煤炭腐植酸醫藥的中醫中藥學基礎剖析

張 敉 戴偉鋒 秦 誼 何 靜 李寶才 角仕云

昆明理工大學生命科學與技術學院 昆明 650500

秦誼等[1]在《中華腐植酸醫藥研究現狀與展望》一文中，通過對83篇國內外文獻書籍綜述，從腐植酸國內醫藥應用史、有效性研究、安全性研究和質量控制研究4個方面進行總結，得到如下結論：腐植酸醫藥研究與應用再度煥發光彩，特別是針對一些多發疾病和重大疾病，例如，癌癥、糖尿病、心腦血管疾病、艾滋病等的防治和藥理研究方面展現了新的活力；同時提出腐植酸醫藥研究面臨的問題：①活性物質基礎研究薄弱——還沒有確定生物活性組分；②藥理研究方向多而雜——機理研究著力貧乏；③毒理研究成果還不能完全打消人們對其醫藥開發應用的疑慮——安全性評價還不成熟；④沒有醫用腐植酸國家標準——質量控制成為腐植酸醫藥研發的瓶頸；⑤腐植酸原料來源途徑眾多、制備方法多樣——難以統一量化評價方法與評價指標以至出現互相矛盾的結論：既能活血又能止血、既能抗癌又能致癌、既能促進血管新生又能抑制血管新生、既能治療骨傷與又能引發大骨節病等。

張敉等[2]在《褐煤高效清潔綜合利用——褐煤蠟》一書中，幾次強調：同名的“產品”最終體現出來的“功效”由“組成”與“晶體結構”兩個關鍵因素決定。

在“組成”相同的前提下，“產品”最終體現出來的“功效”則由“加工工藝線路（包括試劑）、生產工藝參數（溫度、壓力、時間等）”決定的“晶體結構”所決定。

即使“加工工藝線路（包括試劑）、生產工藝參數（溫度、壓力、時間等）”完全相同，“產品”的“晶體結構”還與加工“過程”所用的“原料來源”有關：由泥炭、褐煤或風化煤提取的腐植酸，組分都不一定相同，何況是組成？所以，它們的“晶體結構”也不一定相同，“功效”自然也不一定相同。與煤炭腐植酸的“功效”相比，來自煤炭之外的腐植酸“功效”，差別會更大。

圣人孔子在《論語·為政》[3]中說：“溫故而知新，可以為師矣”。同時還說：“君子周而不比，小人比而不周”。

《禮記·樂記》[4]中說：“樂者為同，禮者為異。同則相親，異則相敬；樂勝則流，禮勝則離”。這就是“求同存異”——求樂存禮。

我們恐怕沒有真正理解“溫故知新，周而不比，求同存異”的真實含義。

俗語有言：“退一步海闊天空。”

《黃帝內經·素問·陰陽應象大論》[6]中說：“治病必求于本。”

所以，我們認為中醫有必要重新拿回話語權：用中醫的標準衡量中醫，用中藥的方法檢查中藥。也就是說，我們中國應該建立或制定自己的中醫標準與中藥標準。

真正意義上的中華民族優秀傳統文化，定型于秦漢之前，漢朝之后，特別是明朝之后，逐漸被外來文化所侵透稀釋。漢朝之后，真正意義上的中華民族優秀傳統文化，傳而不統，有很多重要內容都沒有得到正確的解讀。所以，本文以下引用的文獻，都屬于先秦典籍，重點想表達的是中華民族優秀傳統文化之生命科學大健康整體觀理念——普適價值。

1 五行——中華民族優秀傳統文化之生命科學大健康整體觀念

在先秦典籍中，幾乎都可以看到有關五行的論述，并以五行配五方五臟等。

1.1 《尚書》論五行

五行，最早見于《尚書·洪范》[7]五行：“一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡。潤下作咸，炎上作苦，曲直作酸，從革作辛，稼穡作甘。”

【白話】：《尚書·洪范》五行：一代表水，二代表火，三代表木，四代表金，五代表土。水的特點是液態潤下，火的特點是熱能氣態上升，木的特點是可曲可直，金的特點是可以任意變形——加工成各種形狀，土壤的特點是可以栽種莊稼——播種并收獲。水向下流動滋潤萬物產生咸味，火向上燃燒提供能量生長萬物產生苦味，木可曲可直滋生萬物產生酸味，金可隨人意愿變形——加工成各種器皿收藏萬物產生辛味，土可承載萬物產生甘味。

【說明】：《尚書·洪范》論五行水、火、木、金、土，同時涉及五行編碼、特點和由特點孳生萬物、產生五味如表1所示。《尚書》論五行是按出自《河圖》五方對應的五行編碼一二三四五順序出現。

表1 《尚書》論五行方位及編碼Tab.1 The discusse of orientation and coding of the five elements in Shangshu

1.2 《黃帝內經》論五行

《黃帝內經·素問·陰陽應象大論》[6]中說：“治病必求于本。……

東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天為玄，在人為道，在地為化，化生五味，道生智，玄生神。其在天為風，在地為木，在體為筋，在藏為肝，在色為蒼，在音為角，在聲為呼，在變動為握，在竅為目，在味為酸，在志為怒。怒傷肝，悲勝怒；風傷筋，燥勝風；酸傷筋，辛勝酸。

南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天為熱，在地為火，在體為脈，在藏為心，在色為赤，在音為徵，在聲為笑，在變動為憂，在竅為舌，在味為苦，在志為喜。喜傷心，恐勝喜；熱傷氣，寒勝熱，苦傷氣，咸勝苦。

中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。其在天為濕，在地為土，在體為肉，在藏為脾，在色為黃，在音為宮，在聲為歌，在變動為噦，在竅為口，在味為甘，在志為思。思傷脾，怒勝思；濕傷肉，風勝濕；甘傷肉，酸勝甘。

西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎，肺主鼻。其在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在藏為肺，在色為白，在音為商，在聲為哭，在變動為咳，在竅為鼻，在味為辛，在志為憂。憂傷肺，喜勝憂；熱傷皮毛，寒勝熱；辛傷皮毛，苦勝辛。

北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝，腎主耳。其在天為寒，在地為水，在體為骨，在藏為腎，在色為黑，在音為羽，在聲為呻，在變動為栗，在竅為耳，在味為咸，在志為恐。恐傷腎，思勝恐；寒傷血，燥勝寒；咸傷血，甘勝咸。”

【說明】：《黃帝內經·素問》論五行：東方生風木，南方生熱火，中央生濕土，西方生燥金，北方生寒水；東方木→南方火→中央土→西方金→北方水，周而復始；同時涉及五方、五氣、五味、五臟、五竅、五體、五色、五音、五聲、五志等，并涉及五行相克，例如，思勝恐、甘勝咸都表示中央脾土克北方腎水。《黃帝內經·素問》論五行是從東方開始以五行相生的順序出現，方位編碼如表2所示。

表2 《黃帝內經》論五行方位及編碼Tab.2 The discusse of orientation and coding of the five elements in Neijing

表1、表2中的五行編碼：一水、二火、三木、四金、五土，都出自《河圖》五方對應的五行編碼，見圖1、圖2，這應該是世界上最早最科學的數碼系統。

圖1 《河圖》（上南下北左東右西，●為陰，○為陽）Fig.1 River Map (upper-south, downner-north, left-east, right-west, ● for Yin, ○ for Yang)

圖2 數碼化《河圖》（上南下北左東右西，偶數為陰，奇數為陽）Fig.2 Digital River Map (upper-south, downner-north, left-east, right-west, even for Yin, odd for Yang)

中華民族優秀傳統文化之生命科學大健康五行編碼系統中用：一水、二火、三木、四金、五土，絕對不是隨意確定的結果，幾乎在所有的先秦典籍中，都遵循這一事先約定成俗的科學編碼規則——由《河圖》方位決定的科學數碼體系。

1.3 《道德經》論五行

老子在《道德經·第38章》[8]中說：“……故失道而后德，失德而后仁，失仁而后義，失義而后禮，（失禮而后智，失智而后信）……。”

【說明】：老子根據五行相克的順序寫成《道德經》中的這段話，比較難理解，注釋如下：失道而后德為中央土德克北方水道，失德而后仁為東方木仁克中央土德，失仁而后義為西方金義克東方木仁，失義而后禮為南方火禮克西方金義，（失禮而后智為北方水智克南方火禮，失智而后信為中央土信克北方水智）。

《道德經》論五行是以五行被克的順序出現，方位及編碼見表3。上述《黃帝內經·素問》中“思勝恐，甘勝咸”等價于《道德經》說的“失道而后德，（失智而后信）”，都表示中央“脾、土、德、信、思、甘”克北方“腎、水、道、智、恐、咸”。

表3 《道德經》論五行方位及編碼Tab.3 The discusse of orientation and coding of the five elements in Tao Te Ching

1.4 《周易》論五行

【說明】：《周易》論五行，以乾卦四德元、亨、利、貞配《河圖》四方而省略中央之正（表4）。

表4 《周易》論五行方位及編碼Tab.4 The discusse of orientation and coding of the five elements in The Book of Changes

1.5 《神農本草經》論五行

在《神農本草經》中，每一味藥都在藥名之后先描述其味與性，其中唯有第14味藥同時列出5種不同顏色的石脂[9]：“青石、赤石、黃石、白石、黑石脂等：味甘平。主治黃疸、泄利、腸澼膿血、陰蝕、下血赤白、邪氣、癰腫、疽痔惡瘡、頭瘍、疥瘙。久服補髓益氣，肥健，不饑，輕身，延年。五石脂，各隨五色補五臟。生山谷”。其中的“五色”——青、赤、黃、白、黑就分別與前面表2中的“五色”對應——五行相生順序，而“各隨五色補五臟”中的“五臟”也與表2中的“五臟”對應，即青石脂、赤石脂、黃石脂、白石脂、黑石脂分別補肝、心、脾、肺、腎，這就是傳統中醫的奇妙特點之一。

1.6 結論——中華民族優秀傳統文化之生命科學大 健康整體觀

以上《尚書》《黃帝內經》《道德經》《周易》《神農本草經》論五行方位及編碼，都離不開《河圖》五方對應的五行編碼，見圖1、圖2，這應該是世界上最早最科學的數碼系統。所以，《易經·系辭傳上》中說：“河出圖，洛出書，圣人則之。”其中“河出圖，洛出書”分別指“十數《河圖》和九數《洛書》”。九數《洛書》如圖3、圖4所示。《洛書》是世界上最早的數字幻方——縱橫斜8條線上3個數字相加都等于15，而且等于《河圖》中央2個數5與10的加和值，同時還等于五行編碼的累加1+2+3+4+5=15。

圖3 《洛書》（上南下北左東右西，●為陰，○為陽）Fig.3 Luoshu (upper-south, downner-north, left-east, right-west, ● for Yin, ○ for Yang)

圖4 數碼化《洛書》（上南下北左東右西，偶數為陰，奇數為陽）Fig.4 Digital Luoshu (upper-south, downner-north, left-east, right-west, even for Yin, odd for Yang)

【說明】：《周易》中規定的八卦類象為：乾為天，坤為地，震為雷，巽為風，坎為水，離為火，艮為山，兌為澤。這八個自然類象：天、地、雷、風、水、火、山、澤都是比類取象的結果，其中只有“水”是現代科學中的單一化合物；而出自《河圖》的《尚書》五行編碼“一水、二火、三木、四金、五土”，“水”排在第一，五行“水、火、木、金、土”中，也只有“水”是現代科學中的單一化合物（注意“金”不是現代意義之黃金），所以，“水”在中華民族優秀傳統文化之生命科學大健康整體觀念中，占有舉足輕重的地位，有著不可低估的作用，中國文化自古就認為“水”是萬物——特別是生命的本源。

在表1～表4中，任意一行都構成一個整體。五方：東南中西北構成一個整體；五行——木火土金水構成一個整體；五數——一二三四五構成一個整體；五臟——肝心脾肺腎構成一個整體——麻雀雖小，五臟俱全；大象雖大，沒有六臟。這就是中華民族優秀傳統文化之生命科學大健康整體觀念獨具慧眼、獨具匠心的奇妙特性——在整體中論個體。

2 煤炭腐植酸在中華民族優秀傳統文化之生命科學 大健康整體觀中的歸宿

從煤炭（泥炭、褐煤或風化煤）中提取的腐植酸，根據現代酸堿理論判斷，則屬于大分子有機弱酸混合物；而根據傳統中醫理論之五行、五色、五味、五氣判斷，則分別屬于五行之水、五色之黑、五味之咸、五氣之寒，因為五行之水可以生木，而與五行之木對應的五味為酸：五味之咸可以生酸。

所以，2000多年前的傳統中醫理論可以解釋現代酸堿理論，但現代酸堿理論根本不可能解釋2000多年前的傳統中醫理論。

只見樹木，不見森林；一葉障目，不見泰山。

什么是普適價值？這就是普適價值，中華民族優秀傳統文化之生命科學大健康整體觀念就是普適價值。

3 結論——煤炭腐植酸醫藥的中醫中藥學基礎

綜合前面的分析結果，我們可以得出煤炭腐植酸醫藥的中醫中藥學基礎如表5所示之最后一列，因為五行之水可以生木——五味之咸可以生酸，所以，同時還包含第一列。

表5 煤炭腐植酸醫藥的中醫中藥學基礎Tab.5 Traditional Chinese medicine fundamentals of coal humic acid medicine

水屬于礦物，木屬于植物。五行之水可以生木，說的是自然相生，草木無水無以生存。

煤炭的前身，在百千萬年前主要是植物（也有一些動物）。當時因為地殼運動、天翻地覆，把眾多的草木埋藏于地下，經過百千萬年的演變，草木衍生為現在的泥炭、褐煤或風化煤。由植物衍生為礦物，這就是置之死地而后生——違反自然的逆生：五行反生，即木生水、風生寒、酸生咸、青生黑。這是用中華民族優秀傳統文化之生命科學大健康整體觀念看煤炭的形成過程：從煤炭中提取的腐植酸，五行在水木之間，五味在咸酸之間，五色在黑青之間，五氣在寒風之間。

我們認為可以通過測定腐植酸的主要成分和酸堿度——pH值等控制其藥效。

4 展望——中華民族優秀傳統文化之生命科學大 健康整體觀的普適價值

從上述分析過程中不難看出，東方文化的典型代表——中華民族優秀傳統文化之生命科學大健康，強調的是人與自然不可分割的整體觀念，是完整意義上的生命科學大健康——代表的是地球人類的整體健康，我們中國政府抗擊新冠肺炎所采取的一系列措施和方針政策，以及習近平同志2012年提出的共建人類命運共同體理念，都是這一整體觀念強有力的佐證。

而西方文化的典型代表推行的所謂“普適價值”，則是典型的霸權政治、拉幫結派、結黨營私，并實行唯我優先的霸道政策，根本談不上生命科學大健康。抗擊新冠肺炎的現狀以及中東的現狀，都足以證明西方文化的典型代表推行的是“我適價值”，而不是“普適價值”。

從中醫治病方法和西醫治病方法，更容易看出東西方文化之生命科學大健康差別：中醫治病采用的是化解或消除病灶，而西醫治病采用的是殺滅或割除病灶。

中華民族優秀傳統文化之生命科學大健康整體觀論實，包括西醫在內的現代科學片面觀論試。實不必試，但可以驗證；試未必實，可能前功盡棄。

中醫論實，西醫論試。

中醫論實：傳統中醫經典中所記錄的大部分湯劑方或方法都已經被后人驗證。①源于商朝伊尹（《神農本草》），后來被張仲景收錄在《傷寒雜病論》中的湯劑方，幾千年來一直在用，而且有效；②出于東晉·葛洪《肘后備急方》“治寒熱諸瘧方”之二“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”——15個字，今人屠呦呦用之提出青蒿素，治好全球幾近千萬瘧疾患者——因此獲得2015年諾貝爾生理學或醫學獎，屠呦呦發表“青蒿素的發現：傳統中醫獻給世界的禮物”的主題演講，都是中醫論實強有力的佐證。

西醫論試：但并不是所有試驗都能夠找到理想的藥物。①在百度百科中介紹的化療藥物，分為六類：烷化劑6種、抗代謝藥14種、抗腫瘤抗生素7種、植物類抗癌藥14種、抗腫瘤激素8種、雜類9種，共58種，實際上化療藥物有好幾百種。但惡性腫瘤——癌癥治療的現狀，有目共睹，眾所周知，有誰能夠具體說出烷化劑中的甘磷酰芥對癌癥治療的抑制率是多少？顯然不能，當化療藥物不起作用的時候，一句“個體差異”就讓患者和家屬“啞口無言”，但你照樣得出這無效藥的錢。②現在有一種病癥——40 ℃高燒不退，經過六七家甚至十多家西醫院檢查——各家醫院都是大大小小的高端檢查設備全用上，結論都非常一致——你沒有病就是高燒而已，最終結果，患者家庭落得人財兩空，出了許多檢查費卻無法根據檢查結果判斷病癥——盡花冤枉錢，最后死了人卻不知道人為什么死了？③有幾種西藥能夠象《傷寒雜病論》或《肘后備急方》中講的湯劑方那樣，沿用幾千年而還有效？

我們不是要否定西醫西藥，而是想糾正西醫把西藥的片面觀強加于中醫中藥整體觀之上的霸道做法，包容西醫西藥，糾正其夸大其辭的做法。

中華民族優秀傳統文化之生命科學大健康整體觀念，把包括人在內的宇宙自然看成一個整體，不但可以醫治人體之病癥，而且還可以醫治家庭、社會、國家、世界之病癥。

所以，我們試圖講好地球人類生命科學大健康這一整體觀念的金課，在更大范圍、更深層次推動中華民族優秀傳統文化之生命科學大健康理論傳承與推廣，為全球生命科學大健康提供中國經驗、中國模式，提升中華核心文化的感染感召力，縱貫古今、橫通中外、道理相通、方法共用、信息共享，走出一條更中國、更特色、更人性、更文化、更全面、更教育、更健康、更科學、更國際的創新發展之路。

這就是中華民族優秀傳統文化之生命科學大健康整體觀念蘊含的普適價值。

5 建議——中華民族優秀傳統文化之生命科學大 健康整體觀的實質

中華民族優秀傳統文化之生命科學大健康整體觀的實質，就是我們在前面交代背景時曾經重點強調的內容：我們恐怕沒有真正理解“溫故知新，周而不比，求同存異”的真實含義。

所以，我們認為中醫有必要重新拿回話語權：用中醫的標準衡量中醫，用中藥的方法檢查中藥。也就是說，我們中國應該建立或制定自己的中醫標準與中藥標準。制定中醫標準或中藥標準，應該以中華民族優秀傳統文化之生命科學大健康整體觀的核心——五行編碼系統為參照系，以順應自然為原則，以保證健康為目標。決不能把西藥——單體化合物的片面標準強加于中藥——由成百上千化合物組成的混合物之上？

中醫、中藥和西醫、西藥，完全是兩種不同空間尺度的醫學，所以，不能用西醫、西藥的標準衡量中醫、中藥。

成紹鑫在《腐植酸類物質概論》（第二版）[10]中說：“波蘭Adamek（1976）給結腸瘤、胃壁平滑肌肉瘤、腦神經纖維瘤、賁門癌、乳癌等患者使用泥炭腐植酸，患者全身感覺明顯改善，表現為疼痛減輕，有的患者腫瘤縮小、消退，阻遏或完全抑制了惡性過程，手術后無復發現象；對一些不能切除全部淋巴結轉移病灶的病例，使用腐植酸后原發組織的腫瘤不再生成。日本也發現泥炭腐植酸對S180（鼠肉瘤細胞）的抑制率達到80%～90%”。同時還說：“國外也有腐植酸防治非典病毒、艾滋病毒、乙肝病毒的報道。”

請問：有幾種抗癌西藥的腫瘤細胞抑制率達到80%～90%？有嗎？

也許，褐煤腐植酸也可以防治新冠肺炎，亦未可知，只是沒有機會試驗罷了。

據40多年的統計結果[10]，我國42家縣級以上醫院和醫學院校投入了腐植酸臨床試驗，涉及10個科室、30多種疾病，受試患者1萬多人，多數疾病療效顯著。有那么多成功的經驗[10]（感興趣的讀者可直接參閱原書），我們為什么還要自己質疑自己？

制定中醫標準或中藥標準，應該以中華民族優秀傳統文化之生命科學大健康整體觀的核心——五行編碼系統為參照系，以順應自然為原則，以保證健康為目標，以實際療效為佐證。

西方霸權主義用繩子捆綁了我們的手腳——逼我們向他們看齊，我們應該想辦法解開被捆住的手腳——讓他們向我們看齊才對，而不應該重重捆綁——總向他們看齊。

6 特別提醒

人體是一個非常復雜的天然化工廠，而且體內有許多不為人知的催化劑或酶。在突然猝死的人當中，大約有三分之一都是由于吃了不該吃的東西——飲食或者藥物沖突，從而導致人體化工廠內自動生產出致命毒物的結果。這是我們在試驗過程中需要警惕的一個問題！這就是中醫強調的七情配伍[9]問題！腐植酸醫藥研究過程中出現互相矛盾的結論，除了人們對腐植酸復雜的組成、結構和藥理作用認識不足外，很有可能還與中醫強調的七情配伍——相須、相使、相畏、相殺、相反、相惡有關：①當研究對象體內存在主藥相須、相使的成分時，藥物療效就會增強；②當研究對象體內存在主藥相畏、相殺的成分時，藥物療效就會減弱；③當研究對象體內存在主藥相惡的成分時，藥物療效就會被清零——根本沒有作用；④當研究對象體內存在主藥相反的成分時，就會產生劇烈的毒副作用，有一部分猝死就屬于這種情況。這是腐植酸醫藥研究過程中應該注意的問題，同時也是其他醫藥研究過程中應該注意的問題。