倪紅波
(江蘇省鹽城市第一人民醫院信息處 江蘇省鹽城市 224001)
隨著人們生活水平的不斷提高,對于醫療活動質量的要求也持續上升,這需要現代醫院不斷完善醫療體系,為人們提供更加優質的醫療服務。在現代社會中信息傳輸技術水平不斷改善,能夠對各種形式的數據進行傳輸,如人工智能技術、5G 技術等,將各項技術應用在醫院管理系統中可以打造智能化管理系統,從而提高醫院的運行效率。我國自從1970年開始在醫院管理中嘗試應用新型技術,如臨床管理系統、區域醫療合作、電子病歷、健康檔案等,都給智慧醫院的建設提供了重要的基礎?;诖耍疚慕Y合當前醫院的醫療需求,探討了智慧醫院信息系統的技術架構,以期可以落實國家提出的健康政策,強化醫院醫療活動質量。
國家近年來不斷推出各種政策,以此來推進醫院智慧醫療服務的開展,強化醫療服務水平,構建新型的智慧醫院。智慧醫院建設主要包括三項內容:
(1)建設智慧醫療系統,該系統所面向的對象是院內醫療人員,將電子病歷作為基礎建設臨床系統,在臨床醫療活動中應用新型技術;
(2)建設智慧服務體系,該體系所面向的對象是患者,提升對患者的服務水平,建設重點為互聯網醫療體系建;
(3)建設智慧管理系統,針對醫院內的人力、財產、物品等實施統一化管理。國外提出智慧醫院主要包括自動化運營要素、大數據決策因素、互聯互通要素、持續創新要素、重塑醫療流程要素。
結合智慧醫院的建設需求以及功能,需要使用現代社會中最為先進的科學技術,為信息系統建設提供重要的基礎,給智慧醫院信息系統提供有效的技術架構支持。具體的核心技術包括云平臺技術和5G 技術,兩種技術的使用可以對數據完成智能采集、智能處理、智能傳輸,使得信息可以完成有效流通,具體醫院信息系統架構如圖1 所示。
云計算是人們目前普遍所熟知的大數據技術類型,在生活中人們也會經常應用到云計算平臺,能夠對互聯網產生的數據進行快速提取和分析。云計算技術分析信息的方式主要有兩種,分別為并行式和分布式計算法,可以對產生的數據進行全面的整合,尋找其中的規律,對數據進行梳理。如果在計算機信息系統中應用云計算技術,可以對系統內部所包含的大量數據資源實施妥善管理,并按照數據的規律構建計算模型,從而完成數據處理。在云端醫療系統中包括云醫療系統以及醫療業務系統,通過使用物聯網技術建設感知系統,以大數據技術、人工智能技術為核心打造中樞系統,將其均統一分布在云平臺之上。
5G 無線通信技術是在原有無線通信技術基礎之上,經過改造和創新后得來的,其各項性能水平均有所上升,改變了傳統無線通信技術存在的局限性,能夠為該技術的使用用戶提供更加豐富且優質的業務服務活動。5G 無線通信技術繼承了2G 通信技術、3G 通信技術以及4G 通信技術的優勢,具有極強的兼容性,并且還引入了各種新型的先進技術,讓無線通信技術體系變得更加完善,例如藍牙、Wi-Fi 等,拓寬了通信服務的方式。5G 無線通信技術是當前世界上最為先進的通信技術,傳輸速度和4G 相比10 倍有余,在28GHz 的波段之下傳輸速率高達1Gbps,而相同情況下4G 只能達到75Mbps。綜上所述,利用5G 無線通信技術可以加強個人信息的保護效果,如果在數據傳輸活動中出現阻礙因素,利用該技術可以對問題進行及時的分析,并采取相應措施進行解決。
云平臺可以為各種業務活動系統的開展提供基礎支撐,包括診療系統、辦公系統、遠程系統、官方網站等都需要以云平臺作為支撐。以診療系統為例進行分析,醫院不同業務活動的繁忙階段均有所不同,如掛號業務、問診業務均具備周期性峰值特征,在進入到醫療活動繁忙的階段時,業務系統對于網絡帶寬的要求也會有所提升,為此可以將其放置在公有云平臺上。公有云平臺的使用則可以充分發揮其具備的彈性擴張和收縮的優勢,使得不同階段的業務流量需求都能夠得到有效滿足。為了提升業務系統的保密性,避免患者數據泄露,可以將有關于患者數據放置在私有云。私有云和公有云相結合可以構建混合云平臺,從而提升云平臺的運行效率,讓各項醫療活動變得更加有序,提升各項活動環節的協同性。
為了確保信息系統的安全性,需要搭建網絡安全系統,對網絡安全體系進行不斷地完善,隔離不同云平臺以及內網系統,使得各項業務系統均能夠以安全的狀態運行。當前在網絡系統中經常使用的安全防護技術如下。
3.2.1 入侵檢測技術
入侵檢測技術是指針對惡意訪問或者竊取數據等行為實施檢測的技術,通過使用該技術可以對網絡實施系統性的檢測,及時發現系統運行過程中存在的異常問題。在發現異常后可以自動上報,并對異常問題進行處理問題, 常見的異常狀況包括越過權限訪問系統、破損系統數據等入侵行為。入侵檢測技術可以提升入侵行為檢測效率和即時性,防止出現違反網絡安全要求的行為,為計算機系統的運行提供重要的安全保障。該技術在發現非法行為后還會對對方進行警告,從而擊退入侵攻擊行為,確保管理系統的安全性。
3.2.2 計算機病毒防范技術
當前系統在運行過程中經常會受到各種病毒和木馬的攻擊,病毒入侵會給系統的正常運行帶來影響和損害,因此需要使用計算機防毒技術來避免病毒的惡意入侵。在病毒即將入侵系統后該技術可以及時發現病毒,并根據病毒的類型選擇相應的處理方式,有效查殺病毒。在該技術中應用了人工智能、網絡虛擬化等新型技術,可以定期對系統的運行情況進行檢測,以此來保證系統整體的安全性。在進行檢查時還會對系統實施定期更新和病毒查殺,可以減少系統被病毒入侵的危險性,加之人工智能技術的應用可以自動搜索和檢測病毒,準確分析病毒的來源,減少了人工系統維護時的投入,提升了系統安全性。
業務系統是保證各項醫療活動有序開展的關鍵因素,可以輔助醫生和患者完成居家診療活動,使醫院內可以做到遠程辦公或者教學,使醫療活動不再受到時間和空間的限制。業務系統是智慧醫院信息系統的重要核心,能夠讓醫務人員和患者雙方完成及時對接,拓寬了醫療服務開展途徑,也使得患者可以通過更多的方式獲得醫療服務。隨著社會科學技術發展速度的不斷提高,業務系統開始不斷升級和更新,功能也變得更加豐富、完整,開始逐漸承擔人事管理等工作。
例如電子病歷系統是業務系統中的關鍵環節,改變了以往人工記錄病歷的局限性,可以對患者的數據信息進行整理和收集,防止了數據缺少或者遺漏問題的出現。電子病歷可以進行共享,可以讓醫護人員直接通過系統獲取到病歷資料,提高了醫療活動效率。在設計電子病歷時應當保證其全面性,確??梢院w患者的每一項檢測內容,例如血氧、血糖或者血氧等數據。當醫護人員對患者進行疾病診斷或者護理時利用終端設備可以直接輸入患者的姓名,查找患者的治療數據,清晰的了解患者入院后身體情況變化趨勢,結合患者實際情況制定更加合理的診療計劃。電子病歷中所擁有的信息都屬于患者的個人信息,為了避免患者個人信息泄露應當對其實施加密保護,提高數據存儲安全性,使患者可以更加信任醫院,提高患者對醫療服務的滿意程度。
物聯網共包括三個不同的層級,分別為感知層、網絡層以及應用層,將其數據庫也同樣部署在云平臺之上,利用網絡技術將感知層以及應用層進行連接,以此保證物聯網技術的應用有效性。當前在智慧醫院信息系統以物聯網為基礎構建了多種不同系統,如針對后勤管理打造了后勤管控系統,為了加強對危重患者生命體征的監測效果,建設了動態化監測系統,在醫療活動、醫療服務以及管理工作中有了廣泛的應用。物聯網技術的應用可以讓數據傳輸變得更加穩定,為數據提供交流、共享的重要平臺,在今后信息系統的完善中應當有更加深入的應用。如圖2 所示即為物聯網系統具體情況。
大數據平臺是智慧醫院信息系統可以進行智慧化決策的重要核心基礎,屬于系統的計算中心,對內網、互聯網以及物聯網等多項數據實施標準化整理,并將其存儲在大數據平臺的核心數據庫。利用人工智能技術會根據相關要求對數據處理結果進行抽取,從而輸出相關決策,可以為臨床決策和教學科研活動提供重要的支持。大數據技術能夠自動完成數據處理,挖掘數據資源的價值,確保醫療活動的有效性。數據統計與分析系統還可以記錄患者的救治時間和救治軌跡,對于后續患者治療方案的調整有著積極的影響。數據也能夠作為急救活動質量控制的重要基礎,從而優化診療流程,提高治療效果。
內網系統是建設智慧醫院的核心基礎,內網是否穩定、是否安全會直接影響到系統的運行,需要對機房實施改造和更新,以此為內網系統的運行提供重要保障。內網系統的建設可以讓診療系統、內網數據進行交互,提升數據的共享性,使得診療系統的應用效果大幅度提升。
隨著信息時代的到來醫院也開始積極引進了信息化技術,對管理系統進行優化和調整,打造智能化的管理系統,提升醫院信息系統的共享性。在智慧醫院信息系統的基礎之上能夠和其他醫院進行合作,構建區域性的醫療合作體系,充分發揮各個醫院的人力資源、醫療資源優勢,為患者提供優質的醫療服務。數據的共通打破了以往存在的信息孤島問題,使醫療活動各個環節的負責人員均能夠對醫療過程有清晰的了解,從而避免在醫療活動中出現錯誤的情況,為系統運行提供重要的基礎保障,使醫療活動即時性有所加強。智慧醫院信息系統打破了以往管理手段所出現的問題,使新型科學技術逐漸代替了人工的管理方式,提高了醫院內各個人員的溝通效率以及醫療活動規范性水平,有效整合了醫院所包括的資源,讓不同醫療環節可以真正的做到高效銜接。