文/本刊記者 蓸凱
一家現代化中醫醫院,要接得住常見病、多發病,更要拿得下疑難危重癥。

中國患者對于中醫有天然的信任。這樣的信任對中醫醫院來說,既是天然的優勢,也是巨大的挑戰。
——駐馬店市中醫院院長聶勇
院長簡介
外科副主任中醫師,駐馬店市中醫院院長,河南省駐馬店市人大常委會副主任。曾任正陽縣中醫院院長,駐馬店市衛生局副局長等職。
患者對于中醫有天然的信任。事實上,國內就有一批中醫院,門診量就是高于區域內同級西醫院。面對醫療服務市場激烈的競爭,天然的信任對醫院來說是天然的優勢。但同時,也是中醫院管理者和員工的最大挑戰,能否承接住患者的信任并且讓患者安心留下來。
地處豫南的駐馬店市中醫院,1978年才建院,在本地三級醫院中屬于一家“年輕醫院”。時至今日,這家中醫院不僅早已晉升“三甲”,還拿到腦科、腎病科2個國家中醫重點??疲C合實力水平也緊跟本地同級西醫院,在本地患者中更是獲得廣泛信任。
出生中醫世家的聶勇,2015年從駐馬店市衛計委副主任轉任駐馬店市中醫院院長,帶領醫院在新時代競逐高質量發展。而且,他也曾在駐馬店市正陽縣中醫院工作多年,對于中醫醫院的高質量發展,也沉淀出豐富的實戰經驗和管理思辨。
駐馬店市中醫院的門急診患者量每天將近3700人次,在全市三級醫院中排名第一。這樣的表現,固然跟患者對中醫院天然信任有關,也是醫院綜合實力發展的體現。
跟大部分中醫醫院一樣,駐馬店市中醫院在內科、婦科、兒科、創傷骨科有自己的傳統優勢。經過40多年沉淀,糖尿病科、肛腸病科、腦病科、腎病科等躋身省級、國家級中醫重點???。聶勇上任院長之后,持續鼓勵專科專病化發展,不斷擴展診療服務覆蓋范圍。截至2021年初,醫院開設有42個病區和67個臨床科室,108個??茖2¢T診。
特別值得注意的是,該院婦科、產科、兒科、腦病科等學科集群,在駐馬店當地形成了自己的品牌優勢,服務能力和服務規模獲得患者的認可。
駐馬店當地雖然也有一家公立婦幼保健院,但是規模一直不大,患者需求沒有得到很好的滿足。駐馬店市中醫院積極布局,憑借自身的綜合優勢,重點打造婦科、產科、兒科等關聯學科集群,目前已經初見成效。
“從懷孕到生產階段,父母跟中醫院建立起穩定的信任關系,也會自然而然地將中醫院作為孩子以后看病的首診醫院”,整個服務鏈條就能很好地串聯起來。2020年初,醫院兒科病房綜合樓投入使用,進一步鞏固了這一學科集群在本地的優勢地位。
聶勇介紹,在醫院1500張現有床位中,婦科、產科、兒科學科集群的床位數已經超過500張,具有不可或缺的關鍵作用。
第三,在教學組織形式上應充分考慮到學生的特點來進行改進。英語視聽說是一門不同于傳統聽力課的課程,因此在教學組織形式上也應該進行一定的創新,教師應創造性地運用個人展示、小組討論、辯論等形式。
另外,隨著生活水平提高和人口老齡化,心腦血管疾病發病率不斷增加,潛在患者群數量巨大。心腦血管學科集群,也是聶勇近年來重點扶持的一個方向。
醫院中醫特色腦病科是醫院的品牌科室,在腦內科、康復科等學科領域具有傳統優勢。在此基礎上,聶勇不無自豪地補充,駐馬店市中醫院逐步建立起神經外科、心臟外科、重癥醫學、介入治療等??萍海粌韧饨Y合、中西融合的整體學科群布局形成,為醫院長遠發展奠定了堅實基礎,在地市級中醫院中實屬不易。
同時,隨著患者持續增加,醫院也在不斷更新設備,改善院區服務環境,以改善患者體驗,但仍然供不應求?!榜v馬店市人口900萬,城市化率不足50%,醫療資源擴容還有較大空間”。
同時,聶勇指出,駐馬店市中醫院現院區的醫療用地嚴重不足,醫院已經規劃在駐馬店市高鐵西片區新建分院,以容納更多患者。這一項目已經獲得政府批準。
為了提升醫院綜合實力,聶勇還提出將“由臨床醫院向教學科研醫院轉變”。醫院歷來注重與河南省中醫藥大學的協作關系,就在2021年3月,正式掛牌成為河南中醫藥大學第六臨床醫學院。
在持續擴展醫院服務能力的同時,駐馬店市中醫院管理層也對醫院發展提出更高的要求。中醫醫院門急診數量大,醫護團隊如果具備將疑難重癥患者篩選出來的服務能力,才是真正抓住患者信任的天然優勢。
聶勇2015年一來到醫院,就提出“由規模發展向質量效益轉變,由常規醫療向重癥醫學轉變”,激勵全院上下迎難而上,對標黨和政府對三級公立醫院的功能定位。
就在2020年11月,駐馬店市中醫院通過現場審核,順利拿到國家卒中中心資質認證。這在河南省眾多中醫醫院中是第一家。
聶勇指出,“按照國家卒中中心認證的要求,醫院溶栓、取栓都有一定的標準。我們醫院卒中中心溶栓、取栓服務量,遠遠超過上述指標要求。以取栓為例,中心2020年取栓100例;2021年1月就取栓8例,今年上半年已經超過80例。當時現場認證專家大部分來自西醫院,沒有想到一家中醫醫院能有這樣優異的表現”。
“做院長很難,做中醫醫院院長更難”,尤其是難在突破危急重癥能力建設的瓶頸上。聶勇指出,卒中中心順利通過認證,就給全院科室做了一個很好的示范。
而且,他進一步指出,臨床小??埔蚨鄬W科協助大??妻D變,是拓展疑難重癥診療能力的一個可行辦法。
實際上,駐馬店市中醫院也早有成功的案例。醫院的急診科運行數十年,2011年還建成獨立的重癥醫學科,在此基礎上協助婦產科、兒科等重點科室打造專科重癥監護團隊,建成兒科新生兒重癥監護(PICU)、新生兒重癥監護(NICU),拓展重點科室的危急重癥診療能力。
腦病醫院則是醫院管理者近年來重點扶持的一個“大??啤薄V嗅t特色腦病科建設在醫院起步較早,2012年就已經拿到獲得國家重點專科。醫院在原有腦病科的基礎上,整合神經內科、神經外科、康復科、急診科、介入導管室等學科資源,建成中西醫結合的“腦病醫院”。
2019年,駐馬店市中醫院還從河南省衛生健康委為“腦病醫院”拿到“院中院”建設資質,以保障其規范運行。聶勇介紹,腦病醫院現有6個病區,260張床位,腦病科年門診量16萬人,年收住院患者5000余人。
與此同步,醫院依托腦病醫院、急診科等科室,2018年啟動卒中中心建設,在兩年時間內拿下了認證。
除此之外,醫院的胸痛中心、創傷中心、中毒救治中心建設也在穩步推進中。聶勇反復強調,“一所現代化中醫醫院,要融合中西醫學優勢為患者服務,不僅要診療常見病、多發病、慢性病,更要能診療疑難危重癥”。
