萬蘭芬
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要出現在2~6歲嬰幼兒及學齡前兒童,于每年春季和冬季為高發(fā)期,普遍易感,但是一次發(fā)病則終身免疫。以高燒及皮膚黏膜出現紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征,伴有水泡、瘙癢,小兒不適感明顯,容易出現哭鬧。其實,水痘屬于自限性疾病,只要及時治療和做好護理便可痊愈。
1得了水痘有哪些表現
通常來說,水痘潛伏期在14 d左右,有1 d左右的前驅期,患兒會先出現食欲減退、低熱和厭食等表現,于次日可出現皮疹。水痘皮疹主要出現在胸、腹、背,呈向心性分布,四肢遠端較少,起初為小丘疹,呈現紅色,幾個小時后會發(fā)生變化,呈現表淺、橢圓的疤疹,2~3 d后中心凹陷,最后結痂,通常在1周左右,就會脫落,不留疤痕。
2水痘危害大嗎?
一般而言,水痘傳染性極強,應及時治療,預防各種并發(fā)癥。在出水痘過程中注意不要抓撓,避免皮膚感染,皮疹褪去后便無大礙。但是對于伴有基礎疾病的患兒,或者患兒長期服用糖皮質激素類藥物,水痘數量多,同時皰液也會伴有出血性特點,容易引起皮膚繼發(fā)感染、腦炎或者肺炎等并發(fā)癥,威脅患兒健康狀況,需要格外注意。
3家長要怎么做?
3.1 隔離很重要
水痘具有傳染性,具體傳染源即為水痘患兒本身。因此出現水痘后,首先要控制傳染源,隔離患兒至皮疹全部結痂為止。患兒一般在家隔離,不要讓他/她去學校,也不要去走親訪友或者戶外活動,避免與其他小朋友接觸。同時對于沒有長過水痘的成年人,也盡量避免接觸患兒,控制水痘傳染源。
3.2 適當使用藥物
無特效藥物治療,主要是對癥處理及預防皮膚繼發(fā)感染。水痘會出現明顯瘙癢不適,加之患兒自控能力不足,且瘙癢難忍,而抓撓容易導致交叉感染,因此可適當給患兒水痘部位局部涂抹爐甘石洗劑,以此緩解其瘙癢程度。但已經破裂的水痘不要使用這個藥物,可選擇阿替洛韋軟膏,有效預防感染。在處理高熱癥狀時,可選擇物理降溫,對于物理降溫無效的患兒,在醫(yī)生指導下服用退燒藥物。
3.3 加強營養(yǎng)干預
在出水痘過程中,患兒通常出現胃口不好,同時有的患兒口腔也會出現不適,影響進食,。患兒飲食應以清淡、有營養(yǎng)且易消化的食物為主。很多家長還會關心,什么樣的食物可以吃,什么樣的食物不能吃?出水痘伴有高熱,也容易引發(fā)大便干燥,因此家長要叮囑患兒多飲水,增加新鮮蔬菜和水果攝入量,可以適當飲用橙汁、蘋果汁等新鮮果汁;也要多食用白菜、豆芽、菠菜等蔬菜;也可適當多食用黃瓜和冬瓜等。但是切忌吃“發(fā)物”,比如海鮮、牛羊肉、酒釀、生姜、大蒜等,也不要吃辛辣刺激食物,如韭菜、胡椒、桂皮、咖喱、芥末和辣椒等,年糕、肥肉和油炸食物也要避免食用。此外,荔枝、炒花生、瓜子等熱性食物也不要過多食用。
3.4 做好物品消毒工作
水痘具有較強傳染性,患兒接觸的物品有可能存在水痘病毒,因此要對患兒使用過的物品進行定期消毒,對接觸過水痘皰疹液的衣服、床單、被罩要及時清洗,并進行暴曬或使用安全的消毒水進行消毒。如患兒使用的碗筷需要定期使用熱水煮沸消毒,每次煮15 min以上,同時要保證不要和其它人共用物品,必須做到自己的物品自己使用,且不要混合擺放收納。
3.5 注重皮膚護理
患兒出水痘過程中,皮膚瘙癢情況較為嚴重,家長必須注意這一點,監(jiān)督孩子,盡量避免抓撓,以免皰疹抓破后引起化膿感染。同時勤換衣服,在換洗衣服時檢查患兒身上水痘情況,并對身體進行擦拭,保持衛(wèi)生,這樣也能夠減輕瘙癢。
4水痘可以預防嗎?
很多家長都知道水痘是能夠預防的,通常最好的辦法是避免接觸水痘患者。另外可進行疫苗接種,適用年齡在1~12周歲兒童,皮下注射,可以起到較好的預防作用。同時,應多鍛煉,不偏食,提高免疫力也可抵御水痘病毒的感染。