印度疫情失控：未來每天可能逾2000人死亡

印度多地醫(yī)院出現(xiàn)供氧危機，重癥病人得不到人道主義救助，只能在氧氣供應(yīng)耗盡后活活憋死;很多遺體“排隊等待火化”，一些逝者家屬不得不自行焚燒親人的遺體……印度疫情導(dǎo)致了周邊國家疫情上升，給中國“外防輸入”帶來了一定壓力。

印度衛(wèi)生部5月7日公布的數(shù)據(jù)顯示，印度累計確診病例2149萬例，單日新增確診病例連續(xù)16天超過30萬例，創(chuàng)全球最高紀錄。世界衛(wèi)生組織（以下簡稱世衛(wèi)組織）同日發(fā)布新冠肺炎每周流行病學(xué)報告稱，東南亞區(qū)域新增確診病例和死亡病例均顯著增加，90%以上來自印度。印度正在成為新的全球疫情中心。

“野火”一樣的病毒傳播

從3月中旬開始，印度每日感染新冠病毒的人數(shù)開始大幅上升。德里市一家醫(yī)院的內(nèi)科醫(yī)生形容，這輪新冠病毒傳播就像“野火”一樣，很多家庭都不止一個人中招，有的甚至是整個家庭都被傳染，而且年輕人癥狀嚴重的也不少，這些特點與上一輪疫情高峰是不一樣的。

在首都新德里，新冠病毒檢測陽性率一度高達36%至37%，這意味著檢測不足，還有很多感染者沒有找到。

世衛(wèi)組織專家蘇米亞·斯瓦米納坦表示，由于檢測能力有限，印度實際感染人數(shù)可能介于3.8億至5.6億之間（印度總?cè)丝谑?3.9億）。

印度當(dāng)前面臨的最嚴重問題就是醫(yī)療資源的擠兌。在新德里，令人心悸而無助的場景，每天都在上演：拒絕接收新病人的醫(yī)院里人擠人，沒有任何隔離的概念可言，需要兩個新冠肺炎患者擠在同一張病床上;多地醫(yī)院出現(xiàn)供氧危機，重癥病人得不到人道主義救助，只能在氧氣供應(yīng)耗盡后活活憋死。在德里市，超過三分之二的醫(yī)院沒有空床位，醫(yī)生建議病人呆在家里。

與此同時，由于病亡者大量增加，很多遺體“排隊等待火化”。一些逝者家屬因排隊要等上12個小時，不得不自行焚燒親人的遺體。而富人們則忙著趕在外國對印度斷航之前，購得一張可以逃離的機票，為此花上數(shù)千美元也在所不惜。

2018年，著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》曾從多個指標對全球195個國家和地區(qū)的醫(yī)療水平進行打分，中國排名第48，印度排名第145。

世界對外關(guān)系委員會全球高級研究員黃嚴忠表示，以千人醫(yī)生數(shù)量這一指標來看，印度大概是1500個人只有一個醫(yī)生，甚至低于世衛(wèi)組織給出的每千人一個醫(yī)生的標準，印度農(nóng)村地區(qū)的標準則更低。《柳葉刀》近日一項新研究指出，如果印度的情況得不到改善，到6月，每天可能會有2300人死亡。

在人群免疫力不高的時候過分開放

自2020年10月至今，在印度各地陸續(xù)檢出的B.1.617變異病毒，已經(jīng)在該國新確診病例中占到70%以上。這意味著這種雙重突變的變異病毒在帶來更強致病性和傳染性的同時，幾乎完成了對印度半島的全覆蓋。

更為致命的是，在西孟加拉邦、新德里和孟買等地發(fā)現(xiàn)了三重變異病毒，傳播速度更為迅速，對印度的疫情防控造成極大挑戰(zhàn)，但只有1%的病例進行了基因組測序。

研究發(fā)現(xiàn)，接種疫苗對變異病毒仍有效。根據(jù)印度衛(wèi)生部網(wǎng)站的信息，截至4月30日，印度已經(jīng)接種1.5億劑疫苗，這離全體免疫的標準還差很遠。

全球絕大部分國家正處在這樣一個過渡時期：疫苗接種率還沒有高到形成群體免疫的門檻，而社會管制已經(jīng)越來越疲軟，導(dǎo)致疫情出現(xiàn)一次又一次高峰。而印度正是在人群免疫力不高的情況下，開放程度過高的一個國家。3月底以來，印度接連舉行地方選舉、節(jié)日慶祝、宗教集會等大規(guī)模聚集活動。印度政府2月底宣布在5個邦進行選舉，從3月27日開始，持續(xù)到5月2日，現(xiàn)場人山人海。

“大壺節(jié)”是全球最大規(guī)模的宗教慶典之一。信徒們相信，只要在恒河里沐浴后，就可以洗去病痛，得到健康。往年，這個儀式的參與者多達1.5億人，今年規(guī)模也達到百萬人左右。4月14日當(dāng)天，有94萬人參加沐浴，人們不戴口罩且近距離身體接觸。

據(jù)當(dāng)?shù)孛襟w報道，4月10至14日，醫(yī)務(wù)人員在主辦城市哈里瓦對參加“大壺節(jié)”的23萬人進行了核酸檢測，有1701例結(jié)果呈陽性。

如此嚴峻的形勢之下，印度總理莫迪5月1日仍前往參加錫克教第九任上師泰格·巴哈杜爾的誕辰400周年活動，并在現(xiàn)場祈禱。

中國外防輸入有一定壓力

據(jù)悉，中國自去年11月中斷中印航班后，至今沒有恢復(fù)直航，并已對自印度中轉(zhuǎn)的旅客開始重點檢查。

中國疾控中心副主任馮子健表示，印度疫情總體上不會對中國產(chǎn)生太大影響，因為中國一直是嚴防死守的狀態(tài)。但是因為印度引起的周邊國家疫情上升，中國的境外輸入病例可能會有所增加，“外防輸入”會有一定壓力。

美國耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副教授陳希指出，印度疫情對國際疫情走向會帶來兩個影響：一是印度變異病毒在全球傳播;二是對全球疫苗供應(yīng)造成壓力。印度血清研究所是目前全球最大的疫苗生產(chǎn)商，每年生產(chǎn)15億劑疫苗，其中80%用于出口。印度血清研究所原本承諾向世衛(wèi)組織“全球新冠疫苗獲取機制”供應(yīng)至少11億劑疫苗，其中約1億劑要在5月底前交付。同時，該研究所還承接了為英國、加拿大等國生產(chǎn)阿斯利康等疫苗的訂單。如今，這些目標因為疫情受阻。

世衛(wèi)組織總干事譚德塞表示，印度的情況“令人心碎”。世衛(wèi)組織目前已經(jīng)向印度派遣了2600名工作人員，提供疫情監(jiān)測和疫苗接種援助。中國是最早向印度提供醫(yī)療援助的國家之一，自4月以來，累計向印度提供了超過5000臺呼吸機、21569臺制氧機以及3800噸藥品。

對于印度疫情失控，美國首席傳染病專家安東尼·福奇提了三個建議：一是立即進行為期數(shù)周的強力封鎖，防止疫情出現(xiàn)大規(guī)模蔓延;二是像中國那樣大規(guī)模建造臨時醫(yī)院，對新冠肺炎患者進行收容和救治;三是打造一個能夠在疫情下調(diào)動各方資源的中央?yún)f(xié)調(diào)組織。福奇在提到中國時說：“我想你們可能還記得，中國人在發(fā)生新冠肺炎疫情時所做的一切。實際上，他們在幾天到幾周內(nèi)建造了一些方艙作為醫(yī)院來照顧患者，這是一項讓每個人都驚嘆的成就。”

（《中國新聞周刊》等）