姚堅
精神分裂癥,治療難度較大,但只要早期識別、早期治療,預后并不像人們擔心的那么悲觀。常見的早期信號有四類。
日常生活、學習、工作等方面的變化 比如生活懶散,不守紀律,生活不能自理;有時顯得粗暴無禮,不聽勸教。由于患者多在青少年期起病,有違紀或怪異行為,常會被當作有“思想問題”,或說成“如今年輕人易任性”,因而未加重視。
情感障礙,對外界興趣減退,或突然緊張、恐懼 有時悲觀欲死,有時高聲歌唱,有時還會坐立不安,無目的到處亂走。
思想障礙,表現想法怪異 常想一些玄奧費解的問題,比如“為什么地球是圓的?”“為什么世上有男女之分”等。有些患者閉門不出,冥思苦想;或覺得腦子一下涌出無數意念,一下又成了空白,說話沒頭沒尾,云里霧里,寫出的東西無法理解,最后可能發展成妄想。
性格變化 患者變得多創任性、少語、不與人來往,或怪異裝束打扮,亂花錢。親近的人會覺得患者變成另一個人了。
此外,很多患者早期會有感覺與知覺的變化,如體內不適,頭特別重,看東西似乎隔了一層,對時間、地點、人物有異常感知;有些患者則表現神經癥癥狀,如頭昏、失眠、注意力分散,記憶力差,或輕度的精神癥狀如焦慮、恐懼、疑病、強迫意念。這種患者早期有一定自知力,知道自己“腦子出了問題”,但由于害怕精神失常,所以不敢正視。
需提醒,不要因為精神衛生知識的缺乏、對患者的偏見等而耽誤了患者的及時求醫,如能早期做出診斷,早期經過專業綜合治療、長程治療,病情恢復快,大腦組織損壞小,社會功能恢復好,患者是可以回歸社會,過上正常人一樣的生活的。