基層部隊營連衛生工作存在的問題及對策措施

孫 波，孫國琳，金 隆

營連衛生工作是部隊衛生工作的重要一環，事關官兵的健康和部隊戰斗力建設，在當前部隊向改革強軍邁進的新形勢下，抓好營連衛生工作，進一步提高工作水平，具有重要的現實意義。

1 問題

1.1 重視程度不夠 越是訓練任務重，越要關注營連官兵的承受能力，越要關心身心健康，解除“傷病困擾”，卻往往難以做到。一是認識有偏差。認為營連官兵多為青壯年，患疑難雜癥機會少，多為常見病，小傷小病，不會對生命構成威脅，沒有必要投入較多的人力物力。因此，導致對營連衛生工作不重視，過問關心少，分析研究簡單，針對性不強；二是預防預測不夠。營連干部要事較多，如迎接上級檢查，比武競賽爭第一，部隊規范化管理等，占用的精力比較大；營連官兵發生的傷病多是“個案”，不影響部隊大局。因此，主動分析官兵傷病規律不足，與官兵一起查找原因、癥結不經常，不能及時給出預防方法或解決措施；三是物資投入不足。如體能訓練，營連均沒有專用的健身房，沒有用于身體放松、恢復的器械裝備，官兵飲食營養搭配，按食品合理需求設計、調節不夠，缺乏專兼職的人員負責等［1］。

1.2 制度落實不夠 目前，營連大多采取“集中管理、派出保障”的衛勤保障模式，有利于衛生人員集中使用，提高專業服務保障層次和質量。但是，衛生人員集中使用之后，給營連衛生工作帶來了一些“盲區”和“死角”。一是營連一日工作規定難落實。衛生人員每日到戰士宿舍、飯堂、訓練場巡診，指導衛生防病，監督制度落實，陪同傷病人員到上級衛生機構就診等沒有專人落實；二是健康教育手段過時，效果較差。衛生課仍是衛生人員在臺上講，官兵在臺下記，沒有充分發揮現代傳播技術手段的視覺沖擊力強，語言形象等特點；教育內容陳舊，教育的吸引力不夠，涉及心理輔導、訓練傷預防、危重癥救護等內容可操作性、實用性不強；三是衛生監督不到位。衛生人員深入戰士宿舍、飯堂、訓練場、廁所等場所不經常，導致對營連官兵應落實的衛生制度不掌握，使監督工作大打折扣。如戰士宿舍空氣狀況監督存在的問題是：空間有限，居住人員較多，個人衛生不落實，不勤換衣服，不經常晾曬衣被，室內吸煙等，導致居住環境空氣污染嚴重，危害官兵健康。

1.3 防病意識欠缺 一是不良嗜好人員較多。官兵中吸煙人數仍達到29．5%，一日三餐不正常就餐，少數人員私自加餐或購食零食，部分士兵不喝開水，只喝飲料；二是不良習慣仍然存在。部分人員飯前便后洗手制度不落實；野外訓練或參加戰術訓練后，部分人員不及時清理個人衛生即臥床休息，把身體上可能污染的病原體帶到個人用品上；個人使用的臉盆，毛巾不能定期在陽光下暴曬，導致病原體滋生；三是飲食衛生制度落實不到位。少數炊事員個人衛生制度不落實，上崗前不洗手、不穿工作服、不戴工作帽，著軍裝工作；蔬菜加工不是先擇、后洗、再切，而是直接先切、再洗，導致食物被污染，部分營養素丟失；生熟食品不分，“三刀三板”不分，用生刀加工熟食，或用接觸生鮮食品的工具放置熟食；一日三餐不留樣、不登記或留樣盒不清洗；炊具、餐具消毒制度不到位，不落實分餐制等。

1.4 問題研究不夠 官兵因婚戀、家庭矛盾、親人涉法、經濟困難、家庭成員天災人禍、工作矛盾等導致的心理情緒變化比較普遍，大部分官兵通過教育疏導，調整安撫可以順利度過困難時期。但是，也有少數官兵出現激烈的思想斗爭和情況變化，個別人員甚至導致精神異常或自殺。一方面，對基層官兵普遍進行心理測評、分析了解不深不細，一些單位每年僅組織一次心理測評就萬事大吉，沒有根據官兵心理變化特點，部隊參加急、難、險、重任務情況定期或經常組織教育疏導；另一方面，參加正規培訓的心理服務人員比較少，設施設備缺乏的狀況比較普遍。營連在分析官兵心理服務現狀，專兼職人員培訓，組織開展心理服務，一對一疏導等方面存在不深、不準、不細的問題，向哪里用勁、怎么加強人才培養等環節存在不小差距，導致“雷聲大、雨點小”，效果不好，問題解決不理想。

2 對策

2.1 強化機構建設 營衛生所、連衛生室應按有關規定要求建設，不能隨意撤并，人員不能隨意調動，做到有編有人，有人有責，最大限度發揮營連衛生人員的作用；對實行“集中管理、派出保障”的單位，也要劃片承包，安排專職人員完成對所屬營連的巡診、衛生監督、健康教育、消殺滅等工作，確保官兵的健康有人保，傷病有人管，問題有人關注；裝備器材要適時更新完善配套，比如心電圖機、激光理療儀等高端設備，應根據部隊需要和官兵需求及時論證配備；預防檢測手段要加強，可以采取營連衛生人員定期對訓練地域，生活區的土壤、生活用水、空氣、食材等抽樣上報，由上級衛生機構完成檢驗檢測，作為評價影響官兵健康的環境因素指標，從而有針對性做好防疫工作。

2.2 關注人才培訓 營連衛生人員編配數量少，過多派出人員進修學習，必然造成營連衛生工作無人完成。但是，隨著部隊使命任務的擴展，訓練條件的變化，官兵可能發生的衛生問題越來越復雜，又需要營連衛生人員不斷學習新技術，掌握新技能，提高衛勤保障能力。因此，必須加強學習，不斷充電。一是要針對需求搞培訓。研究建立培訓的“套餐內容”，如部隊官兵急需的訓練傷預防、急診搶救、心理疏導技術等內容，可以采取邀請專家分片培訓的方法，在部隊駐地組織學習，做到學習與工作兩不誤；二是要注重能力培養。把學習、實踐與考核結合起來，做到以考促訓，以考促學，對學習、實踐不認真，多次考核不合格，多項業務不能獨立完成的，進行“黃牌”警告，直至調離衛生人員隊伍；三是完善激勵機制。營連衛生人員工作辛苦，常年堅守在基層一線，工作不容易出成績，獎勵評先一般難以獲得。這些都是導致進取意識下降，工作干勁不足，事業心、責任感減退的原因之一。機關應在研究營連官兵立功受獎時，對衛生人員的獎勵要做出具體的規定；同時，對崗位津貼、職業補貼的發放要多向營連衛生人員傾斜，切實增強基層的吸引力［2］。

2.3 創新保障方法 深入挖掘營連衛生工作保障方法，不斷用新舉措解決官兵的衛生需求，是營連衛生人員，特別是衛生技術干部需要認真思考、積極實踐的崗位責任，唯此，才能把衛生工作干好。一是依托營連愛國衛生工作小組推進。當好營連首長的“參謀”，把影響本單位官兵健康的因素，巡診過程發現的傾向問題，嚴重致病致傷信號，解決的方法措施，及時匯報好，爭取強有力地支持，并注意抓好落實；二是用好“衛生戰士”這個“群體”。目前，部隊訓練任務十分繁重，訓練傷、意外傷害事件、危重疾病發生率仍居高位，嚴重威脅官兵健康，僅靠營連衛生人員做好工作，很難改變局面。應調動身處戰士群體中的“衛生戰士”的積極性，抓好監督、搞好示教，直至第一時間投入急救等。為此，要加強對“衛生戰士“專業訓練，如戰傷救護、人工呼吸、胸外心臟按壓等技術訓練，切實提高他們的衛生技能。三是多渠道、多手段搞好健康教育。利用智能手機放開使用、網絡到班、視窗平臺進入營連等多種渠道，用好新“武器”，不斷把健康教育知識、內容介紹給官兵，潛移默化影響和感染他們的思想，并最終達到讓官兵健康生活、工作、訓練的目的。

2.4 狠抓優質服務 強化營連衛生工作，必須大力營造心系官兵、全心為兵的濃厚氛圍，不斷完善服務思想、方法、設施，讓廣大官兵切實感受到“家”的溫暖，溫馨的服務和可信賴的技術。一是“擦亮”服務品牌。把衛生人員的公示欄放在衛生機構的顯眼處，設立舉報箱、舉報電話，全面監督服務過程；定期召開衛生工作座談會，廣泛發動官兵提意見、講困難，提改進建議；與生病負傷官兵“三見面”，既生病負傷第一時間要見面，治療、休養過程中經常見面，傷病治愈重新工作前見面，做到對官兵健康實時掌握［3］；二是持續打牢正風肅紀根基。為官兵提供“周到、細致、暖心”服務必須始終抓住不放，在落實上級規定的基礎上結合營連實際，制定詳細服務措施、并聘請官兵作為衛生服務監督員，切實改正在服務思想、服務態度、服務方法、服務能力等方面存在的問題；三是加強服務舉措研究。要緊盯部隊工作、官兵需求、可能對官兵健康帶來的危害等因素研究，不斷調整、改進、完善服務方法，如部隊訓練強度逐步增大，外訓時間延長，長期在生疏地域駐訓。應針對這些特點搞好對策研究，及時完善保障條件，加強與駐訓地衛生，預防機構聯系，真正使衛勤保障不斷線。

參考文獻

［1］肖軍．軍隊醫院為部隊服務存在的問題及對策［J］．人民軍醫，2010，53（12）：969-970．

［2］喬瑞峰，陳海龍．加強基層部隊門診部管理的做法［J］．人民軍醫，2014，57（8）：900．

［3］王琪鴻，陳劉生，劉媛媛．基層部隊衛生工作的現狀與思考［J］．國防衛生論壇，2014，23（4）：234-236．