農村人口老齡化問題及對策初探

關鍵詞：人口老齡化 ; 養老模式 ; 醫療制度 ?; 對策

一、人口老齡化的基本狀況

人口老齡化是21世紀中國人口發展的主旋律，是人類經濟社會發展到一定階段后的產物。早在2000年底，我國就已進入老齡化社會（李志宏，2013）。我鎮的老年人口總量也呈逐漸增長態勢，總體上顯示出這樣兩個特點：

1.老齡人口增速快，高齡化現象漸趨顯現。根據我鎮今年（截止到2020年12月份）的統計資料顯示，全鎮總人口為76663人，60歲以上人口25359人，占總人口的比例高達33.07%，65歲及以上人口為16530人，占總人口的比例高達21.32%， 75歲及以上的老年人口為7113人，占總人口的9.27%。我們如皋是有名的長壽之鄉，我鎮在農村人口總體趨向老化的同時，老年人口的內部結構也不斷老化。

2.農村“空巢老人”增多，獨身老人比重高。在城市化進程不斷推進的過程中，伴隨大量青壯年勞動力外出打工和家庭小型化趨勢的到來，我鎮農村“空巢老人”逐年增多，空巢化程度加劇。而且隨著高齡老人的增多，由于老年喪偶等原因獨身的老人比重也相當高。

農村人口老齡化所引發的問題，已成為新時期下黨和政府關注的重點。研究解決這一系列問題的對策也是當務之急（方琪、周世虹，2017）。

二、人口老齡化帶來的幾個問題

1.人口老齡化與現行養老模式的沖突

農村絕大部分地區尚未建立社會養老保險制度。長期以來，農村養老保障主要依賴于家庭養老。但是這種傳統的養老模式卻因遇到新的問題而陷入尷尬境地。

農村“空巢老人”不斷增多，使傳統的農村家庭養老模式失去優勢。傳統的家庭養老不僅由子女為老人提供經濟保障，更重要的是生活上的照顧。農村青壯年進城務工后，雖然也履行了在經濟上供養父母的義務，但考慮到進城農民的自身經濟狀況，供養的程度是有限的，而且無法給予老人必要的生活照料。農村“空巢老人”和獨身老人的增多，有子女卻無人贍養，使越來越多的農村老人缺少傳統家庭養老的基礎，必然對新的養老模式提出迫切需求。

另一個因素是執行計劃生育政策的第一代人老齡化進程的日趨加快，由于執行了計劃生育政策，農村家庭的子女數也大大下降，導致家庭規模小型化。家庭規模的小型化使過去一般是多對夫婦供養一對老人變成現在一對夫婦供養兩對及兩對以上老人，無論財力上還是精力上，都讓傳統的家庭養老模式難以為繼。

2.老齡多病的窘況企盼老年人的醫療保險和服務制度

農村的老人辛辛苦苦勞作了一輩子，隨著日漸衰老，他們中大多數人都是疾病纏身。許多老人生活不能自理，身體健康僅占很少一部分。我鎮和其他許多地區一樣已經推廣農村新型合作醫療制度，但目前的補助還是很有限。在農村，因病致貧的現象還很普遍。農村老年人口體弱多病的健康狀況，無疑加重了農村養老的經濟負擔和精神壓力。

3.人口老齡化對農業的副作用日漸顯現

當越來越多的農村人口從農業轉向工業、制造業、服務業，當越來越多農村人口涌向城市，農村的勞動力必然是越來越少，留下來務農的也大多是身體虛弱不再能適應干體力活的老年人。這樣的案例在我鎮已有多起。一方面是有經驗的農村勞動力逐漸老齡化，另一方面是可能的青壯年勞動力轉向其他市場和其他行業。農村勞動力逐漸萎縮局面不能不引起我們的重視。

4.人口老齡化呼吁新農村新文化

農村老年人口受教育程度比較低，未讀過書的也占很大的比例，隨著年齡的老化，他們自身的文化素質決定了他們的娛樂方式缺乏意義且較為單一。許多老人茶余飯后的活動地點便是牌桌。在一些農村人的眼中，子女孝敬父母的最好的方式就是每月給父母一些零花錢，供他們在牌桌上消遣。當治安部門對他們這種賭博行為發出警告或實施處罰時周圍是反對聲一片。農村人特別是老人認為他們這種“小來來”是老年人的娛樂，不犯法。殊不知，這種低級的賭博游戲對于他們身心健康有弊無利。

農村老年人的文化素質還決定了他們難以欣賞、接受不了高雅的文化，沒有其他更高層次的追求，加上農村老人尤其是獨身老人，由于缺少了子女在生活上照應、在情感上也由此缺少了精神撫慰。于是他們中的一些人自覺或不自覺，直接或間接地參與到封建迷信活動的傳播中。修神廟，拜菩薩，請巫婆等封建迷信活動又開始抬頭。許多老人是樂此不疲。

三、解決問題的幾個對策

1.多方籌集資金，構建政府、社會、家庭多方參與的農村養老體系

當前，圍繞著農村老年人老有所養、老有所醫，黨和政府采取了一系列的措施，許多地區也對農村養老保障體系建設進行了一些有意義的嘗試和探索。這些養老方式和醫保制度所起到的積極作用不言而喻。但從嚴格意義上講這些保障措施只能算是給老年人提供了必要的養命、生存錢。離真正的老有所養、老有所醫還有一段距離。要實現真正的老有所養、老有所醫面臨的主要困難是資金難題。目前的狀況是：由于老齡化進程的加快，農村老齡人口數量較大，需要保障的人數也越來越多，養老資金缺口很大。

農村老年人養老問題、醫保問題不僅僅是個人問題，而是關系到社會穩定，和諧社會的構建，必須動員社會力量和資源來解決的社會問題。那些風燭殘年的老人，在年富力強的時候為國家和農村集體經濟的發展奉獻過自己的勞動和智慧，在工業化的進程中也作出了巨大的貢獻和犧牲。對于他們的養老、醫療問題，政府和家庭挑起擔子義不容辭，我們的社會部門（如鄉鎮企業，私營企業）也應該積極參與。

要構建政府、社會、家庭多方參與的農村養老體系。由政府、人口部門明確政府、社會部門、家庭所繳養老、醫療保險金的系數。以稅收的形式，每年向鄉鎮企業，私營企業等部門籌集一定數額的養老、醫保資金。家庭所繳養老、醫療保險金系數可結合老年人目前的年齡，子女個數，要優先照顧計劃生育家庭，無子女家庭不籌集。科學的確定一個老年人享受醫療補助特別是大病補助的最佳比例。養老金到了一定年齡（男60周歲，女55周歲）后按月發放。

2.建立農村養老服務機構正當時

解決老年人口養老和醫療問題一靠資金二靠服務。隨著農村“空巢老人”的逐漸增多，外出務工子女對老人的生活照顧、醫療保健及精神照料等方面都存在諸多不便，這部分老年人對社會化的養老服務顯得尤為迫切。因此，我們要大力發展農村“家政型”養老服務機構，構建具有農村特色的“居家養老”模式，以滿足老年人的養老及其他需求。

政府應加強對發展農村養老社會化服務的組織引導和推動，加強輿論宣傳，并制定對農村養老中介服務機構的扶持和優惠政策，給予社會辦養老機構一定的財政補貼以及在貸款和稅收等方面的政策傾斜，提高政策吸引力，以調動社會力量和民間資本參與農村養老事業的積極性。逐步形成 “老人自立為主，社區服務為輔，機構養老兜底，社會服務支持” 的多層次養老格局（林寶，2011）。

3.增加農民收入，提高老有所養的家庭經濟保障，確保農業持續發展

傳統的農業仍然收益偏低，農產品價格依舊很低。農民收入低跟農村老人的養老問題構成了一對矛盾。農民的收入低下使得老有所養、老有所醫缺乏了必要的家庭經濟保障。長期以來提高農民收入，好的做法就是轉移農村勞動力。農村的勞動力已大量向二、三產業轉移。留守農村的勞動力大多成了婦女和老年人。要讓農業走上良性發展的道路，要穩定農業，確保農業后繼有人就要提高這部分“留守”農民的收入。保證農業的收益，保護農產品的價格。

發展高效農業，提高農業的收益，增加農民的收入，一方面加固了農村老有所養、老有所醫的家庭經濟保障，另一方面也有利于在農村勞動力老齡化嚴重的今天留住一部分勞動力，確保農村農業的健康、可持續發展。

4.目標 “鄉風文明”的新農村建設，打造老有所樂的老年人精神世界。

新農村建設的一個標志就是鄉風文明，農村各級宣傳部門要以次為契機，積極做好引導工作。要發揚敬老、養老、助老的良好社會風尚，弘揚子女贍養、家庭養老和鄰里互助的傳統美德，要定期開展“文明戶”、“五好家庭”等的評選活動。要通過多種多樣、生動活潑、老年人喜聞樂見的娛樂形式和娛樂作品來豐富老年人的精神生活。

農村老年人雖說接受的教育偏低，但他們也有精神追求，也喜愛適合他們的民俗文化。筆者所在的南通地區流行的庭院、路邊僮子戲演出就很受老年人的歡迎。許多老年人打聽到有僮子戲演出后，搬上小凳子，招呼同伴，不顧路途遙遠，樂滋滋地步行去看。

我們還要引導老人過上科學、健康的家庭生活。不僅要讓辛苦了大半輩子的老年人活的長，還要讓他們活的好，活的有質量。目前，我鎮在黨委、政府的關心下，各村（居）均建成可供老人活動的娛樂場所。經過村干部和老齡家庭子女的引導和游說，許多老人茶余飯后不是上牌桌而是到村活動室看看電視，讀讀報紙，下下棋，聊聊天，聽聽僮子戲，有的還到戶外的健身場去鍛煉身體。在這里，老年人真切地體會到了什么是老有所樂。

參考文獻：

[1]方琪，周世虹. 我國人口老齡化問題及其對策分析[J]. 錦州醫科大學學報 （社會科學版），2017（11）：31-34.

[2]林寶. 北京市人口老齡化問題與戰略選擇[J].北京社會科學，2011（1）：9-13.

[3]李志宏. 人口老齡化問題的本質和特征分析[J].老齡科學研究，2013（7）：3-10.

作者簡介：

沈艷芬 ， 出生年月：1979.4， ?性別：女，民族：漢， 籍貫：江蘇如皋， 職稱：統計中級 ? ， 學歷：本科。 研究方向：基層統計， 工作單位：江蘇省如皋市東陳鎮人民政府。

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