護理學本科生畢業論文認知和撰寫能力的調查分析

張楠冰，李文婷，侯 睿

隨著護理專業的發展，護理科研能力也在不斷地深入與提高，本科生的畢業論文撰寫工作是護理專業教學計劃的重要組成部分[1]，其目的是使學生受到護理科研的基礎訓練以及掌握護理科研的基本方法和程序，是學生以后在工作中從事護理科研打基礎的過程，同時，也是護理高等教育培養方案的一個重點[2]。護理本科生撰寫畢業論文的能力可以直接反映高校教學質量和學生的科研能力與專業素養。通過撰寫畢業論文能夠檢驗學生對本學科基礎理論知識的掌握程度，并且能夠考察學生發現問題、分析問題以及解決問題的能力和水平，同時能夠反映出學生在邏輯、布局、語言和寫作等各方面的綜合能力[3-4]。目前護理本科生在畢業論文撰寫方面存在一些問題，如閱讀量不多、不會獨立選題、懶于實踐、平時缺乏寫作以及自己不夠重視、指導老師缺乏等，因而出現了東拼西湊、抄襲代勞或購買論文等現象[5]。很多學生的論文在選題、撰寫的基本格式、內容的新穎性和嚴肅性等方面都存在一定問題，所以，必須加強本科生撰寫畢業論文能力的培養[6]。

1 對象與方法

1.1 對象 于2019年3月對某大學護理學院2015級120名本科生進行問卷調查，其中女生115人，男生5人，年齡20～23歲。

1.2 方法 在參考相關文獻的基礎上設計問卷并進行調查。問卷的內容包括：①被調查者的基本資料，包括性別、年齡、是否參加科研等；②對論文的認識；③老師對論文的指導與幫助；④對論文寫作的其他意見反饋等。用匿名方式進行填寫，發放、填寫后現場回收。本次調查共發放問卷120份，收回問卷118份，問卷回收率為98.3%，其中有效問卷114份，有效回收率為95.0%。

2 結果

2.1 護生一般資料(見表1)

表1 護生一般資料(n=114)

2.2 護生對論文的認識 本次調查結果顯示,認為論文寫作很困難的有86人，也就是說75.4%的學生認為撰寫畢業論文很難。雖然大部分學生認為撰寫畢業論文很重要，可以鍛煉自己的寫作能力，檢查自己對所學知識的掌握及運用能力。但是由于學生普遍對于完成一篇論文的具體過程不了解，而感覺論文撰寫無從下手。見表2。

表2 對論文困難程度的認識(n=114)

2.3 寫作中存在的問題

2.3.1 論文寫作中的困擾因素 本研究114名學生中認為選題難的人最多，占總人數的73.7%，其困擾程度高于其他方面。見表3。

表3 論文寫作中困擾的因素(n=114)

2.3.2 寫作過程中碰到問題的主要階段 在畢業論文寫作過程中遇到問題的主要階段見表4。

表4 在畢業論文撰寫過程中遇到問題的主要階段(n=114)

2.3.3 資料的收集與運用 本次調查結果顯示，大約有90.0%的護生選擇從網上搜索資料，只有很少一部分護生選擇去圖書館查閱期刊。很多護生并不知道怎樣根據論文選題查閱相關資料，并且對于所在專業領域文獻的獲取方式掌握的不是太充足，查不到自己所需要的文獻資料[7]。因此，護生對于論文所需要收集的大量文獻資料，以及把資料進行分析處理時，常會感到力不從心。

2.3.4 論文結構 有很多護生認為自己對于論文結構不了解，希望得到導師的幫助。護理本科生普遍沒有掌握論文的學術規范以及論文寫作的基本格式。雖然各個院校對畢業論文的規范和格式都有明確的規定，但護生對這些要求理解得不透徹，也不夠重視，上交的論文還是有很多在格式方面不規范的問題，需要反復修改。

3 討論

3.1 撰寫能力不足原因分析 筆者認為以上問題的原因，主要包括護生自身情況以及老師教學能力兩個方面。從護生方面來說，護生應該端正態度，認識到畢業論文是提升自己寫作能力的有效途徑，主動增加自己對畢業論文的了解，掌握論文結構與研究思路等[8]；從教學方面來說，很多高校的教學計劃里沒有專門針對論文寫作相關能力的培養，相關專業課程的教學大多以傳授知識為主，而實踐環節相對欠缺，不能夠做到提高護生發現、分析、解決問題能力的培養。另外，雖然在專業課程學習過程中有相關的論文訓練環節，但是由于沒有嚴格統一的要求，因此達不到很好的訓練效果。另一方面，老師要充分發揮育人本領，使護生能夠珍惜在校期間的各種有利條件，化被動為主動，此外，指導老師要有強烈的責任感，嚴格要求護生按階段完成任務，定期與護生溝通交流，及時檢查課題完成的進度及質量，杜絕“學生不找，教師不管”的現象[9]。同時導師應認識到本科生沒有畢業論文的寫作經歷，所以導師要給予全方位的指導，使護生各方面都能得到提高。

本次調查結果顯示，有很大一部分護生對導師存在過分依賴的現象，從而缺少自己的主觀能動性。很大一部分原因是他們對于畢業論文的難度認知方面存在偏差，認為畢業論文的難度超出了自己的能力范疇，其實，通過大學幾年的學習以及相關課程的培訓，還有在計算機水平方面，我們都已具備了獨立完成一篇專業論文的能力。導師應一開始就從心理上幫助護生樹立信心，客觀分析畢業論文難度，幫助護生減輕心理壓力[10]。

3.2 對策與建議

3.2.1 選題指導 為了更好地提高論文質量，指導老師通常會讓護生根據自己的興趣以及所掌握的相關知識選定題目。但是調查結果顯示有70.0%的護生對于如何選題存在很大困擾，希望導師在選題方面給予指導，有些護生甚至希望題目直接由導師親自指定。通過以往資料顯示護生自己進行選題很容易導致論文題目出現空、大、泛等問題，有些選題甚至超出了自己的能力范圍，從而使得論文的內容往往泛泛而談，缺乏論點，有時更是文章與題目不對，內容不知所云[11]。論文選題對一篇文章的質量高低有很大影響，因此，導師和護生都要重視畢業論文的選題部分。只有護生對所選題目有了充分的興趣，才能全身心地投入，才有可能把科研做好。

3.2.2 完善教學計劃 學院應加強培養護生的寫作能力，在課程設計上體現對寫作能力的要求。比如開設與畢業論文寫作相關的公共選修課，教學內容應涉及選題、搜索資料、確立論點和文章結構、明確研究思路等方面，讓護生明確畢業論文的構成、各部分的寫作特點、論文布局、寫作形式和格式規范[12]。另外，還要指導護生注意論文的創新性、語言風格、寫作技巧。其他方面，還可以各種形式征集優秀文章，鼓勵同學踴躍參與，提高寫文章的積極性。

3.2.3 增強寫作能力 寫作訓練可分為5個環節：閱讀文獻，寫讀書筆記；指定論文題目，檢索相關中外文獻；做文獻綜述和論文開題報告；指定題目，完成論文；自定題目，完成論文，層層遞進，由易到難，增加護生的可接受度[13]。相關訓練應該在大學三年級前進行，同時結合本專業的特點分階段地在不同學期進行單獨訓練。調查結果顯示，有50%以上同學沒有清晰的研究思路，他們對于如何謀篇布局感到無從下手，這與護生對論文的接觸少、了解少有很大關系。根據筆者掌握的情況，目前很多護理院校都安排有專門的指導老師來指導護生撰寫畢業論文，導師在護生進入臨床實習前期都會告知護生畢業論文相關網站并囑其下載閱讀，以增加護生對于畢業論文的了解。但從結果來看這一做法并未得到很好地落實，大部分護生由于實習期間任務繁重，自覺性不夠，缺乏吃苦精神，導師不能很好地檢查護生學習情況等多種因素，從而沒有做到增加自己的閱讀量[14]。因此，實習期間學校依然不能放松對實習生的管理，可以推薦優秀文獻，指定按時閱讀核心期刊論文，并向導師提交閱讀感想。

3.2.4 教師自身指導水平 首先，指導老師應該加強自身對學術規范的學習，加強學科基礎理論知識和最新文獻的學習，提高指導護生的能力；其次，教師在教學過程中應注意培養護生的創新意識，要為護生介紹關于本專業的重要參考資料，開拓護生視野，啟發護生思考能力[15]。畢業論文是大部分護生的第一次科研訓練，需要導師指導護生完成科研的整個過程，其關鍵在于讓護生自己發揮主動性，老師發現其存在的問題并給予指導。有70.0%以上護生認為在寫作過程中指導老師的意見和建議對自己來說很重要[16]。由此可見，導師給予論文指導的多少對于論文質量的好壞有很大影響。因此，建議老師在護生學習相關課程期間，多為護生展示些完整的優秀論文，必要時可以專門拿出幾篇論文進行分析講解。

3.2.5 加強畢業論文的教學與管理 各學院可以成立檢查督導小組，對畢業論文的實施情況進行分階段的檢查，一旦發現問題就要及時解決，保證指導老師和護生都能正常有序地開展工作[17]；在導師帶教過程中，可以把護生對導師的評價作為教師評定的一部分，來考察教師是否繼續具備做導師的資格；此外，導師也要嚴格把持論文答辯關，對不合要求的論文限期修改后再行答辯，若仍不合格則不能令其畢業[18]。

3.2.6 學生端正學習態度 學校可以在本院系創辦一些內部刊物供護生閱讀，還可以挑選優秀畢業論文成集出版，這些做法能夠幫助護生提升學習熱情，也有助于提高畢業論文質量[19]。

3.2.7 意見與反饋 從收集的問卷來看，主要涵蓋了以下幾方面意見與建議，有護生認為院系應該舉辦類似“征集優秀論文”的活動，以提高護生對論文寫作的積極性[11]，還有，提供優秀論文模板并給予講解，論文寫作要提前抓起，應明確論文的結構與方法，經常分配論文任務，多注重實踐，增加團隊協作能力，以及請導師多給予指導等[20]。

4 小結

目前國內的護理院校很多都不注重護生早期科研能力的訓練，在校學習都是偏重醫學知識的學習，很少培養護生的科研寫作能力[21]。本科生的畢業論文撰寫由于在校期間缺乏鍛煉、實習后期就業壓力大等客觀因素的影響，使很多護生的畢業論文撰寫在時間和精力方面相對有限，需要護生、指導老師和學校三方面共同努力改進。畢業論文是本科生對于所學知識的掌握程度以及運用程度等綜合能力的重要體現，對本科生有著很重要的作用。因此，本科生畢業論文撰寫能力的提高刻不容緩，護理學本科生應從自身角度出發，積極努力改進，不斷提高自身撰寫能力。