探究糖化血紅蛋白和血脂檢測對2型糖尿病診斷的價值

張拓

摘要：通過探究在診斷2型糖尿病的過程中應(yīng)用糖化血紅蛋白與血脂檢測方法的效果得到的結(jié)論為：在臨床診斷2型糖尿病的時候檢測糖化血紅蛋白與血脂水平，能夠顯著提升疾病的診斷準(zhǔn)確率，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：糖化血紅蛋白;血脂;2 型糖尿病;價值

【中圖分類號】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-204-01

糖尿病目前在臨床中屬于一種比較常見的內(nèi)分泌性疾病，據(jù)有關(guān)研究顯示：糖尿病的發(fā)病率正在呈逐年升高的趨勢，而且有趨于年輕化的趨勢，嚴(yán)重威脅著當(dāng)代人的身心健康。糖尿病有1型糖尿病與2型糖尿病之分，目前臨床中最為常見的為2型糖尿病[1]。當(dāng)患者患上2型糖尿病之后，主要疾病癥狀為血糖持續(xù)性升高且居高不下，若不進(jìn)行及時治療，那么可能會引發(fā)嚴(yán)重的心腦血管疾病，導(dǎo)致死亡率顯著升高。對于2型糖尿病來講，早發(fā)現(xiàn)、早治療是重點(diǎn)，那么采取怎樣的檢測方法及時正確地對糖尿病進(jìn)行檢測就是本次研究的重要內(nèi)容。血液中的葡萄糖通過非酶促反應(yīng)將糖基加到蛋白質(zhì)的氨基酸基團(tuán)上，形成糖化蛋白質(zhì)（glycated protein），其合成速率與血糖的濃度成正比。可反映糖尿病較長時間的血糖水平，估計血管合并癥發(fā)生的危險度。因此我們將糖化血紅蛋白、血脂檢測用于其中，取得了理想效果，現(xiàn)將有關(guān)內(nèi)容匯報如下：

1資料與方法

1.1一般資料

研究資料是本院在2020年5月至2021年5月期間收集到的200例2型糖尿病患者，全部患者均確診為2型糖尿病，設(shè)置為觀察組，另外將同期到醫(yī)院接受健康體檢的人員200名設(shè)置為對照組。兩組研究資料均符合研究標(biāo)準(zhǔn)且簽署同意書。在觀察組200例中，男女比為30∶20;年齡在38-75歲之間，中位年齡為（58.20±5.55）歲;病程為0.5-3.0年，平均病程為（1.8±0.8）年。在對照組200名中，男女比為29∶21;年齡在40-75歲之間，中位年齡為（60.20±6.00）歲;病程為0.8-3.0年，平均病程為（2.0±0.5）年。比較兩組研究資料的基本情況，沒有明顯差異性（P>0.05），具有較好的可比性。

1.2方法

對兩組患者均進(jìn)行糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、血脂情況的檢測。選用的儀器為Finecare ⅢPlus儀器，檢查前囑患者要空腹等嚴(yán)格按照要求準(zhǔn)備。在檢查日當(dāng)天清晨抽取靜脈血樣本5ml，然后在樣本中提取0.5ml置入抗凝瓶混勻，應(yīng)用糖化血紅蛋白儀、配套測試卡對患者的血液樣本進(jìn)行檢驗(yàn)。剩余的4.5ml樣本倒入普通試管中做離心處理，檢測空腹血糖、血脂水平。另外，采用糖耐量試驗(yàn)檢測兩組受試者的餐后2h血糖水平。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn);計數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組血糖指標(biāo)水平情況

對比兩組的血糖水平情況，主要包括：空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白，在觀察組中患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白分別為：7.49±0.59（mmol/L）、12.29±2.04（mmol/L）、8.19±1.00（%），在對照組中患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白分別為：4.69±0.39（mmol/L）、7.79±1.19（mmol/L）、5.19±0.39（%），兩組結(jié)果比較，有明顯差異性。

2.2比較兩組的血脂指標(biāo)水平情況

比較兩組的高密度脂蛋白膽固醇，觀察組為0.79±0.19（mmol/L）低于對照組的1.89±0.54（mmol/L）。在低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、甘油三酯方面，觀察組分別為：2.94±1.05（mmol/L）、5.79±1.29（mmol/L）、2.92±1.01（mmol/L），對照組分別為：1.98±0.49（mmol/L）、4.00±0.49（mmol/L）、1.11±0.29（mmol/L），組間結(jié)果比較，差異顯著（P<0.05）。

3討論

2型糖尿病是當(dāng)前臨床上最為高發(fā)的一類糖尿病類型，導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)病的主要因素為：遺傳因素、環(huán)境因素、年齡因素、生活方式因素等等，在患病后，患者的血糖以長時間持續(xù)性升高為主要特點(diǎn)并伴有多飲、多食、多尿、消瘦、疲乏無力等癥狀，影響患者的日常工作與生活。很多患者在剛剛發(fā)病的時候都不能及時感知疾病的存在，2型糖尿病一般情況下開始發(fā)病都是比較隱匿的，所以容易被人們所忽視，等到發(fā)現(xiàn)疾病的時候已經(jīng)很嚴(yán)重了。因此，為了提高2型糖尿病患者的安全性、生活質(zhì)量，需盡早診斷、干預(yù)治療。本次研究主要分析在診斷2型糖尿病過程中檢測糖化血紅蛋白、血脂水平的應(yīng)用價值。在發(fā)生糖尿病之后，由于病變因素的影響，患者的血糖代謝功能會出現(xiàn)異常，導(dǎo)致血液脂類物質(zhì)堆積、血脂發(fā)生改變。糖尿病患者體內(nèi)胰島素下降的過程中削弱了脂蛋白的活性，從而導(dǎo)致總膽固醇水平異常升高。糖化血紅蛋白與時間、體內(nèi)血糖濃度之間是相互影響，同時其也是使人體血糖指數(shù)升高的原因，一般情況下，糖化血紅蛋白檢測可作為篩選糖尿病的主要診斷指標(biāo)。因此，本次研究對患者體內(nèi)的糖化血紅蛋白、血脂指標(biāo)進(jìn)行檢測，將其作為2型糖尿病患者的診斷指標(biāo)是具有較好應(yīng)用價值的。本次研究我們將被確診的2型糖尿病病人設(shè)置為觀察組，并且將同時期到醫(yī)院進(jìn)行健康體檢的人員作為對照組，同時對兩組人員進(jìn)行糖化血紅蛋白與血脂水平的檢測，通過分析結(jié)果證實(shí)：檢測結(jié)果在促進(jìn)確診方面確實(shí)有重要作用。

總之，糖化血紅蛋白與血脂水平的檢測用于對2型糖尿病的診斷中，有理想的應(yīng)用價值，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝道棟.糖化血紅蛋白與血脂檢測在2型糖尿病檢測中的臨床應(yīng)用[J].糖尿病新世界，2020，23（6）：61-62.