寶寶睡覺鼾聲大，是否需要治療

編輯同志：

我兒子今年4歲，睡覺時鼾聲如雷，白天精神萎靡，而且總是微張著嘴，好像呼吸困難似的。帶他去醫院檢查，醫生診斷是腺樣體肥大，需要手術治療。請問，睡覺打鼾也需要治療嗎？手術后還會打鼾嗎？

讀者 沈雨琦

沈雨琦讀者：

腺樣體肥大是兒童常見疾病，對孩子的健康有重大的潛在危害。

首先，降低顏值。腺樣體肥大有可能導致頜面發育障礙，形成腺樣體面容——唇翹、牙列不齊或前牙前凸、面部中下1/3扁平、下頜前伸、反頜等，嚴重影響孩子的面部形象。

其次，影響睡眠質量。腺樣體肥大長期得不到治療，會嚴重影響孩子的睡眠質量，出現睡眠打鼾、張口呼吸、流涎、睡眠不穩等。

最后，引起并發癥。腺樣體肥大有可能引起鼻腔的并發癥，導致反復的鼻炎、鼻竇炎，出現鼻塞、流涕、夜間或晨起咳嗽等;引起耳部并發癥，反復出現中耳炎，導致聽力下降，表現為說話時需家長重復，看電視離屏幕較近，而且需要把音量調大等。嚴重的腺樣體肥大還會導致患者全身的并發癥，出現發育差、身材矮小、白天注意力不集中等。

綜上所述，腺樣體肥大危害極大，不可掉以輕心。治療方法一般分為保守治療和手術治療兩種。如果癥狀較輕，可采取鼻腔沖洗、糠酸莫米松鼻噴霧劑等鼻用激素噴鼻、口服孟魯司特鈉咀嚼片等保守方法治療;若癥狀不能緩解，可實施低溫等離子微創手術予以切除。

手術后，腺樣體肥大一般不再復發，但是否打鼾要視情況而定。如果打鼾單純由腺樣體肥大引起，術后一般不再打鼾;如果患有過敏性鼻炎、鼻竇炎等鼻腔疾病，手術后需要配合藥物治療，方能抑制打鼾。

醫生 喬君明