保持口腔健康，遠離檳榔

馮紅超

吃，是生活中不可缺少的一個環節，但是，吃的不對，會引起身體的不適，疾病的產生，甚至誘發多種癌癥。近年來，常常有一些患者因為張不開嘴就診于我院。經檢查，大多數患者口腔粘膜發白或發黃，并且伴有張口受限，吞咽困難的癥狀，有一些甚至已經并發口腔癌。追問病史，相當多的患者有幾個月至幾年不等的時間內有咀嚼檳榔的習慣。那么，我們日常喜愛嚼的檳榔到底有沒有危害呢？

檳榔，又被稱為“檳榔子、賓門”，為棕櫚科植物檳榔的干燥成熟種子，通常為卵形、球形或橢圓形。它與椰樹同屬于常綠喬木，主要分布在南亞、東南亞、東非、大洋洲的熱帶地區。在我國主要分布在廣東、海南、廣西、云南等地。檳榔的品種較為繁多，各地的食用方法也有不同，但多數以嚼食為主。據報道，全世界約有6億人咀嚼檳榔，成為繼煙草、酒精、咖啡因之后第四大嗜好品。

檳榔味苦、辛，性溫、歸胃，三國時期李當所著的《藥錄》中記載，具有殺蟲消積、行氣利水、截瘧之功。此外，還可以治療水腫、食滯、腳氣、痰癖、破積、瘧疾、里急后重等。常年以來，嚼食檳榔，是南方居民，尤其是湖南人的共同愛好，深受大家的喜愛，并由此衍生出了“檳榔文化”，滲透到每一個人的生活里。“檳榔加煙，法力無邊；檳榔配酒，永垂不朽”，成為了許多檳榔愛好者的口頭禪，無論是在上班途中還是在公園休息，又或是探親訪友，檳榔的味道都會迎面撲來。

然而，世界衛生組織早在2003年就將檳榔納入了一類致癌物，與酒精同等危害，在檳榔的食用人群中，口腔癌的患病率增高。2018年底，湖南省腫瘤防治辦公室發布了該省最近腫瘤數據，口腔癌排名第八，并且與吸煙、酗酒、食用檳榔的發生密切相關，發病率是普通人群的123倍。食用檳榔會引發這一系列的口腔疾病呢？

食用檳榔，一般由檳榔果、老花藤和煅石灰組成，有些地區還會在其中加入烤煙以及香料。檳榔果中的主要成分是檳榔堿和檳榔次堿，會使人體出現面部紅潤、身體發熱，產生欣快感、舒適等主觀感受，能夠緩解精神緊張達到提神的功效，具有一定的成癮性。在長期咀嚼后，檳榔外殼的粗纖維組織以及堅硬的果殼會摩擦口腔的頰粘膜以及牙齦粘膜，造成物理性損傷，引起粘膜的水腫、炎癥、氧化作用增強，造成損傷遷延不愈合，形成局部的慢性創傷導致粘膜的纖維性病變。而其中的活性成分如檳榔堿可以通過亞硝酸基化作用變成亞硝酸銨，會對上皮細胞產生毒副作用，以及致突變性，導致細胞的凋亡以及變異，對人體造成損害。而檳榔配料中的煙絲熟石灰等成分，會增加檳榔的精神依賴性以及協同的細胞毒性反應，增加粘膜纖維性變的風險。而破損的粘膜，又會加快這些物質的吸收與彌散，進一步刺激口腔粘膜的萎縮及潰瘍，形成惡性循環。有大量研究表明，口腔粘膜纖維性病變具有高度的惡變傾向，而咀嚼檳榔是口腔粘膜纖維性病變的主要因素。由此看來，咀嚼檳榔，會增加口腔粘膜病變的風險，導致口腔癌的發生。

除了容易引發口腔粘膜病變，導致口腔癌發生，咀嚼檳榔也有這些壞處對牙齒不好。長期咀嚼檳榔，會大量損傷牙齒表面的牙釉質，造成牙齒過渡的磨耗，影響咀嚼功能，并且會使牙齒變得“敏感”，對冷熱刺激會有較大的反應，無法正常飲食。

對牙周組織不好。咀嚼檳榔，極易形成牙石，粘固在牙頸部，刺激牙齦，造成骨質的吸收，使牙根“變長”，引起牙齒的松動；牙石還會產生異味，使得“口氣較重”，影響日常生活。

對顳下頜關節不好。咀嚼檳榔，會使關節長期處于“負重”的狀態，造成關節韌帶的損傷，出現關節區的疼痛、酸脹等情況，甚至張不開嘴。

對胃腸道不好。檳榔的部分成分會損傷感覺神經末梢，引起唾液的分泌障礙。檳榔渣進入到胃部之后，會刺激胃壁，引起胃部的不適，導致胃炎的發生，嚴重的會并發胃穿孔，影響消化功能。

檳榔固然美味，但是咀嚼檳榔的危害也不容小覷。我們要正視這些危害，保持良好的飲食習慣。口腔健康是身體健康的重要保證，讓我們遠離檳榔，保持健康，擁抱新生活。

（編輯/高緯時）