痛風患者停藥 不能說停就停

文·韋尼（北京中醫藥大學東方醫院風濕科副主任醫師）

“是否需要終生服藥”是每位痛風患者最為關心的問題。其實，“停藥”是一個循序漸進的過程，不可操之過急，應在醫師指導下走好以下三步。

盡早抗尿酸治療不少患者在關節腫痛消失后便不再就診，甚至自行購買消炎止痛藥服用止痛。實際上，青中年男性瘺風患者身體機能普遍較好，也尚未出現臟器損害等并發癥，在接受藥物治療的過程中配合飲食控制與適當運動，是完全有可能實現停藥目標的。所以，要盡早接受降尿酸治療。

控制飲食、減輕體重有部分痛風患者遵醫囑用藥，不擅自停藥、減藥，但是他們認為僅通過服藥就可以降低血尿酸，無須注意飲食，所以“放肆”吃喝。但在復查指標時，這類患者的血尿酸能維持在較低水平，只要減少服藥劑量，血尿酸水平就會直線上升。所以，控制飲食、減輕體重是痛風患者實現最終停藥目標的基礎。

不擅自停藥、減藥據不完全統計，幾乎所有的痛風患者都有過自行停藥、減藥的想法，甚至付諸實踐，尤其是在關節腫痛已經消失、血尿酸水平開始下降后，因為他們認為痛風已經好了或者聽說治痛風的藥會傷肝傷腎。實際上，自行停藥、減藥會導致前期治療的努力“付之東流”，累積的療效“蕩然無存”，不得不重新開始用藥，最終導致“停藥”變得遙遙無期。所以，不擅自停藥、減藥是痛風患者實現最終停藥目標的關鍵。