復(fù)方丹參滴丸對(duì)穩(wěn)定型冠心病的臨床療效觀察

李家煥 李楚嫣 盧曉玲 謝曉珊 謝華

摘要：目的 探討復(fù)方丹參滴丸對(duì)臨床穩(wěn)定型冠心病患者療效的觀察。方法 選取2020年5月至2020年12月在廣東省各醫(yī)院分散收治的300例冠心病患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組150例。對(duì)照組給予常規(guī)治療，治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸治療。兩組患者均于治療前和治療1月后測(cè)量血壓及心電圖檢查。結(jié)果 治療組與對(duì)照組相比，血壓、心肌供血均有改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方丹參滴丸能改善血液循環(huán)狀態(tài)，達(dá)到穩(wěn)定心率，降低血壓，改善心肌缺血的目的，對(duì)治療穩(wěn)定型冠心病有確切療效。

關(guān)鍵詞：復(fù)方丹參滴丸;冠心病;療效

冠心病是臨床常見的心血管疾病，全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。動(dòng)脈粥樣硬化是指血脂在動(dòng)脈內(nèi)膜沉積，導(dǎo)致血管腔變硬、變窄，彈性減弱，最終導(dǎo)致血管嚴(yán)重病變[1]。動(dòng)脈粥樣硬化最容易好發(fā)在大中動(dòng)脈，冠心病就是常見的一種，具有致死率高、并發(fā)癥多等特點(diǎn)。目前，針對(duì)冠心病的治療，臨床可供選擇的藥物較多，復(fù)方丹參滴丸就是常見的一種。復(fù)方丹參滴丸是由傳統(tǒng)的復(fù)方丹參片改良得來，具有易吸收、不良反應(yīng)小及有效成分高等優(yōu)點(diǎn)，近年來廣泛應(yīng)用于冠心病的治療[2]。本文就復(fù)方丹參滴丸對(duì)穩(wěn)定型冠心病的臨床療效進(jìn)行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

2020年5月至2020年12月在廣東省各醫(yī)院分散收治的300例冠心病患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組150例。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)WHO相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診，排除惡性腫瘤、肝腎功能不全、妊娠期、哺乳期婦女;合并患有其它重大臟器疾病及無法遵醫(yī)囑用藥者。男女患者比例1：1，對(duì)照組平均年齡（49.1±13.7）歲。治療組平均年齡（47.8±14.3）歲。兩組資料無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 研究方法：

兩組患者入院后統(tǒng)一低鹽低脂飲食，保持靜息狀態(tài)，均對(duì)其進(jìn)行降壓、抗凝相關(guān)治療，對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)用復(fù)方丹參滴丸，每日給藥3次，每次9丸。兩組均連續(xù)給藥1個(gè)月后觀察用藥有效性。

1.3 檢測(cè)指標(biāo)：

①心電圖：

顯效---心電圖結(jié)果顯示為正常范圍心電圖;

有效---心電圖波形，如T波、S-T段降低較治療前有改善，但仍未達(dá)到正常范圍心電圖;

無效---心電圖檢查結(jié)果加重或未得到改善。

②血壓

對(duì)比患者入院時(shí)和治療1月后的血壓結(jié)果。按照2020年最新《高血壓指南》，靜息狀態(tài)下及未服用藥物的前提下，高壓≥140mmHg和（或）低壓≥90mmHg即可診斷為高血壓。

顯效---血壓下降至正常水平

有效---血壓有下降，但依然是高血壓

無效---血壓沒有下降

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，患者一般情況以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，用t檢驗(yàn);心電圖以n（%）表示，用卡方（χ2）檢驗(yàn)。P<0.05表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者年齡、身高、體重等一般情況，結(jié)果顯示兩組無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），見表1。

2.2兩組患者心電圖對(duì)比，結(jié)果顯示治療組顯效、有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表2。

2.3兩組患者血壓對(duì)比，結(jié)果顯示治療組顯效、有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表3。

討論

冠心病作為一種常見的心血管疾病，已經(jīng)嚴(yán)重影響人們的生命健康。在中醫(yī)理論中，冠心病屬于胸痹范疇，其發(fā)病機(jī)制是脈絡(luò)受阻、血瘀氣虛。復(fù)方丹參滴丸是一種常見的治療心腦血管疾病的藥物，其主要成分為三七、冰片、丹參等，具有止痛理氣、活血祛瘀等作用?，F(xiàn)代研究認(rèn)為，復(fù)方丹參滴丸有效擴(kuò)張冠脈、增加血流量、縮小心肌梗死范圍等作用[3]。

本研究結(jié)果顯示，兩組患者在經(jīng)過積極治療后，治療組與對(duì)照組相比，血壓、心肌供血均有改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。從而證明復(fù)方丹參滴丸能改善血液循環(huán)狀態(tài)，達(dá)到穩(wěn)定心率，降低血壓，改善心肌缺血的目的，對(duì)治療穩(wěn)定型冠心病有確切療效。

參考文獻(xiàn)

[1]李永平.復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛患者的臨床療效分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（8）：174-175.

[2]楊猛.復(fù)方丹參滴丸治療冠心病的臨床療效和對(duì)患者血液流變及血脂變化的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（17）：2366-2367.

[3]王慧麗.復(fù)方丹參滴丸在心血管方面的藥理及其臨床應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（64）：12616-12616.

基金項(xiàng)目：廣東大學(xué)生科技創(chuàng)新項(xiàng)目培育專項(xiàng)資金資助項(xiàng)目，項(xiàng)目編號(hào)：pdjh2020b1384。

通訊作者：宋彩云，女，廣州康大職業(yè)技術(shù)學(xué)院教師。

（廣州康大職業(yè)技術(shù)學(xué)院?廣州?黃埔?510700）