近幾年,我身上總是間斷性地起紅疙瘩,發作起來很癢,有時很快就自行消退,有時則要幾天。醫生說是慢性蕁麻疹。請問,慢性蕁麻疹能根治嗎?
陜西榆林 郭利
蕁麻疹是指由各種因素致使皮膚、黏膜小血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出,在短時間內出現的一種局限性水腫反應。以局部皮膚發癢,或有麻刺感,迅速出現一過性紅色或紅白色風團為主要癥狀,通常瘙癢24小時之內自行消退,不留痕跡,但會反復發作。部分患者可累及呼吸系統、消化系統和心血管系統,伴有呼吸困難、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴重者可出現喉頭水腫甚至過敏性休克。通常將病程8周內稱為急性蕁麻疹,如反復發作超過3個月稱為慢性蕁麻疹,本病絕大多數是變態反應所致。目前,對慢性蕁麻疹尚沒有辦法完全根治,但可以盡可能減少復發。
慢性蕁麻疹的治療首先是病因治療,積極尋找病因并去除。如果只是皮膚損害,口服抗組胺藥,對頑固性難治性蕁麻疹,可增大劑量或聯合用藥。針對不同類型的蕁麻疹選擇相應的抗組胺藥,如賽庚啶對寒冷性蕁麻疹比較好。酮替芬對皮膚劃痕癥、膽堿能性蕁麻疹比較好。對感染性蕁麻疹,配合抗生素治療,可給予抑酶肽或抗纖維蛋白溶解酶類藥物治療。對花粉、塵螨過敏者,可給予特異性抗原脫敏治療。
中日友好醫院皮膚病與性病科主任醫師 汪晨