ICU全方位護理在胸腹部手術患者臨床護理中的干預效果

李文靜

摘要：目的：探索胸腹部手術患者開展ICU全方位護理的臨床價值。方法：選取醫院62例（2020年3月-2021年3月）胸腹部手術患者為研究對象，以數字1：1形式將患者分為兩組，31例采用常規護理（對照組），31例在常規護理基礎上聯合ICU全方位護理，觀察兩組患者護理后疼痛感與護理滿意度。結果：護理前兩組患者疼痛評分無意義（P>0.05）。護理后觀察組疼痛評分數低于對照組，組間對比存差異明顯（P<0.05）。護理滿意度觀察組、對照組分別為96.77%、87.10%，組間對比差異存在（P<0.05）。結論：胸腹部手術患者開展ICU全方位護理臨床價值較高，可有效降低患者疼痛感，改善患者生活質量，具有推廣價值。

關鍵詞：胸腹部手術;ICU全方位護理;臨床護理;滿意度

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-244-01

胸腹部手術患者在進入ICU后會增大自身的心理壓力，容易對手術產生恐懼心理，增大焦慮抑郁情緒，同時由于疼痛因素影響，降低患者心理與生理承受能力，不利于患者術后康復。ICU全方位護理屬于新型護理干預方式，可有效改善患者預后，降低患者疼痛感，消除心理焦慮抑郁情緒，幫助患者樹立治療自信心，以積極心態面對術后康復[1]。本次研究將以醫院收治的62例胸腹部手術患者為對象，分析不同護理干預模式對患者康復的影響：

1資料與方法

1.1一般資料

選取醫院62例（2020年3月-2021年3月）胸腹部手術患者為研究對象，以數字1：1形式將患者分為兩組，對照組31例，男16例，女15例，年齡范圍23-52歲，平均年齡（46.34±2.15）歲;觀察組31例，男17例，女14例，年齡范圍25-50歲，平均年齡（46.37±2.23）歲。納入標準：全部患者均行胸腹部手術后進入ICU;患者術后病情穩定;思想認知清楚。排除標準：患者不配合研究;患者患有嚴重惡性腫瘤疾病，兩組患者基線資料數據無明顯差異性（p>0.05），符合研究要求。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組選擇常規護理，監測患者各項生命體征，每間隔15分鐘監測一次并記錄，監測一小時后改為每一小時監測一次。保持室內空氣流通，營造優質護理環境，給予患者按時用藥。

1.2.2觀察組

觀察組在常規護理基礎上開展ICU全方位護理：①制定全方位護理方案，對患者開展心理護理，檢測患者各項生命體征，開展健康宣教，了解患者病癥，向患者描述自身病癥情況，安撫患者情緒，指導患者樹立治療自信心，消除焦慮抑郁情緒;②對術后清醒患者告知各項手術結果以內容，講解詳細的治療方案與措施，與患者交流，了解患者心理情緒，建立和諧醫患關系;③開展環境干預，為患者營造優質的康復環境，ICU內創造私密空間，做好枕頭、被褥的清洗與消毒，以患者舒適為主，保持空氣清新，濕度與溫度合理，控制照明，以光線柔和為主，保證患者休息與睡眠;④開展管道護理，在引流管上做好標記，指導患者盡量保持引流管高度，固定，觀察引流管內液體顏色與流動情況，與患者按時溝通，降低患者負面情緒。開展鎮痛干預，按時給予鎮痛藥物，轉移患者注意力，通過音樂來緩解疼痛，指導患者咳嗽咳痰。

1.3觀察指標

觀察兩組患者疼痛情況，運用VAS疼痛視覺模擬量表評價，總分10分，分數越低代表患者疼痛感越低。

觀察兩組患者護理滿意度，利用醫院自擬的滿意度調查問卷，總分25分，25分代表非常滿意，24-20分之間為滿意，低于20分為不滿意，計算滿意率。

1.4統計學處理

數據通過SPSS24.0處理，（）計量疼痛評分，（n）或率（%）計數滿意度，以t與檢驗，P<0.05說明差異有統計價值。

2結果

2.1兩組患者疼痛評分

護理前兩組患者疼痛評分無對比意義（P>0.05）。護理后觀察組疼痛評分數值更優，組間對比存在差異（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者護理滿意度

護理滿意度觀察組、對照組分別為96.77%、87.10%，組間對比差異存在（P<0.05），如表2所示。

3討論

胸腹部患者術后疼痛感較明顯，直接影響自身循環功能與呼吸功能，并受其他因素影響，造成患者出現睡眠紊亂，降低患者康復效果。通過合理ICU全方位護理可有效改善患者術后狀態，降低患者疼痛感，營造優質護理環境，提高患者治療自信心，促使患者早日康復[2]。

本次研究結果中，護理前兩組患者疼痛評分無對比差異（P>0.05）。護理后觀察組疼痛評分低于對照組，組間對比存在差異（P<0.05），改善患者術后疼痛感，創造優質的康復環境。護理滿意度觀察組、對照組分別為96.77%、87.10%，組間對比差異存在（P<0.05），改善患者負面情緒，提升患者睡眠質量。

綜上所述，胸腹部手術患者開展ICU全方位護理可有效促使患者消除自身心理負面情緒，改善患者生活質量與機體營養，促使患者早日康復。

參考文獻：

[1]周佳，楊艷，顧玲燕.全方位心理護理程序在惡性腫瘤患者護理中的應用價值[J].心理月刊，2021，16（13）：213-214.

[2]夏朝暉，冉云芬.全方位健康宣教路徑干預對行PCNL腎結石患者知識掌握程度及護理滿意度的影響[J].現代醫藥衛生，2021，37（11）：1930-1932.