兒科呼吸系統反復感染的治療措施與臨床療效分析

許翠翠

夏津縣人民醫院小兒一科，山東德州 253200

受各種不良因素的影響，近年來小兒呼吸系統感染疾病的發病率明顯增高，胸腔、肺部、支氣管及氣管等是主要的發病部位，病情較輕患兒會出現胸痛、咳嗽等相關癥狀，病情嚴重者存在缺氧、呼吸困難癥狀，嚴重者會在呼吸衰竭的影響下導致患兒死亡[1-2]。由于患兒生理發育不完善，免疫力較弱，導致患兒機體容易遭受致病菌的侵襲，從而出現各種疾病。當前，臨床在治療兒科呼吸系統感染疾病中具有較多的方法，通常對患兒進行藥物治療，現階段，匹多莫德是臨床治療兒科呼吸系統疾病的主要藥物，該品屬于免疫促進劑，能夠將自然殺傷細胞激活，對淋巴細胞的增殖產生緩解作用，并在機體免疫的作用下發揮抗病毒、抗菌作用[3]。該文主要選取2018年9月—2019年9月該院兒科收治的80例呼吸系統反復感染患兒，探究兒科呼吸系統反復感染的治療措施與臨床療效?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院兒科收治的80例呼吸系統反復感染患兒，隨機分為觀察組和對照組，各40例。觀察組男23例，女17例；平均年齡（4.02±1.05）歲。對照組男22例，女18例；平均年齡（5.22±0.69）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。該研究所選病例經過倫理委員會批準，同時患兒或家屬知情同意。

1.2 方法

兩組患兒均進行吸氧、鎮靜、抗感染、霧化吸入等常規治療，霧化吸入治療的藥物主要為布地奈德，將0.5 mg布地奈德懸液加入200 mL生理鹽水中給予患者有效治療，直至明顯改善患兒的喘息和呼吸困難癥狀時可停止用藥。

除上述常規治療以外，給予觀察組匹多莫德顆?？诜委煟_始時用藥劑量為400 mg，2次/d，治療2周后將用藥次數逐漸減少，調整為1次/d，對患兒持續治療2個月。

1.3 觀察指標

對比兩組治療效果、不良反應和肺功能改善情況，其中主要的肺功能指標包括FEV1（1秒鐘用力呼氣量）、VC（最大肺活量）、FEV1/FVC（1秒鐘用力呼氣量/用力肺活量）。

1.4 療效判定標準

完全消除臨床癥狀，治療1年后沒有重復發生呼吸系統感染情況時為顯效；明顯改善臨床癥狀，明顯減少發作頻率，治療1年后控制呼吸系統感染發生次數小于6次時為有效；沒有達到上述標準時為無效[4-5]。

1.5 統計方法

采用SPSS 22.0統計學軟件分析數據，計量資料用均數±標準差（±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果對比

觀察組治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療總有效率對比

2.2 兩組不良反應對比

兩組不良反應對比差異無統計學意義（P>0.05）。見表2。

表2 兩組不良反應發生率對比

2.3 兩組肺功能對比

觀察組改善情況優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組肺功能相關指標水平對比（±s）

表3 兩組肺功能相關指標水平對比（±s）

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3 討論

小兒呼吸系統感染疾病在臨床中存在較高的發病率，因患兒年齡較小，身體抵抗力較差，且存在較差的治療耐受力，導致兒科呼吸系統感染疾病存在較長的病程時間，疾病較易反復發作。發生呼吸系統感染疾病以后，患兒會有一系列不適癥狀出現，對患兒的生活質量和身體健康產生嚴重影響，甚至使患兒死亡[6-7]。所以，臨床開始高度重視對兒科呼吸系統感染疾病治療方法的積極探究。在兒科具有較多的呼吸系統感染疾病患兒，主要原因在于兒童機體功能發育不完善，較易導致多種不良因素侵襲機體，從而出現各種呼吸系統感染疾病[8]。

近年來，在不斷提升醫療技術水平的影響下，匹多莫德在小兒呼吸系統感染的治療中得到廣泛應用。匹多莫德由人工合成，它屬于一種二肽類免疫系統刺激調節藥物，在呼吸系統感染患兒中應用能夠使患兒的機體免疫力得到顯著提升，通過對機體產生刺激作用，使非特性自然免疫產生，將免疫細胞激活，促進淋巴細胞的增殖和分裂，有利于機體的抗病毒能力不斷增強，最終將獲得良好的治療效果，實現對患兒病情狀況的有效控制[9-10]。導致幼兒呼吸系統出現反復感染的發病原理主要為心肺功能異常、細菌及病毒感染、免疫因素等，病毒感染是最為常見的誘發因素。呼吸系統反復感染作為一種兒科疾病會嚴重影響患兒的生長發育。在患兒有呼吸系統反復感染癥狀發生時，臨床多運用抗生素對患兒的病情進行有效控制，然而對抗生素進行長時間大量應用會導致耐藥性產生，明顯增加了治療難度[11-12]。呼吸道感染患兒主要表現為呼吸道癥狀，例如呼吸不暢、咳嗽、發熱等，甚者會有缺氧休克癥狀出現。阿奇霉素這類抗生素是臨床常用的藥物，雖然其治療效果比較明顯，但無法從根本上實現對呼吸道疾病的有效治療。在治療呼吸系統反復感染疾病過程中，需要致力于提高患兒的身體機能和免疫功能，以便從根本上實現對反復感染的緩解和防控。對兒童呼吸系統反復感染患兒運用匹多莫德治療，能夠獲得良好的治療效果，促進巨噬細胞的吞噬活性不斷增強，緩解淋巴細胞的增殖，并且能夠使細胞免疫反應形成，促進兒童的機體免疫功能有效提升[13-14]。

該文通過探究兒科呼吸系統反復感染的治療措施與臨床療效，結果顯示，與對照組相比，觀察組治療總有效率（95.0%）較高（P＜0.05），表明運用匹多莫德能夠提高治療效果，該研究結果和王麗麗學者[15]研究結果一致，其研究結果中對照組患兒的治療總有效率為80%,低于觀察組患兒的治療總有效率96%（P＜0.05）；同時，兩組不良反應差異無統計學意義（P>0.05），表明運用匹多莫德治療后不會增加不良反應的發生，其具備較高的安全性；治療前，兩組肺功能相關指標差異無統計學意義（P>0.05），治療后，觀察組FEV1 （2.60±0.57）L、VC （3.27±0.51）L、FEV1/FVC（80.50±9.50）%水平高于對照組（P＜0.05），表明運用匹多莫德治療后能夠改善患兒的肺功能指標，有效提高患兒的肺功能。

綜上所述，對兒科呼吸系統反復感染患者運用匹多莫德治療后，能夠有效提高治療效果，消除患兒的臨床癥狀，同時能夠使患兒的肺功能狀況得到明顯改善，且存在較低的不良反應發生率，治療安全性較高。應當推廣應用于臨床中。