鐘志雄：舊邦新命 古道新程

文/本刊記者 劉文生

8年前，他在百年老院播下一顆全新的種子，今天它已枝繁葉茂，碩果累累。

鐘志雄心血管內(nèi)科主任醫(yī)師，教授，碩導(dǎo)，現(xiàn)任梅州市人民醫(yī)院（黃塘醫(yī)院）、梅州市醫(yī)學(xué)科學(xué)院黨委書記、院長(zhǎng)，享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專家，全國(guó)先進(jìn)工作者，廣東省醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才，梅州市專業(yè)技術(shù)拔尖人才。

時(shí)間長(zhǎng)河中，8年之于125年，無疑是短暫的，但卻可能爆發(fā)出超越時(shí)限的巨大能量。

梅州市人民醫(yī)院（黃塘醫(yī)院）125年發(fā)展歷程中，近8年或許是最值得書寫的階段。地處粵東北山區(qū)，受制于當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，8年前的梅州市人民醫(yī)院與省級(jí)大型醫(yī)院和發(fā)達(dá)地區(qū)同等級(jí)醫(yī)院相比，無論是學(xué)科、人才還是技術(shù)、科研，都存在較大差距，短板明顯。

然而8年后的今天，梅州市人民醫(yī)院已是全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核百?gòu)?qiáng)醫(yī)院、廣東省高水平醫(yī)院，更為重要的是，黃塘人展現(xiàn)出了前所未有的自信，他們確信自己踏上了跨越式發(fā)展征途。

新征途的開拓者、領(lǐng)導(dǎo)者正是黨委書記、院長(zhǎng)鐘志雄，2013年甫一上任，他便提出“不能把自己局限于一家山區(qū)醫(yī)院，要放開眼界，按照全國(guó)頂級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己”，這句宣言仿佛打開了另一個(gè)通道，開啟了醫(yī)院全新的發(fā)展境界。

登高望遠(yuǎn) 高水平醫(yī)院建設(shè)先行者

一上任，鐘志雄就帶隊(duì)到全國(guó)頂級(jí)醫(yī)院深入考察學(xué)習(xí)，這讓他見識(shí)了完全不同的發(fā)展理念、管理思想。他決定在歷史悠久的黃塘醫(yī)院播下一顆全新的種子。

很快，針對(duì)醫(yī)院現(xiàn)狀和未來，他提出了“醫(yī)院管理精細(xì)化，辦醫(yī)理念標(biāo)準(zhǔn)化，學(xué)科建設(shè)專業(yè)化，建成臨床科研型醫(yī)院、高水平區(qū)域性醫(yī)療中心”的發(fā)展戰(zhàn)略和“技術(shù)占先、質(zhì)量領(lǐng)先、服務(wù)優(yōu)先”的發(fā)展策略。

藍(lán)圖已經(jīng)繪就，奮進(jìn)正當(dāng)其時(shí)。

“醫(yī)院管理精細(xì)化就是融入現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，邁向科學(xué)管理，抓手是信息化建設(shè)。”鐘志雄直言，這是一個(gè)艱難的過程，會(huì)觸動(dòng)敏感的神經(jīng)，但對(duì)的就必須堅(jiān)持。

信息化建設(shè)中，梅州市人民醫(yī)院力求標(biāo)準(zhǔn)化、集成化、智能化、移動(dòng)化、區(qū)域化，目前已建成涵蓋臨床、科研、教學(xué)及人、財(cái)、物全流程的信息化管理體系，這為推進(jìn)精細(xì)化管理提供了強(qiáng)大的支撐。

辦醫(yī)理念標(biāo)準(zhǔn)化體現(xiàn)在兩個(gè)方面，即醫(yī)療行為標(biāo)準(zhǔn)化和管理行為標(biāo)準(zhǔn)化。前者意味著醫(yī)療行為的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，為此，醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家相關(guān)專業(yè)臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范及醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，通過強(qiáng)化制度建設(shè)和內(nèi)控監(jiān)督，推動(dòng)臨床遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，根據(jù)患者病情需要，使用適宜技術(shù)和藥物，合理診療，規(guī)范施治。

后者意味著現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的制定和執(zhí)行，為此，醫(yī)院耗時(shí)數(shù)月，對(duì)管理制度進(jìn)行研討、匯編成冊(cè)，最大化發(fā)揮制度的規(guī)范、約束和督導(dǎo)作用，形成有章可循、按章辦事的管理格局。

學(xué)科建設(shè)專業(yè)化即深耕學(xué)科亞專科建設(shè)，做精、做專、做強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)，為患者提供更具針對(duì)性、個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)使人才梯隊(duì)更趨合理。在促進(jìn)亞專科深化發(fā)展后，醫(yī)院整合資源成立26個(gè)醫(yī)學(xué)中心，實(shí)現(xiàn)學(xué)科集群發(fā)展，學(xué)科建設(shè)能力指數(shù)躍居全省第五名。

全新的戰(zhàn)略下，鐘志雄通過一系列大刀闊斧的變革，帶領(lǐng)醫(yī)院在各個(gè)層面實(shí)現(xiàn)飛躍。

依托信息化完善院、科兩級(jí)質(zhì)量管理體系，完善775個(gè)病種的臨床路徑管理，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量閉環(huán)管理；建成以心血管、腫瘤為拳頭，神經(jīng)、消化、婦產(chǎn)、重癥醫(yī)學(xué)等為支柱的優(yōu)勢(shì)學(xué)科群；通過持續(xù)深入開展技術(shù)創(chuàng)新，實(shí)施重大技術(shù)攻關(guān)工程，牢牢占領(lǐng)區(qū)域技術(shù)制高點(diǎn)；持續(xù)健全和完善科研管理制度，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)國(guó)家博士后科研工作站、廣東省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等系列科研創(chuàng)新平臺(tái)，科研產(chǎn)出量質(zhì)齊升，2020年獲國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目2項(xiàng)，實(shí)現(xiàn)歷史性零的突破。

短板逐一拉長(zhǎng)，力量加快積蓄。2018年，梅州市人民醫(yī)院成為廣東省高水平醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院，獲3億元資金支持。高水平醫(yī)院建設(shè)實(shí)施方案要求醫(yī)院在發(fā)展前沿醫(yī)療技術(shù)、建設(shè)高水平科研平臺(tái)、集聚拔尖醫(yī)學(xué)人才、打造一流醫(yī)學(xué)學(xué)科、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、發(fā)揮輻射帶動(dòng)作用等方面發(fā)力，這與醫(yī)院2013年提出的戰(zhàn)略目標(biāo)高度契合，意味著梅州市人民醫(yī)院已在高水平醫(yī)院建設(shè)中成為先行者，更為醫(yī)院后來躋身全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核百?gòu)?qiáng)行列奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

領(lǐng)航者說

◎醫(yī)院管理精細(xì)化，辦醫(yī)理念標(biāo)準(zhǔn)化，學(xué)科建設(shè)專業(yè)化，建成臨床科研型醫(yī)院、高水平區(qū)域性醫(yī)療中心。

◎醫(yī)院管理精細(xì)化就是融入現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，邁向科學(xué)管理，抓手是信息化建設(shè)。

◎誰掌握了臨床科研資源，誰就掌握了心血管學(xué)科發(fā)展的主動(dòng)權(quán)。

從無到有 打造最有力的“拳頭”

作為管理者，鐘志雄以“領(lǐng)頭雁”的身份帶領(lǐng)梅州市人民醫(yī)院展翅高翔；作為醫(yī)者，他更是以拓荒者的身份把一個(gè)學(xué)科從無到有打造成醫(yī)院最有力的“拳頭”。

1987年畢業(yè)后，鐘志雄回到家鄉(xiāng)梅州市人民醫(yī)院，成為離心臟最近的人——心內(nèi)科醫(yī)生，彼時(shí)心內(nèi)科尚未建科，他穿著鉛衣，癡迷于剛剛興起的介入技術(shù)。1997年，他完成了梅州市第一例單腔心臟起搏器植入，次年，他一手創(chuàng)建的心血管內(nèi)科開科運(yùn)行。

此后，他緊跟學(xué)術(shù)前沿，不斷攀登技術(shù)高峰。近年來，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)完成了全球首例“經(jīng)頸動(dòng)脈主動(dòng)脈瓣膜置換術(shù)+胸主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)+經(jīng)皮球囊主動(dòng)脈縮窄血管成形術(shù)”一站三式的高難度心血管疾病手術(shù)，在國(guó)際心血管領(lǐng)域首次報(bào)道逆向建軌技術(shù)封堵高危急性心肌梗塞后室間隔穿孔病例；開展國(guó)內(nèi)首例“預(yù)激綜合征射頻消融術(shù)+髂動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)+腎動(dòng)脈直接植入術(shù)”復(fù)合手術(shù)、省內(nèi)首例鏡像右位心室速三維射頻消融手術(shù)、無導(dǎo)線起搏器植入術(shù)等高新技術(shù)。創(chuàng)建國(guó)家級(jí)胸痛中心、心衰中心、房顫中心、心臟康復(fù)中心、心血管疾病護(hù)理及技術(shù)培訓(xùn)基地，同時(shí)成立了全國(guó)首家地級(jí)市房顫中心聯(lián)盟。

2014年，鐘志雄親自制定了醫(yī)院學(xué)科建設(shè)專業(yè)化發(fā)展策略，心血管病中心率先改革：重新設(shè)置5個(gè)心血管內(nèi)科病區(qū)、1個(gè)心臟大血管外科病區(qū)和1個(gè)CICU病區(qū)，冠心病、心臟起搏電生理、結(jié)構(gòu)性心臟病、外周血管病、心臟重癥監(jiān)護(hù)等亞專業(yè)方向一一明確，著力打造醫(yī)院“拳頭”。

隨著亞專科的分工細(xì)化，人才團(tuán)隊(duì)和梯隊(duì)儲(chǔ)備也隨之展開，中心由此走上了一條做精做強(qiáng)的品牌之路。2019年完成心血管介入手術(shù)達(dá)6600多例，危重心血管疾病患者救治成功率達(dá)99%以上，專科規(guī)模及技術(shù)水平位列全省前3名。

2018年，醫(yī)院獲批成立梅州市醫(yī)學(xué)科學(xué)院，科學(xué)院設(shè)有心血管病研究所，至此，醫(yī)院搭建起心研所-心血管病中心的完整發(fā)展鏈條，并產(chǎn)生一系列標(biāo)志性的研究成果，首次建立的客家人群藥物代謝基因組學(xué)大數(shù)據(jù)庫(kù)，為客家人群重大心血管疾病診療提供個(gè)體化用藥方案。

盡管心血管內(nèi)科發(fā)展勢(shì)頭良好，占據(jù)著區(qū)域醫(yī)療技術(shù)的制高點(diǎn)，但鐘志雄還是感受到了隱憂。“學(xué)科會(huì)搞臨床科研、愿意搞臨床科研的人才相對(duì)缺乏。”他表示，接下來醫(yī)院將通過系列舉措，加強(qiáng)臨床科研工作。

“誰掌握了臨床科研資源，誰就掌握了心血管學(xué)科發(fā)展的主動(dòng)權(quán)。”作為管理者，鐘志雄始終以前瞻性視野捕捉戰(zhàn)略機(jī)遇，對(duì)一個(gè)學(xué)科如此，對(duì)醫(yī)院更是如此。

8年前，他以一腔熱血，開啟醫(yī)院發(fā)展新篇章，今天，他以更加自信和堅(jiān)定的姿態(tài)，帶領(lǐng)醫(yī)院邁向新的未來。