黃羽萍
(常德職業技術學院,湖南 常德 415000)
《生物化學檢驗》是醫學檢驗技術專業的主干課程之一,根據專業培養目標,通過本課程的學習,要求學生掌握其基礎理論、基本知識和基本技能,能從事檢驗醫學的生化實驗診斷操作、評價和應用,培養成為醫學檢驗技術專業高級專門人才。隨著時代的前進、科學技術的發展,教學觀念的轉變和教學體系的進一步更新勢在必行,而培養學生的創新意識與能力是新的教學觀念的核心。
傳統的填鴨式教學方法,學生被動的接受知識,缺乏獨立思考的能力,并且傳統的教學方法使基礎醫學和臨床醫學學科相互脫離,導致學生缺乏發現問題、分析問題、解決問題的能力,顯而易見傳統教學方法已不能滿足現有的學科發展需要,所以應該努力探索和建立新的教學方法,因此筆者將PBL 教學法應用于《生物化學檢驗》課程中。PBL 教學模式是由加拿大神經病學教授Barrows 提出的一種以學生學習為中心的教學方法。它將醫學科學知識設置成復雜而有意義的問題情境,讓學習者們通過小組討論、相互合作來解決情境中的真實問題,從而學習和掌握情境背后隱含的醫學科學知識,提高學習者解決問題的能力,樹立自主學習和終生學習意識。將“以學生為中心”的PBL 教學應用于《生物化學檢驗》課程中,充分調動學生學習的積極性,培養學生綜合知識與技能應用能力及解決問題的能力。
以下以常德職業技術學院醫學檢驗技術專業為例,進行具體探究。
以常德職業技術學院17 和18 級醫學檢驗專業學生為研究對象,選擇17 級一個合班學生76 人為對照組,對照組《生物化學檢驗》課程采用LBL 教學模式;18 級一個合班學生76 人為實驗組,實驗組《生物化學檢驗》課程實施PBL 教學模式。選擇的兩組學生一般資料沒有顯著性差異(P>0.05),所用教材、課程標準、教學大綱等全部相同,保證兩組學習相同的知識。
實施以學生為中心的PBL 教學模式。
1.課前準備:教學案例是PBL教學法的載體。要做好教學案例的設計,首先應明確《生物化學檢驗》課程PBL 教學目標、確立每堂課的教學重難點,熟悉學生的知識框架,注重教學資源的整合,突出教學資源的實用性;其次,針對我院學生基礎知識相對薄弱,學習主動性和學習能力欠缺,沉迷于電子產品、愛好網上沖浪等特點,教師準備的案例、課件、微課等教學資源,可于上課前兩天上傳在職教云網絡學習平臺,并發布預習通知,提出問題,學生接到預習通知之后,下載教學資料,進行自主學習,拓展了學習的時間和空間。
2.課堂教學:教學實施過程分為三個階段,第一階段:小組討論,將實驗組76 人分成10 個小組,每小組7-8 人,每組同學自薦或同學們推薦一名小組長,由小組長組織學習討論,全部同學都要參與,回答課前老師提出的問題,小組長負責收集,整理本小組同學的答案,向全班匯報,大家一起討論學習;第二階段,教師答疑解惑階段。教師利用多媒體PPT 簡單講解課程教學目標、教學內容,突出重難點,以及課前發布的任務和要求,教師根據各小組討論的情況,對討論過程、討論結果一對一指導,進行差異化教學,有針對性的答疑解惑。第三階段,討論總結階段,各組同學再次進行討論,糾正錯誤答案,補充遺漏的知識要點。教師公布正確的答案,對本次課從課前階段開始進行總結,表揚做得好的并指出不足。
3.課后歸納:對教學案例進行總結修改、不斷優化課堂教學。
實施以教師講授為中心的傳統的灌輸式、填鴨式教學方法。教師利用多媒體PPT簡單講解課程教學目標、教學內容,突出重難點(與實驗組相同),課后提出問題,學生回答。
2 組階段性學習完成后采用相同的評價方法,總成績為平時成績(包括考勤、提問、實驗報告成績)占10%,期末理論考試成績占70%,期末操作考試成績占20%,把2 組總成績進行對比,實驗組明顯優于對照組,如表1。

表1 兩組總成績對比
課程結束后,給2 組學生分別發放調查問卷,調查結果顯示,實驗組90.1%以上的學生認為將PBL 教學模式融入《生物化學檢驗》課程教學,大大的提高了同學們的學習興趣,94.7%的同學認為提升了自主學習能力,93.4%的同學認為思維能力有所提高,發現問題、分析問題、解決問題的能力大大提升。而對照組同學們的學習興趣,自主學習能力和分析問題解決問題的能力明顯低于實驗組。
醫學檢驗技術專業是我院2012年開始招生的新設專業,到目前為止,已經有5 屆學生參加工作,我們的學生每一年專升本成績優異,就業率也很高,得到了社會的認可。學生為了看到母校越來越好,也給我們提出了寶貴的建議。學生們反映,書本上的知識是有限的,在不同的醫院同一檢測項目的檢測方法、試劑、儀器千差萬別,他們認為最重要的是學習分析問題解決問題的能力。因此,引發了我們對教學方法改革的思考。通過“以學生為中心”的PBL 教學法在《生物化學檢驗》課程中的應用,激發學生的學習積極主動性,提高學生的綜合學習能力和教學效果,為畢業后從事醫學檢驗技術臨床工作做準備,促進醫學檢驗專業人才培養目標的實現。該研究中,筆者采用PBL教學法應用于《生物化學檢驗》課程教學中,取得了較好的教學效果。PBL 教學模式很大程度的提高和培養了學生學習興趣、自主學習能力以及發現問題、分析問題和解決問題的能力,最大限度的發揮了課堂效果,提高了教學質量。雖然PBL 教學法較傳統教學法而言,教學優勢非常明顯,但仍然存在不足,作為教師,還需要在實踐中不斷探索,使得PBL 教學法的作用在《生物化學檢驗》中發揮其最大作用。