何 娟
(漢中市人民醫院,陜西 漢中 723000)
在當前社會,為了提升自身檔案管理的工作水平和質量,絕大多數的醫院都已經在醫院檔案管理中引入了信息管理系統,而在新型科學技術引入后大大提升了醫院相關檔案的實際利用率,實實在在地提升了檔案信息化建設的修正質量。
將著重建設醫院檔案管理的信息化工作放在醫院檔案管理上的首位。在此前一段時間,醫院檔案信息化管理自身具有多種優勢。第一,就醫院檔案管理的信息化而言,能夠實實在在優化醫院檔案管理的工作順序,還能從根本上減輕管理檔案工作人員的工作,實實在在提高了醫院管理人員的工作效率,為醫院檔案管理的高效進行夯實基礎。其次,為了將醫院檔案信息的實際價值能夠更明顯的體現出來,工作人員在收集和整理檔案信息的工作實踐中,保證檔案信息真實有效,促使醫院整體工作流程信息化。加強醫院檔案室信息化,不僅能夠進一步提高檔案信息的傳輸速率和傳播范圍,使得提高醫院檔案信息更加豐富性多樣,并且還能不斷優化檔案信息的采集和整理工作,有效減少人為因素對醫院檔案管理的不利影響。與此同時,隨著信息化技術的飛速發展,在現代社會環境下,醫院檔案管理部門可以通過掃描記錄儀直接輸入檔案。這大大簡化了醫院記錄管理,同時進一步提高了檔案管理工作效率。
切實提高檔案信息的完整性。首先,通過不斷加強醫院檔案管理的信息化,一些不完整的檔案信息可以慢慢的被清除出去。在此基礎上切實提高當前檔案管理的規范性和有序性,這對充分挖掘檔案的內在價值具有十分深遠的影響。其次,醫院檔案管理信息化,可以及時更新檔案信息。目前,醫院檔案館的檔案信息主要包括年份,文件編號,保存期限,文件保密級別和分類編號等許多部分。其歸檔信息較為繁雜,并且改動頻率也相對較大,這給醫院檔案管理的有效執行造成了不小的麻煩[1]。
加強醫院檔案的信息化建設,有助于實現檔案信息的共享,進一步擴大檔案信息的使用范圍。切實優化檔案管理員之間的溝通交流。加強信息平臺的建立健全,可以使得醫護人員對患者的就醫信息有一個系統地了解,幫助醫護人員根據患者的實際情況制定科學合理的治療方案,切實優化病人的就醫體驗。與此同時,由于各種因素的影響,在求醫的過程中,一些患者對自己的實際病情無法進行全面地闡述,因而醫護人員必須對患者進行大量的檢查工作,耽誤了醫生治療的最佳時間。在這種情況下,檔案信息共享可以通過信息數據庫實現各個醫院的無縫對接,使得醫護人員可以切實了解患者的綜合情況,從而有效縮短患者的檢查時間[2]。
對于傳統醫院檔案管理,工作人員通常要通過打印和手寫的方式進行檔案信息的采集,大部分信息以紙張形式被存放。但是在醫院檔案管理的工作實踐中,紙質化檔案往往會受到外界因素的干擾,從而出現不同程度的損壞。例如,火災、水災、地震以及蟲蛀等因素均會對紙質檔案的保存造成非常嚴重的負面影響。與此同時,對于傳統檔案管理來說,檔案信息的查詢和確認工作較為困難[2],這對檔案管理工作的高效進行造成了一定的阻礙。提高醫院檔案管理的信息化程度,實現檔案信息的數字存儲,可以有效防止外部環境對檔案信息的不利影響。同時,還能有效防止不法分子對檔案資料的偷取和篡改,并且也進一步優化了資料查詢和資料確認的相關流程,這為醫院檔案管理工作的高效進行提供了強有力的保障。
檔案信息化建設是推進檔案管理工作迭代的重要工作固有的傳統檔案管理方式,復制信息,工作運行,和部門之間的通信都被限制。而且,傳統的紙質文檔管理方法沒有太多的發展和創新空間。在檔案管理任務中引入信息工具是對傳統檔案管理方法的顛覆性迭代。通過建立檔案信息化,可以有效解決現有檔案管理方法中存在的問題。在文件管理方法上實現巨大的創新,并以低成本和高質量完成文件管理的升級和迭代。建立檔案信息化是促進醫院服務現代化的重要業務。通過促進檔案信息化,通過在線預訂,智能轉換,遠程獲取結果,自動召回藥品,物流和分配,將信息工具帶入醫療保健服務。使用信息化檔案管理系統,全面提高患者測試和治療的效率??梢源蟠筇岣呋颊叩怯?,檢查,診斷結果的接收,住院,探視,付款,報銷等的效率,改善醫院醫療服務的現代化水平。為患者提供高質量的醫療服務[3]。檔案信息化是促進醫院科學管理的重要進程,為了提高醫院管理水平和進行科學管理,有必要建立檔案信息化。只有使用人工智能大數據的手段對既有的信息進行更為科學全面的分析,才能對醫務人員的工作情況、用藥與檢查項目的運營情況進行全面系統的實時監測以及科學的評價與調整,以對醫院的管理工作進行針對性的科學化調整,全面提升醫院管理工作的信息化水平。
醫院每天接待大量患者,并且每個患者都涉及多個診斷和治療過程,因此很難收集文件,大大提高了檔案管理的困難性。此外,由于難以復制紙質文件和紙幣和缺乏流動性,2021年 02期蘭臺市內外的數字檔案館的創新研究會導致檔案的收集工作變成各科室各自為營的工作,割裂了整體的檔案收集工作,這在后續的檔案管理任務中造成了很大的困難。時效性不強,由于一些參與人員缺少相應的意識,因此許多文件都需要后續的補充。后補檔案填寫勢必會受到經辦人員本人記憶力、管理者與一線醫師的信息差等各種因素的影響,這極大的影響了整個檔案結果的質量,并大大降低了檔案的監督作用,不良現象頻生如虛假信息和腐敗導致了從藥品,檢驗和手術程序中提取了回扣的惡性環境。醫務人員不是專業的檔案管理人員,所以需要根據規定填寫大量檔案文件時,這導致在傳統紙質檔案的收集和分類方面缺乏專業知識,并且隨機填充了許多不正規的紙質檔案,這給后續的數據分類和數據分析帶來了很大的困難。傳統紙材料的內在缺陷紙材料具有難以更改,易于推廣和認可真實性強的優點。但是,不易保存,不易分發,不易復制,易丟失,易改變的弊端導致其必將被時代拋棄。
在大數據技術不斷發展的現代社會中,醫院記錄管理的內在價值正在逐漸顯現。加強醫院檔案管理信息化已成為時代發展不可逆轉的趨勢。因此,醫院必須結合自身的業務實踐和運營狀況來構建統一的文件管理模型。加強檔案管理人員的培訓,充分利用檔案信息資源,增加信息設備的資金投入,有效提高醫院檔案的應用效率,為醫院各項事業的順利開展提供良好的信息支持。