屠呦呦的青蒿緣③

路玉美

50 屠呦呦心里著急，她決定以身試藥。因為瘧疾有季節性，她不想錯過當年的臨床觀察期，否則就要再等一年。

51 1972年7月，屠呦呦等三名科研人員一起住進了北京東直門醫院，進行一周試藥觀察，未發現該提取物對人有明顯毒副作用。增大劑量試服，受試者也情況良好。

52 1972年8月到10月，屠呦呦親自攜藥到海南昌江疫區，克服高溫酷暑，搶時間，找不同類型的病人，完成了21例臨床抗瘧效果觀察。患者瘧原蟲全部轉陰。

53 這一年，還同時在北京三〇二醫院驗證了九例。結果表明，藥物不僅療效良好，而且除個別病人出現嘔吐、腹瀉的消化道反應外，對心、肝、腎等重要的臟器都未見毒副作用。

54 課題組開始進行對青蒿提取物中有效成分的純化與分離工作。經過努力，1972 年11 月8 日分離得到的晶體有顯效。11月8日，被課題組認定為青蒿素誕生之日。

55 經過更多的實驗，以及現代生物制藥學角度的分析，屠呦呦發現青蒿可以對抗瘧原蟲的活性部分，集中在青蒿的葉子里，并且最佳采摘期是青蒿開花的季節。

56 1973年初到5月，課題組已拿到青蒿素純品一百余克。第二季度，通過一系列安全性試驗后，制成片劑，送到海南的瘧疾流行區進行了臨床試驗，效果卻不理想。

57 在海南做臨床試驗的人把剩余的藥片寄回北京，屠呦呦發現藥片很硬，用乳缽都難以將藥片碾碎，原來是崩解度出了問題，影響了藥物吸收。

58 屠呦呦用青蒿素單體原粉直接裝膠囊。中藥所副所長親赴海南疫區，觀察當年最后三例外來人口間日瘧服藥情況，18.5小時后血瘧原蟲全部轉陰，未見明顯副作用。

59 青蒿素問世之后，1973年9月，屠呦呦和課題組又研發出了青蒿素的第一個衍生物雙氫青蒿素，這個衍生物比青蒿素的抗瘧療效高十倍！

60 青蒿素的其他抗瘧藥是以雙氫青蒿素為基礎的，如青蒿琥酯、蒿甲醚等，因此雙氫青蒿素的發現是屠呦呦及其課題組又一個重要貢獻。

61 1974年4月，在河南商丘召開“瘧疾防治藥物（化學合成）研究專業會議”。中藥所派人攜帶青蒿研究匯報資料參會，在會上報告了青蒿素、雙氫青蒿素的研究情況。

62 1976年，國家衛生部同意以“青蒿素結構協作組”的名義在《科學通報》上公開發表青蒿素研究進展。屠呦呦團隊又在《化學學報》《中藥通報》和PLANTA MEDICA （《藥用植物》）等刊物上介紹了青蒿素的研究。

63 青蒿素的發現，引起中醫研究院和中藥所的高度重視，并在人力、物力等各方面都給予了大力支持。屠呦呦負責全面工作，在組織大量提取青蒿素，準備上臨床的同時，工作的重點轉向了青蒿素的化學研究。

64 1981年10月，在北京召開的國際會議上，屠呦呦做了題為《青蒿素的化學研究》的報告，引起世界衛生組織專家的極大興趣，他們認為“這一新的發現更重要的意義在于將為進一步設計合成新藥指明方向” 。

65 構效關系的研究結果，也使屠呦呦認定雙氫青蒿素極具進一步開發的價值，于是她在1985年，申報《新藥證書》，開始了抗虐新藥——雙氫青蒿素及其片劑的開發研究工作。

66 歷經七年艱辛，發現于1973年的雙氫青蒿素，終于在1992年獲得《新藥證書》，并轉讓投產。這是屠呦呦對中國乃至世界做出的又一重要貢獻。

67 當年，屠呦呦主持的“雙氫青蒿素及其片劑”項目被評為“全國十大科技成就”之一。為此，她被中醫研究院聘為終身研究員，成為中國中醫科學院第一位終身研究員。

68 1995年，在肯尼亞的瘧疾重災區奇蘇姆省，有位懷孕的媽媽得了瘧疾，如果用傳統的奎寧或者氯喹治療，即使母親能活下來，胎兒也很容易流產或致畸。

69 在用了中國的青蒿素抗瘧藥之一“科泰新”治療后，不僅媽媽平安無事，孩子也健康地生了下來。媽媽給女兒取名“科泰新”，讓她永遠不忘中國藥的救命之恩。

70 “科泰新”正是屠呦呦領銜研究的來源于雙氫青蒿素的藥品名稱。在很長的一段時間里，“科泰新”甚至是中國領導人出訪非洲必送的禮物，在當地被譽為“中國神藥”。

71 根據世界衛生組織的統計，全球有二十多億人生活在瘧疾高發地區：非洲、東南亞、南亞和南美。自2000 年起，非洲地區約2.4億人受益于青蒿素聯合療法，約一百五十萬人因該療法避免了因瘧疾導致的死亡。

72 中國科學家還研制出青蒿琥酯、蒿甲醚等一類新藥。其中青蒿琥酯注射液已全面取代奎寧注射液，在全球三十多個國家拯救了七百多萬重癥瘧疾患者的生命，且主要為五歲以下兒童。

73 2011年，作為“醫學界的諾貝爾獎”的拉斯克醫學獎之所以花落屠呦呦，評委會所依據的是“三個第一”：第一個把青蒿素帶到“5·23”項目組，第一個提取出有100%抑制率的青蒿素，第一個做了臨床實驗。

74 2011年9月24日，在2011年度拉斯克醫學獎頒獎典禮上，81歲的屠呦呦接過沉甸甸的獎杯，發表獲獎感言：“這是中醫中藥走向世界的一項榮譽。它屬于科研團隊中的每一個人，屬于中國科學家群體。”

75 中國醫學科學院院長張伯禮院士說：“青蒿素就是幾十家科研機構、幾百位科學家共同奮斗的歷程。舉國體制在當年困難的條件下發揮了極大作用，這種團隊精神永遠不會過時！”

76 2015年6月，華倫·阿爾波特基金會及哈佛大學醫學院將2015年度華倫·阿爾波特獎授予在瘧疾預防及治療中做出具有先驅性和突破性貢獻的屠呦呦及其他兩位科學家。

77 2015年10月5日，屠呦呦成為諾貝爾獎獲得者。諾貝爾評選委員會用“價值無法估量”來評價其2015年的獲獎成果。屠呦呦成為諾貝爾醫學獎史上第12位女性得主。

78 中共中央政治局常委、國務院總理李克強致信祝賀。國家多個權威機構分別舉辦座談會，祝賀屠呦呦獲得諾貝爾醫學獎。青蒿素成為中國的驕傲，整個中國為此欣喜。

79 2017年1月9日，屠呦呦獲得2016年度國家最高科學技術獎。2018年12月18日，黨中央、國務院授予屠呦呦同志“改革先鋒”稱號，頒授改革先鋒獎章。

80 2019年1月8日，英國廣播公司（BBC）發起“20世紀最具標志性人物”票選活動。在1月14日公布的“科學家篇”名單中，中國首位諾貝爾生理學或醫學獎得主屠呦呦成功進入候選人名單。

81 抗瘧藥青蒿素的發現者屠呦呦與發現了鐳和釙的物理學家瑪麗·居里、幫助人類理解宇宙的物理學家阿爾伯特·愛因斯坦、“計算機之父”阿蘭·圖靈一起，成為科學領域的候選人。

82 屠呦呦一生與青蒿有不解之緣，始終關注那些神奇的“中國小草”，年過八旬她依然擔任青蒿素研究中心主任，帶領團隊致力于青蒿素的抗藥性研究。

（完）