疫情防控常態化下人員流向智慧管控系統在醫院人員流動管控中的應用及展望

王興玲，程維國，劉朝陽

泰安市中心醫院 (山東泰安 271000)

2020年，新型冠狀病毒肺炎疫情成為全世界的焦點，我國各界尤其是醫療機構在抗擊疫情方面付出了巨大的努力。全國各地疫情防控應急響應級別的下調，標志著我國疫情防控已經取得了卓越的成效，但國外疫情擴散蔓延勢頭仍在持續，我國既要外防輸入，又要內防反彈，防止出現散發疫情甚至局部聚集性疫情，因此，常態化疫情防控成為醫療機構尤其是公立醫院日常運營的一部分。公立醫院承擔著為社會提供疫情防控服務的職責，如為社會各界提供核酸檢測服務、疫苗接種服務等，針對公立醫院日均人流量過大的情況，做好人員流動管控成為重中之重。為兼顧疫情常態化防控工作和醫療秩序恢復工作，公立醫院必須建立起一套完善的人員管控機制。但因一線防疫醫護人員緊缺且人力成本較高，傳統的依靠人力把守醫院各入口、各通道的防控手段顯然已不適應當下環境，故十分必要探尋新的管理方式[1]。

習總書記重要文章《構建起強大的公共衛生體系，為維護人民健康提供有力保障》中強調，人民安全是國家安全的基石。我們要強化底線思維，增強憂患意識，時刻防范衛生健康領域重大風險。只有構建起強大的公共衛生體系，健全預警響應機制，全面提升防控和救治能力，織密防護網、筑牢筑實隔離墻，才能切實為維護人民健康提供有力保障[2]。鑒于日均過萬的人流量和人員密集度較大的現狀，為順應疫情防控常態化特點，堅持“外防輸入、內防反彈”總體防控策略，我院建設了人員流向智慧管控系統，利用大數據、云計算等技術實現了對院內人員流動軌跡的實時記錄、各病房區出入身份校驗、人流量數據的趨勢分析等。

1 人員流向智慧管控系統簡介

我院人員流向智慧管控系統的建設目標是借助信息網絡技術進行疫情防控常態化下的人員管控，響應國家對于疫情防控常態化的部署，推動智慧醫院建設，節約人力等相關成本。該系統利用信息化手段，將身份證、人臉、體溫、山東省健康通行碼等信息的采集、比對、統計分析集成于一體，借助閘機、門禁等硬件，在力求不影響患者就醫體驗及醫院員工正常工作的前提下，通過人臉識別、紅外體溫測量、身份證識別等多種技術手段，從多個維度對門診患者、住院患者、陪護人員、工作人員及其他入院人員進行信息核驗，詳細記錄人員出入信息，在病區等重點防控區域進行入口管控，對不同區域、不同身份人員進行準入權限控制。借助該系統，我院可全天候對進入醫院的人員進行信息登記與核驗；對門診、住院、發熱門診等區域實行不同管控標準的防控；對門診患者、住院患者、陪護人員、醫院員工、訪客等匹配不同的管控規則；對體溫、人員身份等多個維度指標進行準入核驗；實現與“健康山東”數據對接，對健康碼及疫苗接種情況進行識別核驗；實現數據可管理，可追溯。

該系統包括硬件和軟件系統兩部分。其中硬件部分的構建包含門禁、閘機等硬件安裝部署及局域網改造、增加點位、布線等。作為人員管控及信息采集比對的前端工具，閘機及門禁部署在我院各主要入口處及各病區入口處。我院目前已在中心院區、泰安市泰山醫養中心、迎勝院區等院區的各主要入口、各門診樓、病房樓通道及其余位置共部署20余套帶人臉識別及人證比對功能的閘機。閘機是通過身份證信息及人臉比對控制人員準入的主要工具。通過后臺系統可調取“山東省健康通行碼”數據，再經過掃描身份信息實現對人員健康碼的判斷從而實施放行或禁入。門禁在各病區入口處與電磁鎖配合，通過面部識別或刷員工卡、患者腕帶等方式準入。我院已在各病區部署80余套門禁系統，對進入病房人員進行管控。軟件部分包含流向監控平臺、信息登記客戶端、系統管理后臺等。通過流向管控平臺，管理員可以實時查看人員流量信息、歷史流量信息，可以搜索指定人員的到訪信息，可以查看系統告警信息。信息登記客戶端包含閘機登記、陪護人員信息登記及訪客登記3部分。閘機登記可登記各入口處閘機掃描的人員身份信息、到訪時間、進入入口等。陪護人員信息登記可實現陪護人員通過手機端登記信息，且登記信息與在院患者關聯。根據我院疫情防控要求，每例在院患者僅允許1位陪護人員進行陪護，故僅能登記1位陪護人員。需要時，患者也可以更換陪護人員。采集陪護人員面部信息用于人臉識別，可在門禁處掃臉準入。來訪人員可通過手機端進行訪客登記，訪客登記可關聯到OA或釘釘系統，被訪人員可以對訪客登記進行審核，可設置到訪有效期，超期將自動作廢。借助系統管理后臺可以管理人員基本信息、身份，查看硬件設備運行狀態，查閱事件記錄，管理系統基礎字典，記錄溫度超標、活動超范圍、非綠碼進入等。

該系統與釘釘等應用互聯互通，各入口處閘機或門禁發現非“綠碼”人員，自動通過釘釘通知相關管理人員。該系統上線以來，已累積檢測通過人員達120余萬人次，成功發現并攔截“黃碼”“紅碼”人員64人次，管理人員收到釘釘提醒后在第一時間上報相關部門并采取相關措施。

2 展望

醫院人員流向智慧管控系統的建設有效輔助了我院人員流動溯源監控，有利于科學準確分析研判疫情期間人員流動情況，堅持嚴防死守、精準防治，不僅為我院部署防疫常態化提供了支持，也為我院人員健康管控提供了重要保障。

但同時，隨著大數據、5G、物聯網技術的普及和人民生活水平的提高，廣大群眾的健康意識和就醫習慣也隨之改變，人民群眾希望得到全方位、全生命周期的健康防護、保健、診療服務。對預約就診、自助就診、院內智能導航、智慧停車等數字化醫療服務的需求日益突出，醫院人員流向智慧管控系統作為諸多功能實現的基礎，目前尚有以下功能未能實現，下一步將成為我院建設重點[3]。

2.1 智慧停車管理系統

為方便前往我院就醫患者便捷停車，將來可在人員流向智慧管控系統中增加智慧停車功能，可在預約掛號的流程中增加預約停車位的功能，入院時道閘自動抬桿放行，調用院內導航模塊的服務實現停車位的導航引導。當患者出院時可反向導航查找車輛。我院作為城市功能的重要元素，實現該功能不僅可以緩解附近交通壓力，提升患者就診停車體驗，同時可為醫護人員及附近群眾提供停車服務，實現資源合理利用[4]。

2.2 院內智能導航

由于我院中心院區樓宇較為老舊，結構復雜，各科室分布規則不易辨析，給就醫的患者帶來了一定的困擾。為提升就醫體驗，方便患者快捷的在院內出入，可新增智能導航功能，借助3D建模等工具，幫助患者在院內獲得動態連續的位置指引，順利找到目的地，給患者提供更好的導診服務[5]。

2.3 人員精準定位

針對某些特殊患者，如一些專門科室的普通患者、老年患者、高危傳染患者等，對其進行室內場景下的實時安全監護是十分必要的。除了對患者進行實時定位監護以防止其走失或未經醫院許可私自離開醫院等外，對其特定時間段的行為、狀態進行監測預警，在出現異常或者緊急情況時能自動報警，以便于醫護人員能夠及時采取措施，快速反應，避免意外的發生，實現患者從休息、飲食、運動、治療、娛樂等全過程監督的信息化，能夠幫助醫院提高人員安全保障，減輕醫護人員工作壓力，節約院方工作成本[6]。以上功能可通過改造現有患者腕帶或增加智能手環，利用RFID、藍牙、5G等技術實現人員定位。此外，院內物流中心配送人員也可被精準定位，如配送路徑上的科室有其他文件或物品需要傳遞，也可通過物流中心配送人員實現配送[7]。

2.4 醫療設備資源共享

為實現醫療設備資源的精細化管理和資源利用最大化，可在人員流向智慧管控系統的基礎上，增加設備監控管理模塊，為需監控及共享的醫療設備增加數據采集卡，實現大到CT、MRI，小到呼吸機、監護儀等醫療設備的埋點上網，對設備的使用狀態、使用人、使用時間等信息實現線上管理，智能生成醫療設備資源共享計劃。借此可以優化醫院內部醫療設備租賃的調配管理模式，精準定位閑置醫療設備，通過精細化管理手段提高醫療設備的使用效率，提高急救類醫療設備的應急調配能力，降低醫療設備的投入及使用成本[8]。

3 小結

我院人員流向智慧管控系統借助信息網絡手段，高效保障了醫院各入口、通道的人員管控，實時監控了人員流動，為實現疫情防護常態化提供了重要支持，取得了顯著成效。我院也將以此為契機，以人員流向智慧管控系統為基礎，逐步實現院內智能導航、智慧停車、人員精準定位、醫療設備共享等功能，建設統一數據底層的人員及設備管控系統，對院內的人、車、設備、樓宇埋點上網，實現全方位的互聯互通及精細化管理，增強醫院的信息化水平及互聯互通水平，進一步用高新技術為醫院發展及降本增效保駕護航[9]。