醫院電子設備的維修與保養

欒玉峰

[摘 ? ?要]隨著生活質量的提高，人們越來越關注健康，而引進醫療設備的優勢可以促使患者與醫護人員合作完成工作，從而節省時間和精力，降低人工成本，當然，使用該設備時不可避免地會出現一些棘手的問題。文章主要討論了醫療設備和電子設備維護的必要性，并進行了深入研究。

[關鍵詞]醫院;電子設備;維修;保養

[中圖分類號]R197.39 [文獻標志碼]A [文章編號]2095–6487（2021）03–0–03

[Abstract]With the improvement of the quality of life， people pay more and more attention to the topic of health， and the advantages of introducing medical equipment can promote patients to cooperate with medical staff to complete the work， so as to save time and energy， reduce labor costs， of course， there will inevitably be some thorny problems when using the equipment. This paper mainly discussed and studied the necessity of medical equipment and electronic equipment maintenance.

[Keywords]hospital; electronic equipment; repair; maintenance

在當前醫療過程中，所使用的儀器具有廣泛和出色的功能，例如呼吸機監控設備的磁共振等，但是由于電子設備本身的種類很多，所以在一定時間內會長期使用某項設備。據了解，2019年全球醫療支出預計將以每年6.1%的速度增長，2014年至2018年的增長率僅為2.3%，準確的數字足以證明醫療行業的飛速發展。在使用醫療設備期間，由于材料的移動、技術條件、電源、環境溫度和濕度等影響，或由于違反操作程序、粗暴操作、不及時維護等原因，導致設備存在異常現象，影響使用或造成損壞，因此，當醫療設備出現故障時，必須盡快修理設備以確保醫療工作的正常進行。

1 醫院電子設備的質量特性

1.1 設備安全性

醫療電子設備是在人體上使用的特殊產品，設備安全與人命安全息息相關，因此，對于醫療電子設備而言，安全性非常重要。醫療電子設備產品有很多類別，涵蓋范圍很廣，這些不同產品對安全性的要求盡管有所不同，但最基本的有以下兩點：

（1）使用動力驅動的醫療設備通常稱為醫療設備氣體設備，例如心電圖儀、心電圖監護儀等，此類設備的安全性行為主要是電氣安全，包括防止觸電危險和防止機械危險等，它會受到特殊醫療電氣設備安全標準的約束。

（2）無動力驅動移動醫療電子設備包括植入人體的醫療設備和一次性醫療設備耗材，主要以考慮細菌感染的安全性和生物相容性，當然，人體使用的某些醫療電氣設備也沒有對細菌和生物相容性問題。

1.2 器械有效性

任何產品都有其相應的性能，醫療電子設備對于人體使用的特殊產品也是如此。醫療電子設備的使用特性是臨床使用的有效性，其核心目的是：是否真的可以達到使用說明書中所示的有效診斷和治療目的。

2 醫院電子設備維護的必要性與常見問題

2.1 醫院電子設備維護的必要性

作為社會的基本業務，醫療是自身發展的結果，所產生的影響涉及社會各方面。該國醫療行業的發展程度反映了該地區的社會基礎，設施的完備性還反映了政府與社會的關系，以及人們生計和生產的身體能力，治療設備與醫療技術水平一樣重要，醫療行業這一部分將直接影響整個醫療行業的發展和進步，并進一步影響到人民、社會乃至整個國家，因此，醫療設備機械電子的維護和保養極為重要，通過定期的維護和修理，可以幫助醫療設備獲得更良性的使用，從而延長使用壽命。尤其是為了成本效益，每天更多地使用醫療電子設備，通過定期維護和保養，可以使其正常運行工作周期延長，同時也在一定程度上減少了醫療設備費用的投資，以有效治療患者的疼痛，促進社會和諧。

2.2 醫院電子設備維護中常見問題

盡管醫療電子設備具有智能的特性，但智能是相對的。醫院醫療電子設備出現的常見問題分為三類，即內部故障、外部故障和其他相關問題，關閉故障詳細信息主要針對內部故障和外部故障中人為操作問題，并詳細討論電路問題以及設備本身故障的其他相關細節。

2.2.1 人為操作問題

醫療電子設備是否可以發揮其最大的效用與很多事情有關。對于醫務人員來說，新推出的醫療電子設備他們并不熟悉，需要通過全面的學習和長期操作實踐才能與設備高度協調，在設備磨合過程中，某些醫務人員可能會遇到故障。操作不當的原因有很多，例如由于培訓不足，對設備的理解不足以及操作錯誤，面對某些特殊情況，會進行不合理的操作，從而導致設備故障等出現，所以在操作之前，用戶必須精通醫療設備和電子設備的基本信息，并保持嚴謹認真的態度，以避免設備內部因素發生損害。

2.2.2 外部電路問題

電路是醫療電子設備的“生命線”，一旦發生故障，可能會導致完全崩潰，影響電路的因素很多，其中大多數與外部環境有關。存在的常見電路問題主要為開路、短路、過載和泄漏等，醫療電子設備的長期高負荷工作可能會導致不良接觸和螺紋末端掉落等情況，導致電路中斷，從而影響設備穩定性，同時由于設備使用時間太久，就會導致設備內部絕緣層因老化而損壞，致使零線和火線直接連接，并且存在短路故障。

2.2.3 設備本身的問題

隨著使用壽命的延長，可能會有一些細節不容易找到，例如儀器內部的灰塵積累可能會影響操作敏感性，設備內部材料老化可能會減少工作效率等問題。如果設備沒有定期維護，則對于這些問題無法及時找到，問題的積累將不可避免地導致設備損壞，給醫院造成巨大損失。

3 醫院電子設備的維護

3.1 按維護工作量分類

按維護工作量分類可以分為小型維護、中型維護與大型維護。小型維護即在設備上進行本地維護，可以通過更換單個零件或調整設備結構以確保設備繼續正常使用。中型維護就是需要維護主要設備零件或校準設備的精度，以達到指定的技術參數。大型維護可以在必要時拆除所有設備。

3.2 按維護工作時間和計劃時間分類

按維護工作時間和計劃時間分為可以分為標準維護、定期保養與檢查后維護等內容。①標準維護是強制性維護，無論技術狀態如何，都應嚴格按照預定的日期和內容進行維護，通常用于必須嚴格確保安全運行的設備，尤其是重要而復雜的設備，如人造心肺機，CT機等。②定期保養則是需要根據設備的實際使用，參考相關維護周期，制定設備維護工作計劃，計劃日期和大概的工作量可以方便維護前的準備工作，并減少維護時間，此方法適用于大型、精密和昂貴設備的維護。③在檢查后維護中，應根據檢查結果和過去維護數據，確定維護日期和內容，主要適用于常見設備的維護。

3.3 按維護方法分類

按維護方法分類可以分為組件更換和維護、局部維護、同步維護等。①組件更換和維護主要是由于需要維護的零件已被移除，替換為事先準備的類似零件，它的優點是可以大幅縮短維護時間，利于設備的連續使用，但是，需要一定數量的備件營業額占用更多資金，因此，適用于一般設備和相同類別的大批量設備維護。②局部修復方法主要分離的設備，其各個部分一次只修復一部分，好處是將維護工作分開，在業余時間進行維修，適用于建筑組件相對獨立的設備，以及維護工作量大、時間長的設備維護。③同步修復方法指的是在使用中彼此緊密連接，并布置幾臺要維修設備的方法，每次維護、檢查和維修后，都必須對設備進行注冊。作為相關人員工作評估的依據，在設備維護中及時獲取設備維護記錄文件，包括設備銷售、制造商的狀況和聯系方類型責任人，設備是否在保修期內，是否已購買保修合同等，這為及時維修機器提供了必要的信息，從而減少了維修時間。

4 醫院電子設備的維修

4.1 做出準確的原因判斷

原因判斷是維修的第一步，也是確定維修有效性的關鍵環節，藥物治療設備和電子設備發生故障的原因很多，需要結合實際情況，進行準確的分析，這不僅是維修人員的技能評估，也是經驗反饋。如果要完成準確的原因判斷，則必須掌握全面技能和知識，并具有一定實踐經驗，最重要的是經驗的積累，豐富的經驗可以幫助維修人員快速發現問題并及時排除故障。

4.2 選擇有針對性的維修工具

維修工具的選擇似乎很簡單，但是有很多問題卻被隱藏了，醫療電子設備維修過程通常在電路環境中，為了保護維修人員的人身安全，一般使用導電性差的維修工具。此外，維修的準確性也不能忽略，維修行為必須成為關鍵，這要求維修人員具備極高的針對性，在選擇合理維修工具后，維修工作邁出了一大步，其不僅關系到維修人員生命安全，且關系操作人員的人身安全，因此不應低估維修工具的選擇。

4.3 采取合理的維修方法

維修方法是故障的最佳解決方案，面對各種類型故障，操作期間使用的維修方法有很多選擇，在眾多選擇中，必須從經濟利益和維護效果角度選擇最合理的一種。遇到組件故障時，如果該組件與整個設備操作有關，且沒有可替換的組件時，則首先考慮是否可以修復以及修復后其功能是否會受到影響，然后比較這兩種方法的實際結果，選擇一種具有較高維修可行性的方法，如果需要更換組件，并且有替換零件時，應該首先分析兩者應用效果，然后比較價格，選擇減少維修成本的方法。

5 醫院電子設備的保養

5.1 選拔具有較高專業素養的人員

醫療電子設備的維護工作是具有高度技術性的，需要選擇具有較高專業素養的人員。①人員需有深刻的見識和快速的判斷力，以評估設備是否需要維護。②人員需對設備有足夠的知識并熟練掌握設備的維護。③設備的保養工作是一絲不茍的工作，需要日復一日地重復工作內容。在醫院電子醫療設備的修理和維護過程中，有必要根據實際情況選擇方法，以便能夠實際開展工作。由此可知，具有較強專業素質的電子設備維修人員可以有效地促進醫療器械和電子設備正確、穩定的工作，并且可以幫助它們延長壽命，因此醫療部門對維護人員的選擇和培訓非常重要，具體表示為：定期進行相關電子設備活動，以確保維護人員對相應儀器有一定程度的把握，然后再進行擴展維護工作。

5.2 保養工作分析

維護工作分析和制定并不是多余的，它劃分了詳細和具體的職責，在制定維護工作時，應明確說明工作內容、范圍和時間，以方便員工理解自身工作職責。在工作分析中，不能忽視操作行為的規范和規定，這也是約束員工行為的關鍵。定期維護和定期故障檢查能夠幫助醫院獲得更穩定有效的機電設備，維修人員需進行日常維護，檢查電子醫療設備的功能，此檢查比其他檢查更為精確，通過將故障消除的方式確保儀器正常使用。

6 結束語

在當今精密醫學中，醫療電子設備已被傳統電子設備所取代，故障維護被轉換為符合現代臨床要求的預防性維護，因此，有必要建立一套完整的制度，加強對相關人員專業素質培訓，不斷提高員工對設備維護意識和技能，以確保醫療電子設備的有效性。同時醫院的醫療電子設備維修與保養離不開準確的判斷，醫療電子設備是現代醫療行業的一個利器，也是競爭力的關鍵，除了正確使用設備外，還應更加注意維護，設備出現故障是不可避免的，只要能及時正確地解決，就可以充分發揮醫療電子設備的最大價值。

參考文獻

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