“種牙”到底怎么種？揭秘種植牙修復全過程

王桃

成人牙齒共有28～32顆左右，完整牙齒就像是一個精巧完美的復合體，為人類健康守護著第一道重要的口腔關口，但是成年人群體中，牙齒卻成為了一旦缺失就難以重生的“稀有品”。隨著科學技術水平的不斷發展，種植牙走進了人們的生活，在口腔界種植牙是公認的理想修復手段，給人們帶來了新的牙齒修復希望。種植牙修復全過程總體來講，可分為術前準備、手術過程、術后牙齒維護三個重要階段。

1術前準備

種植牙手術進行之前，患者應保證良好的口腔環境，提高牙齒種植的成功率。首先患者應接受口腔檢查，尤其是針對牙周部位的檢查和相應治療，患有牙周炎患者由于牙齒上細菌量較多，在種植手術過程中易導致口腔出現感染或牙槽出現感染。例如殘根冠、嚴重齲齒、制作不良的固定假牙等，都是需要在種植之前進行全方位治療的口腔問題。評估骨質也是重要的術前準備，因為種植體要在牙槽骨內埋入，因此，牙槽骨的骨質量和骨量等各項指標共同決定了種牙的最終效果。在進行植牙之前，需要評估患者骨質的質量，一般來講，缺牙時間越久、缺骨情形就會愈發嚴重，因此，當出現缺牙時，建議及早前往正規醫院進行診斷和治療。除以上術前準備外，患者應積極和醫生溝通，告知是否存在糖尿病、骨質疏松癥等對骨質量有影響的全身性疾病，以輔助醫生對種植牙手術的風險進行全方位的評估。準備接受種牙手術的患者應準備好過渡義齒，大多數患者都需要運用臨時假牙度過種植體和骨愈合的特殊時期，術前制作好過渡義齒，這樣術后患者才能夠及時佩戴臨時牙，避免對正常的生活造成影響。

2手術過程

固定式種植牙可分為種植體、基臺、牙冠三個結構，種植體即人工牙根，基臺則是連接體，種植體相當于一棵大樹的根基，基臺作為連接體則相當于樹干，牙冠是樹枝和樹葉，位于最上面的位置。種植體又被稱為人工牙根，其精密度較高，是中空螺絲的構造，其外部是螺紋結構，微表面結構則是經過物理處理和化學處理的，接觸到人體牙床骨后，引導牙床骨細胞在種植體表面生長，將種植體和牙床骨結合在一起，承擔人體咀嚼時的力量，而內部中空表面則裸露在人體口腔中，有螺紋結構和抗螺旋結構。基臺是與種植體相匹配的，向種植體內插入后，運用中央螺絲進行連接和位置固定，隨后再將牙冠安裝到基臺上方，完成一顆種植牙的手術。

種植牙手術中牙冠和基臺的連接方式可以分為直接粘結和螺絲連接。根據不同患者的牙齒情況，結合實際的牙齒狀況分析，選擇合適的牙冠與基臺連接方式。以單牙缺失為例，通常醫生會選擇粘接固位的方式來連接牙冠和基臺，因為單牙在咀嚼時旋轉力較大，而冠螺絲卻相對較為細小，因此，若是用螺絲固位的方式，將會很容易導致牙齒發生松脫或折斷的情況。多牙缺失情況則可以選擇粘接固位的方式進行連接，也可以結合實際情況選擇螺絲固位的方式。相對來說，粘接固位操作過程簡單方便，但是對于醫生要求較高，需要適當把握好粘結固位的力度，避免出現粘結力過小導致脫落，而過大的粘結力則會導致拆卸困難。螺絲固位的方式下，制作過程較為繁瑣、復雜，但是拆卸較方便，對于精度加工的要求較高，對于牙冠過長牙冠受力過大的患者來說不應選用螺絲固位的方式，因為冠螺絲因杠桿作用原理，發生折斷和易松動情況的幾率較高。

種植牙手術過程首先要將患者的牙齦切開，暴露出骨組織后，在牙槽骨上進行定位，做好種植體的窩洞準備，最后將種植體放入其中進行縫合。將牙齦縫合后，等待種植體在牙齦下慢慢的實現骨愈合，通常情況下，種植體需要經歷三個月的時間才能夠生長牢固，隨后再將假牙冠安裝在種植體上。

3術后牙齒維護

完成牙冠鑲嵌之后，應做好術后的牙齒維護工作，按照逐漸受力的原則在飲食上進行調整。由于種植部分缺少長期咀嚼刺激，因此，不能有較大的受力，以免出現骨吸收的情況，此時應先吃些柔軟類食物，經過一段時間后才能逐漸調整飲食。人工牙根周圍沒有牙周膜壓力感受器，使種植體周圍的骨組織很容易發生損傷，甚至出現吸收，因而不宜咀嚼硬度較高的食物。安裝于種植牙上部的牙冠大部分情況下是烤瓷材質，用力過度會使烤瓷損壞，發生崩瓷，修補難度較大。植牙后患者需要做好牙齒部位的清潔和保養護理，雖然種植牙不會出現齲齒情況，但是良好的口腔環境是必須的，口腔環境衛生狀況不好會導致患者出現牙周炎等疾病，因此，種植牙手術以后仍舊要按照每天兩次認真刷牙的規律，并且進行每半年的定期潔牙。

綜上所述，種植牙在口腔界內得到了人們的普遍應用，是理想的修復牙手段，值得人們不斷地探索和研究。日常生活中，人們要積極做好口腔護理清潔工作，最大程度的保證口腔健康。