藏在《金匱要略》里的食養奧秘

楊小龍

趙? ? 琰

北京中醫藥大學中醫學院前副院長、研究員、主任醫師、博士研究生導師，中華中醫藥學會老年病分會常務委員，世界中聯經方專業委員會常務理事，中華中醫藥學會仲景學說分會常務委員。擅長治療脾胃病、婦科病、過敏性疾病、男科病、睡眠障礙等常見病和疑難病。

專家向我們介紹了“姜家族”中的6位成員，生姜、干姜、炮姜、姜炭、姜汁、姜皮。這6位“成員”，雖然制作的原材料一樣，但制作方法不同，使其對人體的作用也各不相同。

這些由姜加工制作而來的衍生品，能夠以多種方式作用于我們的日常生活與食補方略，比如當歸生姜羊肉湯。根據使用群體不同的身體需求，姜可以有針對性地被制成炮姜、干姜然后使用。同時，這6種藥用食材，與我們的生活非常接近，我們在居家生活中也可以嘗試炮制。那么，這些“姜家族”的“成員”們都有哪些食養秘密呢？

生姜

生姜具有止嘔、止瀉、解毒、發散水氣的功效。生姜也叫止嘔之圣藥，其藥性微溫，味辛，臨床上能夠解表散寒、溫中止嘔、化痰止咳、解魚蟹毒，在風寒感冒、胃寒嘔吐時可以使用。如果嘔吐嚴重，水米難進，可將生姜切成薄片含在嘴內兩側，促進其刺激口腔內的津液分泌。將津液咽下后，癥狀可有所好轉。

生姜并非人人適宜，陰虛內熱及實熱證者，應禁止服用生姜。此外，生姜應避免與黃芩、黃連等藥材，以及硫酸銅、氨茶堿等藥物同時使用。生姜的服用也不宜過量，過量服用生姜，可引起口干、咽痛等不適癥狀，此時應減少服用量或暫停使用。如果癥狀沒有得到緩解，應及時就醫。

除了內服食用外，生姜外敷還可促進生發。但專家提醒我們，具體的使用方式并不是把生姜切開后在頭皮上來回擦拭，這種摩擦刺激會對毛囊造成傷害，不利于毛發生長。正確的使用方式應該是用切開的姜面在毛發稀少的部分從上往下輕輕啄打。

姜汁

姜汁是對生姜做第一步加工處理時的產物，所以其功效與生姜非常類似，但其相對生姜而言是更加濃縮的精品。姜汁的辛散之性更強，藥力更為強勁，在臨床急救中作用更佳，能夠刺激昏迷的患者蘇醒。同時，姜汁的透散能力非常強，可以輔助藥物發揮其本身的作用，從而增加人體對藥物的吸收。

姜汁具有活血驅寒、增進食欲、止嘔鎮吐等功效。專家給我們舉了一個例子，四肢酸痛的患者習慣把膏藥貼在患處進行治療，此時如果配合涂抹一些姜汁，可有效促進藥物穿透皮膚為人體吸收，從而緩解四肢酸痛的癥狀。

姜汁與生姜一樣，同樣具有生發的作用，與生姜相比，將姜汁直接涂到頭皮上，對毛囊的刺激效果會更好。姜汁的制作方法十分簡單，首先用家用料理機將生姜充分打碎后，再用紗布過濾雜質，這樣便可完成姜汁的制作。

干姜

干姜具有溫中、暖胃、驅寒、止痛的作用。其典型功效是溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲。在具體臨床應用中可止嘔、止瀉、止痛、回陽救逆。通常來說，新鮮的生姜干燥之后就變成了干姜，生姜水分脫去成為干姜后，其藥性也由溫轉熱，溫熱之性比生姜更強，溫中散寒作用也更強。

如果身體軀干部位惡寒明顯，服用干姜水的效果就比用生姜水更好。中老年群體陽虛的狀況較為普遍，身體軀干部位多有怕冷的特性，許多上了年紀的老人會通過穿戴小背心的方式保持核心軀干部分的體溫。針對這種情況，干姜就是很好的食補工具。

不過，陰虛內熱體質、血熱妄行者禁止服用干姜，孕婦、哺乳期婦女、兒童及年老體弱者服用干姜前，務必咨詢專業的醫生。干姜的制作方法簡便，將生姜切片晾曬即可。但為了保證干姜的品質充分脫水，專家并不建議我們居家制作干姜，應到藥店購買。

炮姜

炮姜的外觀與干姜大體類似，但整體色澤更黃。炮姜味辛，性熱，歸脾、胃、心經，具有止血、止瀉、止痛、暖宮散寒的功效。炮姜是將生姜用火加工后的產物，本質上是生姜的熟制品。制作炮姜的目的是改變姜的藥性，擴大其臨床應用的范圍。

生姜轉化成炮姜后，辛味大減，苦澀由生，其作用較之生姜、干姜更為“深入”，可散臟腑之寒。同時，炮姜還有止內出血的作用，比如胃寒引起的胃出血、產后出血等。專家告訴我們，如果辨證發現出血癥狀的病因屬于虛寒，就可以使用炮姜。

需要注意的是，孕婦及陰虛有熱者禁服炮姜。在具體的制作方法上，將生姜放入鍋中加熱炒制后便可制成炮姜。首先將河沙置于鍋內，放入干姜片翻炒至表面棕褐色后取出，再將表面的河沙篩去即可。

姜炭

專家表示，《金匱要略》中沒有提到姜炭，姜炭屬于后世對生姜的進一步運用。姜炭具有止血、止瀉、止痛、修復創口的功效。同前幾味姜制品相比，姜炭的藥性由辛變苦，苦中有澀，其收斂的作用更強。成為姜炭后，姜本身的辛散溫中之性已經不存在了，但獲得了固澀之性。臨床上可用于更加嚴重的虛寒性出血、吐血、便血等，有止血急救的功效。

專家告訴我們，中藥學的重要理論“炒炭止血”中的“炭”，指的便是姜炭。對姜炭的使用，采用外敷外用或沖水煮水飲用均可。針對長期傷口潰瘍等情況，將姜炭研磨成粉后撒在創口表面，可有效促進傷口愈合;將姜炭粉煮水后連水帶末喝下去，也有止瀉之效。

制作姜炭的方法也非常簡便，只須在制作炮姜的基礎上繼續炒制，翻炒至焦黑色后即可。

姜皮

姜皮與其他姜“成員”相比，最明顯的區別就在于其藥性發生了改變，由溫熱變成了涼。姜皮主要的功效是功專和脾、行水消腫，治療浮腫、水腫、小便不利。俗話說“以皮通皮”，姜皮對皮膚病的治療也大有裨益。專家表示，臨床應用上多將姜皮用于治療蕁麻疹、丘疹等，姜皮也是中醫治水腫的名方——“五皮散”中的一味重要原料。

姜皮在制作方法上有所講究，要用勺子等器具，而非小刀，單獨將生姜的表皮逐步均勻地刮下來，盡量保證生姜皮的純粹。

食補佳品——姜米茶

“姜家族”的6個成員，經過炮制后功效各異，各有特點與妙用，說明很多原材料經過人為的加工后，會被賦予新的功效，甚至發生質的改變。生姜本身的藥用價值已經很大，除了上述的“家族成員”外，專家還向我們分享了另一種食補價值極高的生姜衍生品——姜米茶。

姜米茶為生姜和大米炒制而成，具有溫中散寒、止痛止血的功效。姜米茶性溫，入脾胃經，不但可改善脘腹冷痛、虛寒腹瀉，還可溫經止血。

專家介紹，2020年春節過后，彼時正是新冠肺炎疫情較為嚴重的時候，一位海外朋友給她打電話求助，說其與先生在家中都出現了頭疼發熱、腹痛腹瀉的情況，疑似感染了新冠病毒?？嘤趪鈼l件限制，他們缺乏必要的救治手段，困在家中一籌莫展。對此，專家指導他們用生姜和大米制作姜米茶，服用兩天后，他們腹瀉腹痛、發熱等癥狀都隨之消失，二人慢慢恢復了健康。

作為一種居家必備的藥膳良方，姜米茶是如何制作的呢？專家為我們介紹了姜米茶的制作方法。

【制作方法】

（1）首先將生姜切成絲，小火炒制2分鐘，去除姜絲中的水分后加入大米。

（2）繼續用小火不停翻炒約20分鐘至焦黃色。可采用事先浸泡過的大米，但重點是要將其炒成焦黃色，這是制作的關鍵所在。

（3） 每次需要食用時，取50克炒制好的姜米，加500毫升水煮10分鐘即可。泡煮時加入一些紅糖口味更好。姜米茶在人生病食欲不振時飲用，能夠起到補充營養的作用，可適當多吃幾次。由于姜米茶制作簡便，口感良好，非常推薦老年朋友、胃寒患者服用，哪怕沒有明顯的病癥，姜米茶也可以作為一種養生保健的食物日常食用。

專家提醒，陰虛火旺者、血熱妄行者不可服用姜米茶。