老爛腿的康復護理方法

胡琳娟

老爛腿學名叫下肢靜脈瘀積性潰瘍，主要臨床表現是小腿中下段的慢性皮膚潰瘍。下面為大家詳細科普關于老爛腿康復護理的相關知識。

容易誘發老爛腿的疾病

1.靜脈曲張。下肢靜脈曲張患者大隱靜脈或小隱靜脈瓣膜關閉不全，引起血液返流、靜脈高壓，靜脈血液瘀滯。隨著時間延長，皮膚會出現色素沉著、水腫、濕疹等癥狀，直至壞死，出現潰瘍。并且因為營養物質不能輸送到潰瘍處，患處長時間無法愈合，形成老爛腿。

2.靜脈血栓。嚴重創傷、惡性腫瘤和長期臥床患者的下肢靜脈血流緩慢，或血管內皮受損，或處于高凝血狀態，導致下肢靜脈血栓形成。下肢皮膚顏色變深，發紅發熱，出現皮膚腫脹、濕疹，最后皮膚潰爛，經久不愈，形成老爛腿。

3.靜脈炎。久坐不動、長期臥床、肥胖、患有靜脈曲張、進行過靜脈治療操作的人群都容易導致下肢靜脈血管炎癥。患者靜脈行走區域發紅發癢，皮膚腫脹。皮膚潰爛后，由于血液運行不暢，潰爛處不能愈合，形成老爛腿。

4.動靜脈瘺。因為外傷或先天性因素，下肢的動脈和靜脈之間存在異常通道，血液直接從動脈流入靜脈，造成靜脈高壓，使得血紅細胞和蛋白外滲至皮內，導致皮膚色素沉著，皮膚壞死形成潰瘍，長時間不能愈合，形成老爛腿。

老爛腿的日常護理方法

1.傷口清潔。患者應該時刻保持傷口的清潔。清洗患處皮膚時不要使用刺激性強的肥皂或沐浴液，應使用清水或生理鹽水，清洗后用毛巾輕輕蘸干水分。如果傷口出現感染，不要自行處理，要及時就醫用藥。

2.飲食控制。患者不要食用辛辣刺激食物，禁止喝酒。飲食應該盡量保持清淡，多食用高蛋白、高維生素、低脂的食物，同時適當食用一些鋅和葉酸含量較高的食物，以幫助傷口快速愈合。禁止食用海鮮之類的發物。

3.禁止吸煙。煙草中的尼古丁可以使下肢末梢血管出現長時間痙攣，導致血液供給減少，讓原本已經供血不足的下肢嚴重缺血。

4.抬高患肢。老爛腿患者臥床休息時需要抬高患肢，讓患肢與水平面之間的夾角為35度，以促進患肢血液回流，減輕患肢腫脹。

5.預防外傷。老爛腿患者的靜脈壁非常脆弱，容易破裂出血，且破裂后不易愈合;受損的下肢再次受到傷害會加重血管痙攣，而且容易引起感染。所以需要特別保護患肢，避免蚊蟲叮咬、磕碰受凍。

6.患肢保暖。血管在溫暖的環境中會擴張，血流量加大，血流供應增加;在寒冷的環境中會出現痙攣性收縮，血流量變小，使下肢缺血癥狀更加嚴重。所以，老爛腿患者在寒冷的季節一定要注意保暖，避免受寒。

7.避免久站久坐。人體長時間保持站立姿勢或坐姿時，血液會因為重力作用造成下肢靜脈瓣膜所承受的壓力增大，導致下肢靜脈內的血液異常返流并逐漸加重，使老爛腿患者的下肢靜脈潰瘍程度增加。

8.使用彈力繃帶或者彈力襪。老爛腿患者在前期患肢潰瘍的面積比較大時，需要使用彈力繃帶包扎，因為在更換彈力繃帶時比較方便，不會給患者造成明顯疼痛感。在后期潰瘍面積減小或者消失后，可以穿戴醫用彈力襪。彈力襪不僅能夠治療下肢靜脈瘀積性潰瘍，還能夠預防潰瘍的發生和復發。但是老爛腿患者需要按照自身潰瘍的嚴重程度、小腿周徑等，選擇不同壓力梯度的彈力襪。彈力襪一般從足弓套到膝蓋以上，早上起床時穿上，晚上睡覺時脫掉。

9.運動鍛煉。小腿肌肉進行收縮運動能夠促進靜脈血液循環，提高靜脈血流動力，降低靜脈壓，加速潰瘍愈合。踮腳尖、四肢拉伸、騎車、散步都可以鍛煉小腿肌肉。

10.按摩腿部。老爛腿患者可以每晚睡覺前用手或者按摩棒來回摩擦、揉捏或敲打腿部，疏通經絡，促進血液循環，緩解患肢腫脹。

11.調整心態。老爛腿患者因為潰瘍處的傷口長時間不能愈合，或愈合后又反復發作，出現焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒，嚴重影響疾病的治療。患者家屬應多與患者溝通交流，傾聽患者的內心想法，培養患者的業余愛好，讓患者的不良情緒得到宣泄，保持樂觀積極的態度，樹立治療信心。