綜合性康復護理對于頸椎病康復效果的改善價值研究

陳楠

摘要：目的 研究頸椎病患者行綜合性康復護理的效果。方法：數據遴選我院收治的96例頸椎病患者，“信封法”分傳統組（傳統護理，n=48）、綜合組（綜合性康復護理，n=48），2組康復效果比較分析。結果：護理前頸椎康復效果無差異，P>0.05;護理后與傳統組比較，綜合組NDI值更低、CASCS值更高;滿意率更高，P<0.05。結論：綜合性康復護理提高頸椎病的護理效果、值得推崇。

關鍵詞：綜合性康復護理;頸椎病;

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-306-01

臨床較常見骨科病癥為頸椎病，分析病理機制為：頸椎間盤關節增生、骨質側方突出，壓迫神經根而患病，經流行病學顯示，此病在全球十大頑疾中，患病率位居第二位，其中約有70%的癥型為神經根型頸椎病，分析病因未明確，可能與長期腰椎勞損、骨質增生等誘因有關，患病后呈上肢疼痛、頭暈及失眠等表現，病情加重影響日常生活，故需借助頸椎牽引、理療及糾正不良姿勢等方式緩解病情，但部分群體對疾病缺乏正確認識、依從性較差，影響療效，因此早期需配合對癥護理促進疾病轉歸。韓海燕[1]認為，傳統要點以常規指導、病情觀察為主，護理單一、效果欠佳，未獲得患者青睞認可，鑒于此，本文分析頸椎病患者行對癥護理的價值，匯總：

1 資料和方法

1.1基線資料

回顧研究，樣本選本院2020年2月-2021年2月收治96例頸椎病患者，綜合組（48例）：男女比例26：22，年齡28-67歲，均值（46.53±4.28）歲;病程1-7a，均值（3.54±1.15）年;傳統組（48例）：男女比例27：21，年齡29-69歲，均值（46.62±4.34）歲;病程1-6年，均值（3.42±1.09）年。P>0.05、可比較。知情、經倫理委員會審批同意。

1.2方法

傳統組（傳統護理）：口頭宣講、遵醫囑用藥及病情觀察。

綜合組（綜合性康復護理）：①情志調理：根據患者教育背景、借助心理學技巧評估心理情緒，缺乏疾病認知者主動溝通闡述，伴焦慮恐懼情緒者，配合播放音樂、肢體接觸及眼神交流等，協助重建康復信心，鼓勵宣泄疾病看法、改善心理應激性、提高主觀能動性;②膳食指導：根據病情恢復進展、自身飲食愛好，建立營養食譜，以清淡、易消化及少時多餐為主，囑咐多吃優質蛋白、維生素及膳食纖維等，如牛羊肉、牛奶等食物，多吃新鮮蔬果、多喝水，少吃辛辣刺激食物、禁煙酒。③生活護理：平時注意觀察頸椎、皮膚變化，指導對頭頸自然仰伸、協助物理療法避免電流擊傷，消炎、敷貼處理皮膚損害患者，物理理療結束后臥床靜養3h，盡量選透氣、墊背硬度適中的床板，以側臥位、端坐位作為臥床姿勢，間隔30min更換1次體位，以季節更替為基點將防寒保暖措施落實到實處，平時適度按摩、活動頸椎，緩解頸椎不適。④頸椎牽引：牽引器治療，以患者耐受度位基點，切實調整牽引力度、位置，不間斷觀察治療時反應，按摩、舒筋形式緩解不適，嚴格遵守循序漸進原則，對頸椎緩慢旋轉、屈伸練習，改善頸椎功能。

1.3觀察指標

頸椎康復效果：參照“頸椎功能障礙指數（NDI，涉及閱讀、頭痛、睡眠、注意力等，總分50分）”，得分越低越好;參照“頸椎病臨床評價量表（CASCS，涉及工作、生活及社會適應能力，總分100分），”，得分越高越好。

滿意度：科室自制“滿意調查問卷”，百分制，滿意>85分、良好60-84分，未滿意<60分，滿意率=。

1.4統計學方法

excel表整理，SPSS22.0軟件分析，計量資料均數±標準差（），t檢驗。計數資料構成比[n（%）]，x2檢驗。P<0.05（具統計學意義）。

2 結果

2.1 頸椎康復效果

護理前頸椎康復效果無差異，P>0.05;護理后與傳統組比，綜合組NDI值更低、CASCS值更高，P<0.05，見表1。

2.2 滿意度

與傳統組比較，綜合組滿意率更高，P<0.05，見表2。

3 討論

研究報道[2]，綜合性康復護理能促進頸椎病患者疾病康復，分析發現：①情緒穩定對護理進展順利有積極作用，輔助音樂、眼神溝通及肢體接觸等，對患者心理應激原可起到改善機制，協助其正確認識頸椎康復的重要性，重建戰勝疾病信心、提高治療依從性;②膳食合理可為疾病恢復奠定夯實的基礎，增強體質，切實滿足機體營養所需，多吃優質蛋白及膳食纖維等，利于提高機體免疫力及抵抗力，為疾病恢復奠定夯實基礎，日常生活中加強物理理療、輔助按摩等形式，可減緩頸椎處的不適感，預防疾病復發，促進患者盡早回到社會及日常生活;③頸椎牽引可縮短疾病治療療程、提高康復效果，對改善預后有重要作用。

本研究示：①與傳統組比較，綜合組NDI值更低、CASCS值更高，P<0.05，表示康復護理可改善頸椎功能、穩定病情，緩解不適癥狀，達到預期治療效果;②與傳統組比較，綜合組滿意率更高，P<0.05，說明本文與張緯[3]文獻相似，因此康復護理可提高護患信賴感、提高依從性，對促進康復進展順利有積極意義。

綜上所述：頸椎病患者行綜合性康復護理可促進頸椎功能恢復、拉近護患信賴感及信任感，可達到預期康復效果、療效確切。

參考文獻：

[1]韓海燕.系統性康復護理對頸椎病患者頸椎功能及生活質量的影響[J].河南外科學雜志，2020，26（04）：187-189.

[2]曹運鳳.頸型頸椎病患者康復護理中應用中藥熱奄包的效果分析[J].黑龍江醫藥，2020，33（02）：477-479.

[3]張緯.探討頸椎病治療中綜合性康復護理的實施效果[J].中國療養醫學，2017，26（10）：1059-1060.