李桂蘭


摘要:目的 探析對(duì)腹部手術(shù)患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理在促進(jìn)其術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)方面有何效果。方法 研究對(duì)象均為腹部手術(shù)患者,主要選取2019年6月至2019年12月94例入院患者,以隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組、觀察組各47例,前組人員實(shí)行常規(guī)護(hù)理,后組人員給予針對(duì)性護(hù)理,對(duì)2組成員的滿意度以及術(shù)后恢復(fù)情況對(duì)比。結(jié)果 經(jīng)對(duì)兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況對(duì)比,觀察組中住院時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、正常飲食時(shí)間、首次排便時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組,具有明顯差異,P<0.05;經(jīng)對(duì)2組人員滿意度對(duì)比,觀察組患者滿意度高于對(duì)照組,差異顯赫,P<0.05。結(jié)論 經(jīng)過對(duì)腹部手術(shù)患者實(shí)行不同護(hù)理措施,針對(duì)性護(hù)理是最為有效的一種措施,能夠有效改善患者腸道能夠,有利于早日恢復(fù),具有重要臨床價(jià)值意義。
關(guān)鍵詞:針對(duì)性護(hù)理;胃腸道功能;效果;腹部手術(shù);
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)07-226-01
腹腔鏡是近年來臨床中出現(xiàn)的一種微創(chuàng)技術(shù),具有創(chuàng)傷性小、術(shù)后恢復(fù)快的等優(yōu)勢(shì),現(xiàn)已被廣泛應(yīng)用于聯(lián)當(dāng)中[1]。相關(guān)研究報(bào)道,因腹腔鏡手術(shù)需建立氣腹,同時(shí),手術(shù)對(duì)腹腔臟器造成不同程度的刺激,從而使術(shù)后胃腸道功能受到影響,不利于機(jī)體恢復(fù)[2]。術(shù)后需給予有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),有利于胃腸道功能恢復(fù),并發(fā)癥發(fā)生率繼而下降[3]。本文現(xiàn)對(duì)入住本院的94例腹部手術(shù)患者行針對(duì)性護(hù)理,報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究對(duì)象均為腹部手術(shù)患者,主要選取2019年6月至2019年12月94例入院患者,以隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組、觀察組各47例,前組人員實(shí)行常規(guī)護(hù)理,后組人員給予針對(duì)性護(hù)理,前者人員年齡在29~64歲,平均年齡范疇在(46.39±2.39)歲,男、女患者比例為25:22,后組患者年齡在30~65歲,平均年齡范疇在(48.49±1.89)歲,男、女患者比例為27:20,兩組成員資料呈正比,P>0.05。
1.2 方法
對(duì)照組人員可給予術(shù)前禁食禁飲,以及告知其相關(guān)注意事項(xiàng),對(duì)患者病情加強(qiáng)監(jiān)測(cè),并遵醫(yī)囑進(jìn)行常規(guī)治理,另告知其飲食中相關(guān)注意事項(xiàng)。
觀察組人員對(duì)其給予針對(duì)性護(hù)理,(1)心理干預(yù):術(shù)后護(hù)理人耐心聽取患者的意見,全面了解患者的心理變化,并綜合多種因素對(duì)其實(shí)行全面心理疏導(dǎo),主要包含家庭經(jīng)濟(jì)、文化程度,病情輕重與疼痛耐受性等,有利于患者正確對(duì)待自身疾病與手術(shù),改變對(duì)其錯(cuò)誤認(rèn)知與行為,并與護(hù)理人員積極配合。(2)活動(dòng)干預(yù):護(hù)理人員需在患者術(shù)后及時(shí)告知其早下床活動(dòng)的重要性,同時(shí),指導(dǎo)患者應(yīng)用正確的方式下床活動(dòng)。待患者清醒后,護(hù)理人員可幫助患者采取半臥位,有利于其減輕腹部切口疼痛情況,患者臥床時(shí),可在床上進(jìn)行活動(dòng),待其適應(yīng)后,依據(jù)其具體情況適當(dāng)對(duì)運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行增加。一般術(shù)后1~2天,患者即可下床活動(dòng),可適當(dāng)進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)鍛煉,能夠有利于刺激胃腸反應(yīng),使腹脹情況減輕,處于排氣、排便。(3)術(shù)后8~10小時(shí),對(duì)患者可適當(dāng)按摩,主要按摩部位在腹部、腳底等位置,雙手進(jìn)行交替預(yù)熱,可將臍部作為按摩中心,能夠緩解腹部緊張感,待腸鳴音出現(xiàn)后,應(yīng)用拇指對(duì)足三里等穴位實(shí)行按摩,直至其出現(xiàn)酸脹感與發(fā)熱感。(4)減少其吞氣:指導(dǎo)患者對(duì)肌肉進(jìn)行放松,若感到切口疼痛,減少呻吟與口呼吸,防止吞其過量,胃腸道得到改善。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)2組成員的術(shù)后恢復(fù)情況與滿意度對(duì)比。術(shù)后情況主要從正常飲食時(shí)間、住院時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、首次排便時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間入手。(2)對(duì)患者滿意度進(jìn)行調(diào)查,主要是依據(jù)本院自制的滿意度調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分,分為三部分,滿意、較為滿意、不滿意。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析,其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()用于表達(dá)計(jì)量資料,χ2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,P決定是否有差異,其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 術(shù)后恢復(fù)情況對(duì)比
經(jīng)對(duì)兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況對(duì)比,觀察組中住院時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、正常飲食時(shí)間、首次排便時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組,具有明顯差異,P<0.05,見下表1:
2.2 滿意度對(duì)比
經(jīng)對(duì)2組人員滿意度對(duì)比,觀察組患者滿意度高于對(duì)照組,差異顯赫,P<0.05,見下表2:
3.討論
通常腹部手術(shù)后患者將出現(xiàn)腸蠕動(dòng)消失,隨著時(shí)間的推移逐漸恢復(fù)正常,常在術(shù)后的48~72小時(shí)腸蠕動(dòng)即可恢復(fù),出現(xiàn)排便、排氣[4]。若數(shù)天術(shù)后仍未能出現(xiàn)肛門排氣將引起其出現(xiàn)腹脹,重度腹脹可引起患者出現(xiàn)下腔靜脈血液回流受阻以及呼吸苦難等,使腸道吻合口與腹壁切切口出現(xiàn)愈合不良的因素,對(duì)此,需給予有效的護(hù)理措施[5]。
針對(duì)性護(hù)理能夠有效促進(jìn)患者胃腸功能恢復(fù),使血液循環(huán)得到改善,且能夠有效預(yù)防患者出現(xiàn)精神抑郁等,減少并發(fā)癥的出現(xiàn),有效幫助患者恢復(fù)生活[6]。本文現(xiàn)對(duì)本院94例腹部手術(shù)后患者分別給予不同的護(hù)理措施,由研究結(jié)果可知,觀察組中應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理措施的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,其中,患者的住院時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、正常飲食時(shí)間、首次排便時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組,而且滿意高。
綜上所述,經(jīng)過對(duì)腹部手術(shù)患者實(shí)行不同護(hù)理措施,針對(duì)性護(hù)理是最為有效的一種措施,能夠有效改善患者腸道能夠,有利于早日恢復(fù),具有重要臨床價(jià)值意義。
參考文獻(xiàn):
[1] 喬燁.預(yù)防和針對(duì)性護(hù)理對(duì)手術(shù)室腹部手術(shù)患者麻醉蘇醒期躁動(dòng)發(fā)生率的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2016,32(z1):50-50.
[2] 郭巧麗.針對(duì)性護(hù)理在減輕腹部手術(shù)患者術(shù)后疼痛中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(19):2475-2476.
[3] 馬雪.手術(shù)室麻醉蘇醒護(hù)理降低腹部手術(shù)患者全麻蘇醒期躁動(dòng)的臨床效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(2):102-104.
[4] 蔣婷.針對(duì)性護(hù)理對(duì)腹部手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2019,17(10):228-229.
[5] 孫麗華.針對(duì)性護(hù)理應(yīng)用于腹部手術(shù)患者中對(duì)粘連性腸梗阻的預(yù)防效果研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(21):113-114.
[6] 程錦怡.腹部手術(shù)患者全麻蘇醒期實(shí)施預(yù)防性和針對(duì)性護(hù)理效果[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2017,14(28):92-95.