邢莉
近日一則美團互助終止運行的公告,將網絡互助再次置于聚光燈下。
1月15日,美團互助發布關停公告稱,“因業務調整,美團互助將于2021年1月31日24點正式關停。關停后,我們繼續聚焦公司主業發展,為用戶和商戶提供更好的產品服務。由此給大家帶來的不便,我們深表歉意?!?/p>
而此前,百度發布一則燈火互助將下線的公告,宣布其將退出大病網絡互助領域。
一場互聯網巨頭紛紛入局的盛宴,如今變成了一個不斷洗牌的戰場。僅僅2年多時間,昔日小甜甜就變成了牛夫人……
美團互助在關停公告中給出的退出理由是“聚焦公司主業發展”。

公告同時稱,2021年1月15日至18日期間,會員將陸續收到全額返還的分攤費用,具體金額可在“美團錢包”中查詢。如會員對金額有疑問,可從美團App進入“我的錢包”,點擊“美團互助”頁面查詢分攤詳情及返還明細。
2021年1月31日24點前,若會員不幸確診大病,自確診當日起180天內,會員可在“美團互助”頁面提交互助金申請。根據《會員規則》和《互助條款》規定,對符合申領規則的會員,美團互助繼續承擔合理賠付,讓會員無需為治病費用擔心。
公開資料顯示,2019年6月美團互助上線;2020年4月公示第一位受助者案例;2020年6月升級為首個“不限病種”的大病互助計劃。自上線以來,美團互助已公示分攤18期,共幫助382位患病會員,獲得互助金救治。目前,美團互助已成立專項小組負責相關事宜,妥善安排和處理后續事項,充分保障會員權益。
值得一提的是,美團互助并不是首個退出的互聯網巨頭。
此前,2020年8月,百度燈火互助公告,由于參與成員人數少于50萬,為保障用戶權益,將依法終止燈火互助計劃,并于9月9日下線,同時將互助資格及分攤義務同步終止。
從2019年11月上線,燈火互助運營未滿1年。相比美團,百度給出的理由更為直接,“參與成員人數少于50萬”。
一位保險從業人員告訴數金觀察?!皡⑴c人數過少會帶來兩個突出的問題。首先,成員分攤金額的不穩定,無法有效分散風險。其次,管理費用抽成無法覆蓋運營成本?!?h3>分攤貴、理賠難,網絡互助風光不再
事實上,網絡互助的蓬勃發展,與互聯網巨頭的踴躍布局是分不開的。網絡互助計劃互聯網的先天基因,讓流量巨頭入局成為必然。與此同時,網絡互助平臺真正引起社會大眾高度關注,也正是由于近兩年互聯網巨頭的加入。
2018年,螞蟻金服推出“相互寶”, 上線1個多月2000多萬人加入,不到 1 年用戶數就突破了 1 億。彼時,相互寶可謂風光無限。有媒體曾稱,“相互?!睙o疑是場創新,它的出現具有劃時代的意義。彌補當前國內的健康保障市場存在著巨大缺口,也反映出用戶對產品的認可和需求。
隨著阿里的入局,多家巨頭也紛紛趕來搶占市場。2019年,蘇寧金融旗下的“寧互?!?、360旗下的“360互助”、美團旗下的“美團互助”、百度旗下的“燈火互助”等陸續誕生。
然而僅僅兩年的時間,網絡互助計劃已不復從前的風光。除了巨頭的退出之外,分攤費用不斷上漲、賠付問題等也讓網絡互助計劃口碑下跌,其中最為典型的是相互寶。
相互寶全年最后一次分攤公示。至此,2020年相互寶的大病互助計劃的全年分攤金額也揭曉,全年總計為91元,低于年初預測的188元最高線。2年時間,相互寶成員累計救助人數達85203人。
數據一出,隨即引發熱議。2019年相互寶全年分攤29元,一年時間上漲超3倍數。相互寶給出的理由是,“2020年,絕大多數成員度過了等待期,根據大數法則,疾病發生率會開始走高并慢慢趨于平穩。這樣一來,分攤金也就隨著救助人數的增多而變多,最終達到正常水平?!?/p>
對于這一說法很多用戶并不買賬。1月7日,相互寶公示了2021年1月第1期的分攤數據,大病互助參與分攤人數又少了100多萬,也就是半個月時間,又有100多萬人退出。
用戶選擇退出背后,除了不斷上漲的分攤金之外,理賠難也是一個非常重要的原因。
此前,河南沁陽56歲男子心梗去世,家屬無法獲取相互寶補助的消息引發網友熱議。據悉,該男子曾在相互寶買了一份“保險”,而在不幸因冠心病急性心梗死亡后,家屬申請補助金時遭拒絕。
根據相互保的條款,該男子情況需要滿足四項條件中的至少三項。家屬稱條款中除了沒有所需的心電圖,另外第四項“發病90天以后左心房功能降低”的條件,對于已經去世的人更是無法滿足。
而類似的案例還有很多,互助平臺一次次拒絕理賠事件發生后,人們開始逐漸意識到,互助計劃雖然加入門檻低,能提供一定保障,但是同樣存在風險。需要賠付時,往往規則的解釋權是由互聯網公司決定,不一定能符合解釋標準,就會導致得到的賠付不完全。
天風證券研究一份報告,曾揭示了目前網絡互助陷入窘態的原因。
首先,參與分攤人數的增長趨勢出現停滯后人均分攤自然增長(賠付流程及信息公式具有一定滯后性);其次,逆向選擇風險開始出現。由于互助計劃前端審核寬松,因此無法選擇其他保險的健康異常人群有較大概率加入相互寶,繼而導致整體出險率增加、分攤金額上升,而分攤金額上升則導致更多健康人群選擇退出計劃,形成惡性循環。
除了網絡互助本身存在的問題之外,合規性爭議自網絡互助平臺誕生之日起就一直存在。
“根據我國保險法規定,經營有人壽保險業務的保險公司,除因分立、合并或者被依法撤銷外,不得解散。經營有人壽保險業務的保險公司被依法撤銷或者被依法宣告破產的,其持有的人壽保險合同及責任準備金,必須轉讓給其他經營有人壽保險業務的保險公司?!币晃毁Y深法律人士告訴數金觀察,“網絡互助計劃一旦出現業務調整,或者存留會員和需要領取互助金的人群出現失衡,互助計劃就會面臨調整和結束的風險。”
從2020年5月起,有關網絡互助是否應該納入監管、如何納入監管的討論不斷。
2020年9月7日,中國銀保監會打擊非法金融活動局在《保險業風險觀察》上撰文稱, 野蠻生長的網絡互助平臺,本質上具有商業保險的特征,但目前沒有明確的監管主體和監管標準,處于無人監管的尷尬境地。相互寶、水滴互助等網絡互助平臺會員數量龐大,屬于非持牌經營,涉眾風險不容忽視,部分前置收費模式平臺形成沉淀資金,存在跑路風險,如果處理不當、管理不到位還可能引發社會風險。
文章稱,堅持對所有保險活動實行嚴格準入、持牌經營,嚴禁無照駕駛行為,嚴厲打擊各類非法商業保險活動。對涉及保險創新的新業態,要在準確定性的基礎上,實施監管沙盒試點,鼓勵支持創新發展,保持監管與創新同步,將創新始終置于監管之下,確保風險不失控,堅決守住不發生系統性金融風險的底線。
前述法律人士稱,“互助計劃暴露出來的賠付問題與治理問題已引起監管的重視,伴隨法律層面定性的明確,現有互助計劃的模式或將被逐漸納入監管范疇?!?/p>