圍術期優質護理配合心理護理在腦出血患者中的效果觀察及滿意度評價

李中華　安麗娟

【摘要】目的：評價圍術期優質護理配合心理護理在腦出血患者中的效果及滿意度。方法：納入60例來我院接受腦出血治療的患者為觀察對象，依據患者入院時間順序為原則分組，對照組（常規護理）和觀察組（優質護理+心理護理）各30例，評價對比兩組護理滿意度及不良情緒評分。結果：觀察組患者對護理的總滿意度顯著比對照組高，其護理后的焦慮，抑郁情緒評分均低于對照組，對比差異有統計意義（P<0.05）。結論：在腦出血患者護理中應用心理護理搭配圍術期優質護理的干預效果顯著，對緩解患者的負面情緒具有積極作用，值得臨床推廣。

【關鍵詞】圍術期優質護理;心理護理;腦出血;滿意度

腦出血是一種非外傷引起的腦血管疾病，主要因多種因素造成其腦實質內血管破裂引發出血，在臨床中的病死率較高，而且搶救治療后患者的腦功能受損嚴重，術后恢復時間長，很容易使患者產生各種負面情緒，甚至會引發嚴重并發癥，為了確保臨床治療的安全性和有效性，應在圍術期加強護理干預。基于此，下文以收治的腦出血患者展開研究，重點分析圍術期優質護理+心理護理的效果和作用。

1資料與方法

1.1一般資料 取2019年6月至2021年2月來我院就診的腦出血患者中選出60例展開系統調查，按照入院時間順序分組，對照組30例，男17例，女13例，年齡46～76歲，平均年齡（62.39±4.41）歲，出血量13～17ml，平均出血量（15.96±1.22）ml;觀察組30例，男16例，女14例，年齡48～76歲，平均年齡（63.85±4.52）歲，出血量13M7ml，平均出血量（16.22±1.41）ml。2組資料對比無顯著性差異（P>0.05），有可比性。

納入標準：①經腦部影像學檢查確診;②年齡>40歲;③患者已簽署知情同意書。排除標準：①手術禁忌癥;②腦部惡性腫瘤;③外傷所致腦出血;④心、肝、腎等功能障礙者;⑤精神失常。

1.2方法

予以對照組行常規護理，予以觀察組行優質護理+心理護理。（1）優質護理。①術前護理：詳細了解患者的病歷，安排科室人員分工完成術前準備工作（常規檢查、禁食、手術器械、設備、藥品等），主動與患者溝通，評估其病情現狀，向家屬介紹手術內容和術后注意事項，叮囑并安撫其術前情緒，解答患者的疑問。②術后護理。密切關注其病情和體征變化，詢問患者的感受，增加巡視次數，注意觀察其切口出血和引流情況，指導患者保持舒適體溫，合理安排其飲食、睡眠，向家屬交代注意事項，發現異常即刻告知醫生處理。（2）心理護理。用親切、和藹的態度與患者溝通，多給予鼓勵、尊重和支持，指導家屬多關心和愛護，提供溫馨的治療環境，術后多探視和陪護，加強心理疏導，引導其保持樂觀心態積極面對。

1.3觀察指標

護理滿意度用科室的問卷調查表統計，滿分100分，得分與滿意度成正比;心理狀態以焦慮、抑郁自評量表（SAS、SDS）測評，50分為基礎，得分與情緒狀態成反比。

1.4統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行X²檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1滿意度比較

觀察組患者的護理總滿意度明顯高于對照組，統計差異有意義（P<0.05）.見表1。

2.2心理狀態比較

護理前的情緒狀態對比無意義，護理后觀察組患者的SAS、SDS評分顯著比對照組低（P<0.05），見表2。

3討論

臨床常見的腦出血是由高血壓引起的，除此之外還與吸煙飲酒、血管老化、高血脂、糖尿病等相關，發病后主要表現為意識障礙、行動受限、語言功能障礙等，因此在血腫清除術期間還應加強護理干預來協助完成手術。優質護理聯合心理護理主要圍繞患者的病情、心情及需求等展開科學護理干預，通過規范化護理流程來滿足患者的臨床需要，解決其手術問題，加強術后預防護理，全程科學護理指導來提高整體服務效果，緩解患者的不良心態。研究顯示，兩組心理狀態和護理滿意度相比，觀察組的改善效果優于對照組，結果P<0.05，差異說明優質護理和心理護理的應用更加專業，非常符合患者的個性化需要。

綜合上述，心理護理+優質護理不僅有利于消除腦出血患者的負面心情，還能提升其預后效果，值得臨床借鑒。