為何一上廁所就高血壓

57歲的楊女士得了一種特殊的高血壓，平時血壓正常，一上廁所就頭痛、血壓高，數分鐘后立馬又恢復正常。

前不久，楊女士在家拖地，頭痛欲裂的感覺又降臨了，她立馬拿出血壓計量下血壓：215/111毫米汞柱！這次她決定去醫院看看。浙大一院內分泌科錢國鋒醫師接診楊女士后，發現引發患者頭痛的要么是膀胱發力，要么是彎腰，給患者做了檢查發現，原來是有嗜鉻細胞瘤引發的陣發性高血壓！但嗜鉻細胞瘤并沒有按照常規套路長在腎上腺上，而是長在了患者的膀胱上。

患者一坐在馬桶上，充滿尿液的膀胱就會壓迫到嗜鉻細胞瘤，導致分泌大量兒茶酚胺，引發高血壓。當小便完后數分鐘，壓迫感解除，陣發的高血壓就消失。隨著腫瘤逐漸長大，一拖地或長時間彎腰，也會壓迫到膀胱上的腫瘤，促使它分泌激素召喚出高血壓，引起頭痛。

嗜鉻細胞瘤是一種起源于嗜鉻組織的腫瘤，臨床表現為陣發性或持續性高血壓、頭痛、心悸、出汗及代謝紊亂，并可造成心、腦、腎等嚴重并發癥。一旦確診應該盡早切除腫瘤，通過藥物長期控制其導致的高血壓并不現實。醫師表示，除了嗜鉻細胞瘤，原發性醛固酮增多癥、皮質醇增多癥等在臨床上也常引起繼發性高血壓，一般能通過相關檢查找到明確病因，可通過手術或者其他方法使高血壓得到根治。

（摘自《健康時報》）