周 赟 陳 俊 李麗華 孫一洲 陳 蕾
(中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科,遼寧省沈陽(yáng)市 110001,電子郵箱:zhyun929@163.com)
β-欖香烯是一種二類非細(xì)胞毒性的抗腫瘤藥,從中草藥香茅草中提取而得,毒副作用輕且抗腫瘤譜廣,廣泛應(yīng)用于肺癌、消化道腫瘤及其他淺表性腫瘤的治療[1-2]。研究證實(shí),β-欖香烯可以通過(guò)兩種途徑抑制腫瘤細(xì)胞增殖:一是通過(guò)上調(diào)凋亡相關(guān)蛋白的表達(dá),誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞發(fā)生凋亡[3-4],二是通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞內(nèi)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的生成,從而抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)轉(zhuǎn)移[5]。許多血管性眼科疾病的視網(wǎng)膜中VEGF表達(dá)顯著提高[6],因此β-欖香烯是否可應(yīng)用于眼科領(lǐng)域疾病的治療成為研究熱點(diǎn)。耿金等[7]的研究結(jié)果顯示,β-欖香烯注射乳可以抑制氧誘導(dǎo)的新生血管模型小鼠視網(wǎng)膜新生血管的發(fā)生和發(fā)展。而β-欖香烯注射乳對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療效果及其對(duì)高糖環(huán)境下人視網(wǎng)膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)細(xì)胞的作用鮮見(jiàn)研究報(bào)告。本研究將不同濃度的β-欖香烯作用于高糖環(huán)境下體外培養(yǎng)的人RPE細(xì)胞,分析β-欖香烯對(duì)高糖環(huán)境下人RPE細(xì)胞活力及VEGF表達(dá)的影響。
1.1 主要材料及試劑 人RPE細(xì)胞株ARPE-19(ATCC公司,批號(hào):AC337713),β-欖香烯(大連遠(yuǎn)大生物集團(tuán)),杜氏改良伊格爾培養(yǎng)基(Dulbecco′s modified Eagle medium,DMEM;海克隆公司,批號(hào):SH30022.01B),胎牛血清(海克隆公司,批號(hào):SV30087.02),胰蛋白酶(海克隆公司,批號(hào):SH30042.01B),MTS溶液(美國(guó)Promega公司,批號(hào):CTB169),人VEGF酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)檢測(cè)試劑盒(達(dá)優(yōu)公司,批號(hào):CT579-10),細(xì)胞培養(yǎng)板、培養(yǎng)瓶(康寧公司)。
1.2 細(xì)胞培養(yǎng) 取人RPE細(xì)胞株ARPE-19、在37℃、5% CO2的培養(yǎng)箱中,用含10%胎牛血清的DMEM培養(yǎng)基進(jìn)行貼壁培養(yǎng),用2.5 g/L胰蛋白酶對(duì)細(xì)胞進(jìn)行消化傳代,消化時(shí)間為2 min。
1.3 MTS法檢測(cè)細(xì)胞活力 取對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期ARPE-19細(xì)胞,采用胰蛋白酶進(jìn)行消化后制成單細(xì)胞懸液,以2×104個(gè)/mL的細(xì)胞密度接種于96孔培養(yǎng)板中,每孔100 μL,將96孔板置于37℃、5% CO2培養(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng)過(guò)夜使細(xì)胞貼壁后,將細(xì)胞分為(1)對(duì)照組:用含10%胎牛血清的低糖(葡萄糖濃度為5.5 mmol/L)DMEM培養(yǎng)基培養(yǎng)ARPE-19細(xì)胞;(2)高滲組:用加入27.5 mmol/L甘露醇的低糖(葡萄糖濃度為5.5 mmol/L)DMEM培養(yǎng)基培養(yǎng)ARPE-19細(xì)胞;(3)高糖組:用含10%胎牛血清的高糖(葡萄糖濃度為33 mmol/L)DMEM培養(yǎng)基培養(yǎng)ARPE-19細(xì)胞;(4)高糖+不同濃度β-欖香烯組:分別向含10%胎牛血清的高糖(葡萄糖濃度為33 mmol/L) DMEM培養(yǎng)基中加入不同濃度β-欖香烯,β-欖香烯濃度分別為10 μg/mL、20 μg/mL、40 μg/mL、80 μg/mL、160 μg/mL,分別記為高糖+10 μg/mL β-欖香烯組、高糖+20 μg/mL β-欖香烯組、高糖+40 μg/mL β-欖香烯組、高糖+80 μg/mL β-欖香烯組、高糖+160 μg/mL β-欖香烯組。每組設(shè)置5個(gè)復(fù)孔,實(shí)驗(yàn)孔周圍加入無(wú)菌磷酸緩沖鹽溶液以減少樣品蒸發(fā);給予相應(yīng)干預(yù)后將細(xì)胞置于37℃、5% CO2培養(yǎng)箱內(nèi)分別干預(yù)12 h、24 h、36 h、48 h后小心吸去上清,在電鏡下觀察細(xì)胞密度和形態(tài),并且選取培養(yǎng)時(shí)間為24 h的ARPE-19細(xì)胞拍照留存。觀察細(xì)胞形態(tài)后每孔加入20 μL MTS溶液,繼續(xù)置于37℃、5% CO2培養(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng)3 h,采用酶聯(lián)免疫檢測(cè)儀(博科生物,型號(hào):BIOBASE4001)檢測(cè)各孔490 nm波長(zhǎng)處的吸光度值。實(shí)驗(yàn)重復(fù)3次。
1.4 ELISA法檢測(cè)細(xì)胞培養(yǎng)上清液中VEGF蛋白含量 取對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期ARPE-19細(xì)胞,以5×105個(gè)/孔細(xì)胞密度接種于6孔培養(yǎng)板中(培養(yǎng)板每孔放入預(yù)先滅菌處理的蓋玻片),每孔2.5 mL。將6孔板置于37℃、5% CO2培養(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng)過(guò)夜使細(xì)胞貼壁后,將細(xì)胞分為(1)對(duì)照組:用含10%胎牛血清的低糖(葡萄糖濃度為5.5 mmol/L)DMEM培養(yǎng)基培養(yǎng)ARPE-19細(xì)胞;(2)高糖組:用含10%胎牛血清的高糖(葡萄糖濃度為33 mmol/L)DMEM培養(yǎng)基培養(yǎng)ARPE-19細(xì)胞;(3)高糖+20 μg/mL β-欖香烯組:向含10%胎牛血清的高糖(葡萄糖濃度為33 mmol/L)DMEM培養(yǎng)基中加入20 μg/mL β-欖香烯;(4)高糖+40 μg/mL β-欖香烯組:向含10%胎牛血清的高糖(葡萄糖濃度為33 mmol/L)DMEM培養(yǎng)基中加入40 μg/mL β-欖香烯。給予相應(yīng)干預(yù)后將細(xì)胞置于37℃、5% CO2培養(yǎng)箱內(nèi)分別培養(yǎng)24 h和48 h,收集細(xì)胞培養(yǎng)上清液,置于-80℃冰箱內(nèi)凍存?zhèn)溆谩2捎肊LISA法測(cè)細(xì)胞培養(yǎng)上清液中VEGF蛋白含量,按照試劑盒說(shuō)明書進(jìn)行操作。于酶標(biāo)儀450 nm波長(zhǎng)處讀取吸光度值,并在標(biāo)準(zhǔn)曲線上查出樣本的VEGF水平對(duì)應(yīng)值,實(shí)驗(yàn)重復(fù)6次。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。滿足正態(tài)分布的計(jì)量資料以(x±s)表示,組內(nèi)比較采用配對(duì)t檢驗(yàn),方差不齊時(shí)比較采用非參數(shù)檢驗(yàn),重復(fù)測(cè)量計(jì)量資料的比較采用重復(fù)測(cè)量方差分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 各組ARPE-19細(xì)胞的鏡下形態(tài)變化 鏡下可見(jiàn),對(duì)照組ARPE-19細(xì)胞以長(zhǎng)梭形或三角形為主,胞體不透明,細(xì)胞排列緊密; 高滲組ARPE-19細(xì)胞形態(tài)和對(duì)照組類似;高糖組ARPE-19細(xì)胞排列稀疏,胞體變薄,胞內(nèi)空泡變多,不規(guī)則細(xì)胞增多,形態(tài)表現(xiàn)多樣;高糖+10 μg/mL β-欖香烯組、高糖+20 μg/mL β-欖香烯組、高糖+40 μg/mL β-欖香烯組的ARPE-19細(xì)胞形態(tài)明顯優(yōu)于高糖組,排列較高糖組緊密,細(xì)胞形態(tài)為梭形;高糖+80 μg/mL β-欖香烯組 ARPE-19細(xì)胞形態(tài)與高糖組類似;高糖+160 μg/mL β-欖香烯組ARPE-19細(xì)胞明顯腫脹變形,空泡增多,排列稀疏。見(jiàn)圖1。

對(duì)照組 高滲組 高糖組 高糖+10 μg/mL β-欖香烯組
2.2 β-欖香烯對(duì)高糖環(huán)境下ARPE-19細(xì)胞活力的影響 8組ARPE細(xì)胞活力吸光度值比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F組間=15.990,P組間<0.001),均有隨時(shí)間變化的趨勢(shì)(F時(shí)間=159.870,P時(shí)間<0.001),分組與時(shí)間存在交互效應(yīng)(F交互=2.520,P交互=0.003)。其中在作用12 h、24 h、36 h、48 h時(shí),高糖組ARPE細(xì)胞活力吸光度值較對(duì)照組下降(P<0.05);在作用24 h、36 h、48 h時(shí),高糖+10 μg/mLβ-欖香烯組、高糖+20 μg/mL β-欖香烯組、高糖+40 μg/mL β-欖香烯組、高糖+80 μg/mL β-欖香烯組ARPE細(xì)胞活力吸光度值較高糖組升高(P<0.05)。見(jiàn)表1。我們發(fā)現(xiàn)作用時(shí)間為24 h,β-欖香烯作用濃度為20 μg/mL時(shí)ARPE細(xì)胞的吸光度值大于其他組細(xì)胞(P<0.05),因此后續(xù)ELISA檢測(cè)選定的β-欖香烯作用時(shí)間為24 h和48 h,作用濃度為20 μg/mL、40 μg/mL。

表1 各時(shí)間點(diǎn)8組ARPE細(xì)胞活力吸光度值(x±s)
2.3 β-欖香烯對(duì)高糖環(huán)境下ARPE細(xì)胞培養(yǎng)上清液中VEGF蛋白表達(dá)的影響 在作用24 h、48 h時(shí),4組ARPE細(xì)胞培養(yǎng)上清液中VEGF蛋白表達(dá)比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。高糖組、高糖+20 μg/mL β-欖香烯組、對(duì)照組、高糖+40 μg/mL β-欖香烯組ARPE細(xì)胞培養(yǎng)上清液中VEGF蛋白表達(dá)水平依次降低(均P<0.05)。見(jiàn)表2。各組作用48 h時(shí)ARPE細(xì)胞培養(yǎng)上清液中VEGF蛋白表達(dá)量均高于作用24 h的表達(dá)量(均P<0.05)。

表2 各組ARPE細(xì)胞培養(yǎng)上清液中VEGF蛋白相對(duì)表達(dá)量的比較(x±s)
隨著人們生活方式的改變和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,近年來(lái)糖尿病的發(fā)病率和患病率呈持續(xù)增長(zhǎng)趨勢(shì)[8]。眾所周知,糖尿病以及隨之而來(lái)的各種并發(fā)癥嚴(yán)重危害人類健康,其中,糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見(jiàn)且最嚴(yán)重的慢性微血管并發(fā)癥之一,每年因其導(dǎo)致失明的患者超過(guò)10 000例[9]。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的基本病理改變是血-視網(wǎng)膜屏障破壞、新生血管和纖維增殖膜的生成,其進(jìn)一步發(fā)展可引起玻璃體積血和牽拉性視網(wǎng)膜脫離,嚴(yán)重影響視力,甚至導(dǎo)致失明,而干預(yù)視網(wǎng)膜新生血管的發(fā)生和發(fā)展是目前臨床面臨的難題。VEGF是目前發(fā)現(xiàn)的作用最強(qiáng)的眼部新生血管形成促進(jìn)因子[10],在糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展中起著非常重要的作用。在長(zhǎng)期的高糖刺激下,視網(wǎng)膜各層的細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能產(chǎn)生一系列的病理生理改變,其中RPE細(xì)胞是病變的中心環(huán)節(jié)之一,與糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展,以及新生血管生成、纖維增殖膜的形成密切相關(guān)[11]。RPE細(xì)胞層處于富含血管的脈絡(luò)膜以及視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層之間,是視網(wǎng)膜的外屏障,其所含有大量的葡萄糖載體可運(yùn)送葡萄糖至視網(wǎng)膜外層,滿足視細(xì)胞高代謝活動(dòng)對(duì)能量的需求,同時(shí)血糖波動(dòng)對(duì)其影響較大[12]。所以,深入了解RPE細(xì)胞在病理情況下的異常生物學(xué)行為可為糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病機(jī)制、預(yù)防和治療的研究奠定理論基礎(chǔ)[13]。
目前在臨床中,已有幾種抗VEGF藥物得到了廣泛應(yīng)用,但由于費(fèi)用昂貴,許多患者無(wú)法承受長(zhǎng)期抗VEGF治療。有研究顯示,藏藥小檗皮對(duì)糖尿病大鼠視網(wǎng)膜具有保護(hù)作用,機(jī)制與其抑制VEGF的表達(dá)有關(guān)[14]。β-欖香烯是一種二類非細(xì)胞毒性的抗腫瘤藥,從中草藥香茅草中提取而得,價(jià)格相對(duì)低廉、毒副作用輕且抗腫瘤譜廣。研究顯示,β-欖香烯可下調(diào)人涎腺腺樣囊腺癌、肺腺癌及喉鱗癌細(xì)胞中VEGF及其受體的表達(dá)水平,故推斷β-欖香烯可能通過(guò)抑制VEGF的表達(dá)從而抑制腫瘤局部血管生成[15-16]。李悅等[17]的研究證實(shí),β-欖香烯可以直接抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞的增殖以及阻斷細(xì)胞周期,降低細(xì)胞的生成血管能力。還有研究表明,β-欖香烯可以和放療協(xié)同抑制VEGF的表達(dá),從而改善腫瘤的新生血管形成情況,并增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞的放射敏感性[18]。 另外,顏兵等[19]通過(guò)體內(nèi)、體外實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),β-欖香烯可通過(guò)抑制VEGF及VEGF受體3的表達(dá)降低淋巴管密度,且具有劑量依賴性,這可能是其防止胃癌淋巴轉(zhuǎn)移的機(jī)制之一。Chen等[5]的實(shí)驗(yàn)研究證實(shí),β-欖香烯通過(guò)抑制VEGF的表達(dá),從而發(fā)揮抑制黑色素瘤生長(zhǎng)轉(zhuǎn)移的作用。而在眼科研究領(lǐng)域中,趙婉君等[20]發(fā)現(xiàn)β-欖香烯通過(guò)促進(jìn)微小RNA-27a的表達(dá)和抑制VEGF的表達(dá),對(duì)氧誘導(dǎo)視網(wǎng)膜新生血管模型小鼠的視網(wǎng)膜發(fā)揮抑制新生血管形成的作用。故筆者猜測(cè)β-欖香烯在糖尿病視網(wǎng)膜病變中也具有抑制新生血管形成的作用。鑒于VEGF是作用最強(qiáng)的眼部新生血管形成促進(jìn)因子,且本課題組前期研究已證實(shí)β-欖香烯可以抑制糖尿病大鼠視網(wǎng)膜中VEGF蛋白和mRNA的表達(dá)[21],因此本研究選取人RPE細(xì)胞,經(jīng)高糖處理后加入β-欖香烯,檢測(cè)細(xì)胞培養(yǎng)上清液中VEGF蛋白的表達(dá)情況。
本研究結(jié)果顯示,在作用12 h、24 h、36 h、48 h時(shí),高糖組人RPE細(xì)胞吸光度值較對(duì)照組下降(P<0.05),但高滲組與對(duì)照組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);在作用24 h、36 h、48 h時(shí),高糖+10 μg/mL β-欖香烯組、高糖+20 μg/mL β-欖香烯組、高糖+40 μg/mL β-欖香烯組人RPE細(xì)胞吸光度值較高糖組升高(P<0.05)。這提示高滲對(duì)RPE細(xì)胞活力影響不大,但高糖可顯著降低細(xì)胞活力,而采用β-欖香烯進(jìn)行干預(yù)可以提高細(xì)胞活力。我們發(fā)現(xiàn)作用時(shí)間為24 h,β-欖香烯作用濃度為20 μg/mL時(shí)人RPE細(xì)胞的活力大于其他組,因此后續(xù)ELISA檢測(cè)選定的β-欖香烯作用時(shí)間為24 h和48 h,作用濃度為20 μg/mL、40 μg/mL。ELISA檢測(cè)結(jié)果顯示,各組作用48 h時(shí)人RPE細(xì)胞培養(yǎng)上清液中VEGF蛋白表達(dá)水平均高于作用24 h(P<0.05);作用24 h、48 h時(shí),高糖組、高糖+20 μg/mL β-欖香烯組、對(duì)照組、高糖+40 μg/mL β-欖香烯組人RPE細(xì)胞培養(yǎng)上清液中VEGF蛋白表達(dá)依次降低(P<0.05)。這說(shuō)明隨著作用時(shí)間的延長(zhǎng)及作用濃度的增加,β-欖香烯對(duì)高糖環(huán)境下分泌型VEGF蛋白抑制作用逐漸增強(qiáng)。所以我們推測(cè)β-欖香烯在一定濃度范圍內(nèi)可改善高糖環(huán)境下人RPE細(xì)胞的活力,并且降低人RPE細(xì)胞培養(yǎng)上清液中VEGF蛋白的表達(dá),且存在一定的時(shí)效關(guān)系及量效關(guān)系。
綜上所述,一定濃度的β-欖香烯可改善高糖環(huán)境下人RPE細(xì)胞的活力,并且降低VEGF蛋白的表達(dá),但其中的作用機(jī)制還有待進(jìn)一步研究。