喀什疫情為何多次全員核酸檢測

本報記者 倪浩

11月4日新疆喀什疏附縣啟動第四輪全員核酸檢測，短時高頻檢測，彰顯當地疫情防控的決心，同時也表明喀什疫情初期即發現大量無癥狀感染者所帶來的防控壓力。

11月3日，新疆（含兵團）新增報告確診病例2例，新增無癥狀感染者116例。目前，新疆（含兵團）確診病例64例，無癥狀感染者345例。

不同于之前其他地區暴發的局部疫情，新疆喀什在疫情初期就檢出大量的無癥狀感染者。10月27日第一輪全員核酸檢測后，累計無癥狀感染者178例。10月29日第二輪全員檢測后，累計無癥狀感染者為222例。11月3日第三輪全員檢測后，喀什無癥狀感染者升到345例。喀什疫情為什么始于大量無癥狀感染者的發現，而在接下來的幾輪全員檢測中，又有大量無癥狀感染者被陸續發現呢？

復旦大學公共衛生學院原院長、流行病學家姜慶五4日接受《環球時報》記者采訪時解釋說，無癥狀感染者病毒感染的潛伏期為1-14天，一般表現為3-7天。感染者個體差異較大，感染時間不盡統一，病毒被檢測出的時間也有早有晚。這些因素疊加在一起，最終造成核酸檢測陽性結果在時間上的參差不齊。隨著時間的推移，出現了不斷有患者被檢出的現象。而這也成為當地密集全員檢測，盡可能切斷傳染的原因。

為什么喀什無癥狀感染者數量遠超以往其他城市疫情發生時的表現？姜慶五分析說，這次喀什的疫情發生在青壯年比較集中的服裝廠內，因為人群體質較好，甚至出現癥狀后都不加留意，而此時這些已具傳染性的無癥狀感染者已悄然向其密切接觸者傳播。“等核酸檢測時，服裝廠的傳播已經不是第一代，也不是第二代，至少是第三代了。所以才在一定時間、一定范圍內累積了這么多無癥狀感染者。”喀什地區疾控中心副主任王希江曾表示，喀什疫情無癥狀感染者比例很高，很大程度是由于核酸檢測工作開展得及時高效，感染者在沒有出現癥狀前就通過核酸檢測主動篩查出來。

姜慶五還分析說，與青島和大連不同，喀什疫情一開始就發現大量無癥狀感染者，已露出社區傳播的苗頭，有必要密集檢測進行整體控制。“如果這么多的無癥狀感染者不是被隔離，而是在社會上流動，可想而知將造成什么樣的后果。”姜慶五認為，及早檢出無癥狀感染者，及早發現其密切接觸者甚至是密切接觸者的接觸者，根據情況決定是否對其進行隔離醫學觀察，這樣才能盡可能切斷一切可能的傳播途徑。

11月3日，新疆喀什新增的116例無癥狀感染者皆來自隔離觀察人員。根據新疆疫情發布會披露的數據，第一輪全員檢測結果陽性137人，包括其所有密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者已全部實行隔離醫學觀察。

姜慶五認為，喀什第四輪全員檢測后，如果仍有大量無癥狀感染者被檢出，當地政府和衛生管理部門可能會依此判斷有無開始第五輪全員檢測的必要。“為將疫情及早控制，我們的醫療力量和經濟實力允許開展密集檢測，這也是值得的。”

王希江3日解釋開始第四輪全員檢測的原因時表示，“無癥狀感染者在潛伏期沒有明顯的臨床癥狀，核酸檢測是確認感染者的‘金標準，也是發現、識別無癥狀感染者最重要的手段。”姜慶五認為，喀什地處西部邊陲，人口分散，醫療基礎相對薄弱。“但喀什反應及時，措施非常到位，疫情在控制中，其走勢還要看接下來的表現。”▲