021學年，福建醫科大學藝術選修課程雖然種類豐富且數量較多，但是由于前期缺乏統籌規劃，實際上未能遵循分級分類教學的原則，無法兼顧通識教育的覆蓋面與醫學院校特色性兩方面的需求。

1.在課程內容方面，同類型課程中部分課程內容重合率較高。以聲樂類的5門課程為例，歌唱鑒賞類課程達3門，開設班級的數量在同類課程中占54.5%，且均以大班形式授課，學生評價結果差，實際教學效果不理想。在總體課程體系規劃過程中也未構建系統化的課程思政育人模式。

2.在課程層次方面，實踐課程仍以基礎課為主。在24門課程中，僅小提琴類課程設置了1門進階班課程，其余課程均面向零基礎的學生進行教學。學生的藝術水平參差不齊，而目前學校的課程未實現多元化與個性化設置，難以滿足不同層次學生的選課需求。

(二)藝術課程師資結構不合理

2020—2021學年，該校所有的藝術選修課程的任課教師均為兼職教師，師資來源主要是當地高等院校、文化宮與劇院的教師，新聘任的1名專任教師因入職時間在期中而暫未安排授課。因此，學校長期通過兼職教師進行授課會導致3個方面的問題。

1.在教學過程管理方面，對兼職教師的管理不規范。由于兼職教師在原單位均有工作，授課時間較為分散，難以定期組織集體備課與教案講稿的培訓，導致教學檔案材料不規范，教學效果參差不齊。

2.在課程建設質量方面，無法打造藝術精品課程。兼職教師流動性大、凝聚力弱，難以形成軸心團隊，造成課程更替率高，無法建設具有延續性與層次性的精品課程體系。

3.在教育教學改革方面，藝術美育實踐創新進程緩慢。與其他學科一樣，藝術學科的發展需要教師潛心研究。但兼職教師普遍以完成授課任務為主要目標，在兼職學校申報教育教學改革或科學研究項目方面的積極性不高，學校藝術學科的創新發展進程緩慢。

(三)藝術展演競賽成績不突出

學校大學生藝術團由團委分管，管理模式相對獨立，與學校開設的藝術課程聯系不緊密，既分散了藝術教育資源，又導致藝術課程的教學成果無法共享。福建醫科大學藝術實踐場地的分配與使用不合理，未最大程度利用校內設備資源。除原有的藝術社團活動場所，學校也未建設藝術專用教室，導致藝術社團與藝術課程在授課或排練時場地沖突的情況經常發生，或場地不符合授課需求，從而影響授課效果。在師資共享方面，社團與課程往往未能共享師資隊伍，也缺乏教學成果的討論和交流。福建省大學生藝術節每3年舉辦1次，而福建醫科大學在最近兩屆(2017年至2021年)的成績并不突出。在獲得的11個獎項中，二等獎4項，三等獎7項，均無獲一等獎的展演項目。同樣，福建省其他幾所醫學院校在這兩屆大學生藝術文化節中均無獲一等獎的項目。這說明缺乏體系化的藝術實踐培育路徑也影響了醫學院校在大學生藝術節等重大賽事中的成績。

(四)院校特色文化不顯著

校園文化對醫學生培養人文精神具有潛移默化的作用，包括制度性文化、學習性文化與儀式性文化[5]。但是，福建醫科大學的藝術美育在校園文化特色融合方面不完善，主要體現在2個方面：

1.在課程建設方面，各類藝術選修課程未與醫學知識融合。由于該?！皩徝琅c藝術素養”模塊課程在2020年才成立，在藝術通識教育課程設計方面還未能有效融合醫學特色，缺乏特色醫學元素。

2.在藝術展演方面，體現醫學特色的獲獎參演節目較少。在近兩屆的福建省大學生藝術節活動中，福建醫科大學展示醫學特色的獲獎作品僅3項，占獲獎總項目的27.3%，在發揮院校專長，彰顯校園精神與拓展文化影響力方面所發揮作用較小，難以形成品牌特色。

三、藝術美育優化路徑探析

為實現醫學院校藝術美育的規范化與體系化的改革發展，學校要打破傳統的育人模式，融合第一課堂與第二課堂，開展培育體系構建，充分發揮“三全育人”的功能。筆者圍繞課程框架、教師隊伍建設、藝術活動規劃和校園特色文化建設4個方面探討了學校藝術美育的優化路徑(圖1)。

圖1 學校藝術美育優化路徑

(一)課程框架構建：聚焦醫學生需求

作為美育課程的主體，藝術課程面向全體本科生，其課程類型與質量直接影響到藝術美育的效果。醫學院校更應注重以美培元、以文化人，塑造高尚的品格，培育博愛與人文關懷的品質。

1.充分做好前期與后期的學生調研。前期調研是為了通過了解學生的技能情況與選課需求，確定開設課程的主體類別、難易程度與班級規模，適用于首次開課的學校。后期調研是為了收集學生的反饋意見，從而對已開設課程進行評價與相應的調整，適用于已開設過藝術類課程的院校。例如，福建醫科大學前期已通過問卷調查，了解到首批接受課程學生的選課喜好與滿意度，發現學生對實踐類課程的選課熱情明顯高于鑒賞類課程。因此，學校在后續的課程設置上應適當縮減鑒賞類課程的數量，而增加實踐類課程的比例，增加進階班級等，滿足學生的學習需要。

2.集中統籌學校藝術教育資源，包括場地、人員、設備等。為了保證藝術課程與藝術社團活動的協調性，應充分聯動學校不同部門，合理分配學校的藝術場地、教具設備，保障藝術類課程的硬件條件，保證藝術課程的授課效果。

3.打造面向全體學生的藝術類特色課程。研究發現，圍繞學校特色構建醫字特色藝術類課程體系是必要的，課程內容可以有效融合思政元素與校史文化，培育醫學生的審美能力與博愛精神。

(二)教師隊伍建設：發揮校內外師資力量

醫學院校普遍存在藝術專任教師匱乏的問題[6]，短期內無法完全獨立開展藝術美育。醫學院校應打造以專任教師為核心、兼職教師為輔助的校內外師資團隊，分清藝術通識課程授課與藝術特色活動指導工作的教學任務，以最大程度發揮教師的育人作用。

針對培養醫學生動手能力與身體素質的目標，學院應及時招聘美術與舞蹈專業方向的藝術系專任教師，壯大藝術系專任教師團隊的力量。積極引導與支持藝術專任教師通過參加學術會議或講座，通過組織教師實地調研醫院等方式，豐富教師的醫學人文相關知識，為上好藝術公共課程奠定基礎。同時，通過增設藝術師資專項考評機制，鼓勵專任教師潛心研究教育教學改革與科研創新，形成核心教研團隊以引領學校建設高水平的藝術學科。兼職教師涉及的藝術領域廣泛，專業技能精湛，更適合為學生作實踐示范與指導。因此，醫學院校應加強與其他高校師資的合作，提升藝術課程“高位嫁接”的契合度，以目標責任制的方式規范兼職教師的管理。同時可以根據教師專長聘請高水平教師作為學生藝術團的長期顧問，充分發揮不同教師在學生藝術展演等特色活動中的指導作用。

(三)藝術活動規劃：形成雙線發展培育與考核機制

藝術社團在校園文化、第二課堂、思想政治教育和大學生社會化等方面發揮著重要作用[7]。醫學院校應充分考慮醫學生的專業學習特點，加強新生技能調研工作，聯動團委、教務處、學生工作處與教學單位，做好分級與分類教學，開展“通識教育、培優集訓”雙線培育模式，形成藝術團與公共藝術課程聯動的成績考核機制，推動藝術美育工作的開展。

重點組織學生開展醫學特色藝術類展演活動。一方面，應向學生推廣由教育部主辦的《傳承的力量》等展示活動，充分調動學生藝術實踐的積極性，深度挖掘學校藝術特色資源。另一方面，做好藝術專長生的藝術團引薦工作，并組織藝術團參加各類比賽，以演促教、以賽促學，豐富學生第二課堂的活動，提升醫學生的藝術素養。

同時，增加藝術活動場地建設的資金投入。大部分醫學院校現有的教室與學生活動場所均未能滿足學生日益增長的藝術實踐活動需要。因此，學校應設立藝術美育專項資金以用于開展演藝廳建設或改造工程，發展區域化美育教學實踐場所，購置樂器設備或租賃服裝道具等，滿足聲樂、舞蹈和樂器等排演活動的需要。

(四)校園特色文化：征集素材再創作

高校校園文化具有“以文化人”的重要作用，對學生的成長成才意義重大[8]。醫學院校應著力推進藝術課程思政，充分挖掘校園特色文化，征集先進人物的典型事跡作為第一課堂的輔助材料，并供學校的各類藝術活動創作使用，凸顯藝術美育的影響力。

1.重視弘揚中華優秀傳統文化與校史文化。后疫情時代對醫務工作者的專業素養與人格修養提出了更高的要求。醫學院校作為培育醫者“德智體美勞”的重要場所，應重視校園先鋒模范的引領作用，積極將中華優秀傳統文化與醫學院校先鋒人物故事進行融合，助力培養出具有仁心、仁術與大愛精神的醫學人才。

2.做好具有院校特色的藝術創作與宣傳。充分利用藝術教育資源，有效融合課堂教學與藝術活動，挖掘醫學院校特色的校園文化，以話劇、歌曲和舞蹈等形式展示藝術美育的成果與文化傳承。醫學院校要利用好網絡平臺，通過學生喜聞樂見的互動形式，做好各類藝術活動的宣傳工作，擴大各類藝術實踐活動的知名度與影響力，有效發揮藝術美育與思政育人的作用。

新時期，醫學院校應該在統籌校內外教學資源的基礎上，融合第一課堂與第二課堂的資源，雙線開展藝術美育體系構建，既契合國家對高校美育工作與“三全育人”的要求，又實現了醫學院校藝術美育體系化的改革與發展。