乙肝孕婦如何孕育健康寶寶

江蘇省任女士問(wèn)：一位女性朋友全家都有攜帶乙肝病毒，她結(jié)婚后想生個(gè)健康寶寶，她該怎么辦才能生出健康的寶寶呢？

南京市第二醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師 韓國(guó)榮答：

孕前母親如能成功地將乙肝疫苗免疫至抗體出現(xiàn)，即乙肝表面抗體（HBsAb)達(dá)到400單位以上時(shí)，此時(shí)就是最佳懷孕時(shí)期，可有效地保護(hù)孕婦和新生兒，從而減少感染乙肝病毒的可能性。我們要提醒乙肝孕婦應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

1 乙肝孕婦懷孕期間要定期到指定醫(yī)院進(jìn)行孕期檢查，包括肝功能系列指標(biāo)、血常規(guī)、B超等，了解肝臟變化情況。如果肝功能出現(xiàn)明顯異常，身體感到特別難受，就應(yīng)該經(jīng)產(chǎn)科和傳染科大夫共同會(huì)診后，決定是否要繼續(xù)妊娠。

2 父親或母親為乙肝病毒攜帶者，其所生新生兒除按規(guī)定注射乙肝疫苗外，還應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)及1個(gè)月分別注射高效乙肝免疫球蛋白，一次100國(guó)際單位，以期更好地得到保護(hù)。

3 孕期中，自孕7個(gè)月開(kāi)始每個(gè)月肌肉注射乙肝免疫球蛋白200國(guó)際單位，可有效中和孕婦血液中的乙肝病毒，進(jìn)一步加強(qiáng)孕婦抵抗乙肝病毒感染的能力，同時(shí)減少乙肝病毒父-母-嬰傳播的機(jī)會(huì)。

4 乙肝孕婦應(yīng)加強(qiáng)孕期保健，包括自我保健和定期產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)胎兒異常和產(chǎn)科異常情況，有無(wú)妊娠高血壓綜合征、貧血等并發(fā)癥發(fā)生。

5 注意休息，保持良好心情。生活要有規(guī)律，避免過(guò)重的體力勞動(dòng)。注意飲食營(yíng)養(yǎng)，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，進(jìn)食低脂、高蛋白、高維生素食物。

關(guān)于母乳喂養(yǎng)，即使無(wú)免疫預(yù)防，母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的新生兒的感染率幾乎相同。更多證據(jù)證明，即使孕婦乙型肝炎E抗原陽(yáng)性，母乳喂養(yǎng)并不增加感染風(fēng)險(xiǎn)。因此，正規(guī)預(yù)防后不管孕婦乙型肝炎E抗原陽(yáng)性還是陰性，其新生兒都可以母乳喂養(yǎng)，無(wú)須檢測(cè)乳汁中有無(wú)乙肝病毒的脫氧核糖核酸。