朱茜
(四川省資陽市第一人民醫(yī)院,四川 資陽 641300)
ICU就是我們常說的重癥監(jiān)護室,又稱為加強監(jiān)護病房綜合治療室,治療、護理、康復都可以在ICU同時進行;ICU的主要功能是負責給重癥或者是其他昏迷患者提供隔離場所和設備,從而提供最佳護理、綜合治療、術后早期康復等技術性服務。ICU把危重病人集中起來給予最佳保障,但是對于那些身處ICU的病重患者,都有一個共同特點,就是病情危重,需要基本的日常監(jiān)護;那病危患者如何進行吃飯睡覺等日常活動呢?接下來,本篇文章將要簡單介紹關于重癥監(jiān)護室患者如何進行吃飯睡覺等活動的相關知識。
ICU的收治對象主要是病情危重,出現(xiàn)一個或數(shù)個臟器急性功能損害或是衰竭,并且還呈現(xiàn)進行性發(fā)展的特點。ICU的主要收治對象有如下幾種:
嚴重創(chuàng)始、大手術之后必須要對其全身的生命指標進行嚴密的監(jiān)測和采用相關設備來幫助與支持者;需要心肺復蘇的患者,多個臟器出現(xiàn)功能衰竭的患者;重癥休克、敗血癥以及中毒、物理、化學等其他因素導致危急重癥患者。各種手術后重癥患者或者是年齡較大,術后有可能發(fā)生意外的危重患者等等。
以上危急重癥患者在ICU當中不僅需要被治療,還需要被照顧,在日常生活多個方面都需要給予幫助。
ICU當中病患的家屬都十分關心與擔憂自己的情人在重癥監(jiān)護室的飲食營養(yǎng)是如何的,又是如何度過每一天的。
在討論ICU患者如何進食問題時,首先需要明確患者能否自主進食,以及其進食時機。危重病人送入ICU時常都是病情危重且不明確,需要明確患者是否存在胃腸功能受損風險;否則貿(mào)然進食會給患者增加負擔,從而加重患者病病情。因此在ICU給患者進食需要經(jīng)過嚴格的考量和評估,而后才會啟動患者進食事項,保證營養(yǎng)的供應。
在ICU,患者通常有三種途徑來進食;經(jīng)口進食、經(jīng)胃管鼻飼、經(jīng)空腸途徑進食。
第一種自然是最理想的進食途徑,要求患者以清淡流食為主,特點是少食多餐,護理人員會嚴格按照醫(yī)生要求進食,不會通知患者家屬進行。
第二種是ICU常見的進食途徑,病情危重的患者、氣管插管的原因,不能自主由口進食,所以醫(yī)生就需要通過胃管來幫助患者進食,包括不同種類的腸內(nèi)營養(yǎng)液、米湯等流食。
第三種方式對于部分消化道急癥以及嚴重厭食癥患者較為實用,但是只有在患者已經(jīng)建立了空腸營養(yǎng)管途徑的前提下,才能采取這種手段進食,此外,空腸進食途徑需要特制的腸內(nèi)營養(yǎng)液,使用需謹遵醫(yī)囑。
身處ICU的患者由于行動不便,只能整日臥床,但是危重病人的通常受到病痛困擾,睡眠質量完全不能和普通人相比,反之,睡眠質量相差甚遠。ICU患者雖然睡眠時間遠高于普通人,但是睡眠質量遠遠低于普通人,斷續(xù)難持久。晚上即便關燈以后,儀器聲音與燈光也會影響病人,但是長期的睡眠不足,得不到充足的休息會讓患者病情加重。故,護理人員會在晚上睡眠時為患者適當加上眼罩、調低儀器噪音。情況嚴重者會使用微量助眠藥物幫助患者入眠。
由于ICU當中的患者通常會進行插管治療,嘴里插著管子無法進行交流,但是護理人員會密切關注患者的身體情況,監(jiān)測到患者有什么不舒服的,也會常常詢問患者相關情況。最常見的方式就是護理人員直接詢問患者,患者通過對醫(yī)護人員的詢問進行判斷,用肢體語言表述或者是點頭、搖頭表達自己意思。若是需要較多交流,可以讓患者寫下來;還能與患者約定固定手勢來表達特定詞匯意識。若是沒有文化水平的年邁患者,護理人員會準備圖片讓患者手勢指認來完成交流這一過程。
以上就是關于ICU患者在重癥監(jiān)護室當中如何進行吃飯睡覺等活動的相關科普,ICU的相關護理人員對于這些都有著充分的經(jīng)驗,能很好的照顧患者,家屬可以對身在ICU的親人放下?lián)鷳n,醫(yī)護人員都會盡心盡力照顧每一位病患。