中醫全科臨床思維在社區門診的運用

孫進

摘要：目的：重點探討中醫全科臨床思維在社區門診的應用價值。方法：選取某社區門診在2020年2月到2021年2月這個階段內收治的200例患者作為研究對象，對其隨機分成對照組和觀察組，各有患者100例，針對對照組實施常規模式，針對觀察組實施中醫全科臨床思維，然后對兩組患者的治療效果進行對比。結果：觀察組患者的治療總有效率要明顯優于對照組，（P<0.05）。結論：針對社區門診患者而言，在針對患者進行診療的過程中，有效實施中醫全科臨床思維，這樣能夠在更大程度上提升患者的治療總有效率和生活質量，因此這種方法值得推廣和應用。

關鍵詞：社區門診;中醫全科;臨床思維;效果

【中圖分類號】R242 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-417-01

引言

通常我們所謂的中醫全科主要指的是一種比較典型的新型學科，它可以把傳統中醫學的相關內容和現在全科醫學思維進行充分的融合，進而在臨床實踐中對其進行廣泛應用，而形成更高效更全面完善的中醫全科臨床思維，這樣能夠呈現出更為顯著的臨床應用價值。針對社區門診患者而言，在對其進行診療和干預的過程中，進一步有效實施中醫全科臨床思維，這樣能夠呈現出更為顯著的臨床應用效果，特別是針對社區慢性病患者進行治療干預的過程中，有更為明顯的應用效果?；诖?，在本次研究中著重選取某社區門診在2020年2月到2021年2月這個階段內接收的200例患者作為研究對象，重點探究中醫全科臨床思維對其的應用效果?，F在報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象選取的是2020年2月到2021年2月某社區門診收治的200例患者，患者中有男性110例，女性90例，年齡范圍在53歲至84歲之間，平均年齡是（68.43±3.67） 歲。對研究對象隨機分成對照組和觀察組，各有100例患者，對兩組患者的基礎資料進行對比，無統計學差異，P值大于0.05，有對比分析的意義。

1.2方法

對照組采取常規社區門診流程治療和管理，對患者的具體情況進行充分的了解和認知，然后以此為基準，為其提供相對應的用藥指導，治療干預和隨訪等工作。針對觀察組是在對照組的基礎之上進一步實施中醫全科臨床思維模式，具體內容包括：（1）結合患者具體情況，充分落實中醫全科臨床思維和整體觀。結合具體情況做好全面細致的中醫臨床管理。門診中醫全科醫生要具備全人理念，對于患者的具體資料展開全面細致的收集和整理，同時對病情進行深入的分析，在具體的診療過程中有效實施“望、聞、問、切”方法，同時通過患者心理信息，社會學信息以及生物信息等各類情況進行收集和整理，對患者的總體情況進行全面綜合的掌握，然后實現針對性的治療干預。在具體的治療過程中，要注重做好定期隨訪工作，對患者病情演變情況和恢復情況要充分的掌握，以此進行相對應的治療和健康護理干預。（2）從根本上有效體現出“治未病”的思想。在中醫全科臨床思維的應用過程中，要充分體現出中醫的治未病的思想和理念，特別是針對社區門診患者而言，大多數情況下都有著不同程度的慢性疾病，因此具備治未病的中醫理念，然后進行針對性的診療和健康教育服務，這樣能夠充分緩解慢性病的發展和演化，對于其他疾病也能夠進行更有效的預防和控制，進而使患者得到更高質量的中醫全科臨床服務。（3）確保辨證治療和個體化治療干預工作，能夠充分融合在中醫全科臨床思維中，結合患者的具體情況實現針對性的辨證治療，是關鍵所在。要充分掌握患者的具體情況，通過嚴格細致的診療工作，把握具體因素，然后實現辨證施治，這樣可以更有效地提升患者的治療總有效率，同時進一步融入個體化的治療干預思想，使兩者能夠充分融合，進行患者中醫體質分型工作，這樣可以更有效地開展長期性、持久性的慢性病預防和控制管理，以此能夠在更大程度上提升遠期的治療效果。（4）與患者進行密切的溝通和交流，構建良性的醫患關系。在中醫全科臨床思維的應用過程中，要進一步結合患者的實際情況，與其進行密切的溝通和交流，提升其配合程度和依從性，在情志方面能夠有效配合，樹立健康向上的心理狀態，有良好的情緒，這樣才能為疾病的康復和慢性病的有效干預提供必要的支持。同時也要構建健康檔案，有效通過家庭醫生簽約的形式，對患者疾病進行監測和隨訪工作。同時在健康指導方面有效加強，使患者進一步增強自我的中醫保健意識和防護能力，進而在更大程度上提升自我的健康水平。

1.3觀察標準

對患者的治療總有效率進行對比。

1.4統計學方法

在SPSS22.0中進行相關數據的分析，取t對計量資料行檢驗，采取χ2和率（n，%）來對計數資料行檢驗，當P<0.05 則認為具備統計學差異。

2結果

觀察組的治療總有效率為97%，明顯優于對照組的85%，可見觀察組患者的社區門診治療效果比對照組有明顯的改善，（P<0.05）。

3討論

現階段，隨著醫學模式的進一步改進和創新，在社區門診治療和管理干預過程中，進一步有效推行中醫全科臨床思維，由此使中醫全科臨床模式得到進一步的推廣和應用，呈現出更為顯著的優勢和價值，特別是針對社區慢性病患者而言，在門診的診療和護理干預過程中呈現出深遠的應用意義。該臨床思維融合傳統中醫學的相關內容和現代全科醫學的診療思維，在具體的操作過程中，進一步結合中醫的整體觀念和辨證論治方法，結合患者的具體情況有效制定和落實個性化的治療方案，這樣能夠在更大程度上提升患者的治療總有效率。針對社區中醫門診來說，在醫生的診療過程中落實這樣的思維模式和管理理念，對于中醫全科醫生治療和管理質量的提升起到了巨大的推動作用。同時從患者的實際情況出發，進行中醫全科臨床思維的有效應用和落實，體現出中西結合治療方案的全面性和高效性，這樣能夠為患者提供更高質量的個性化醫療服務，切實把握患者的具體情況，實現辨證論治，從根本上有效實現治未病的模式，這樣能夠進一步提升患者的治療效果，為其提供更為優質的管護服務和健康指導等等，為其健康保駕護航。在具體研究過程中，針對觀察組患者實施中醫全科臨床思維模式，這樣可以從根本上提升患者的治療總有效率，明顯優于對照組，P值小于0.05，因此這種思維模式有著巨大的臨床使用價值。

4結論

綜上所述，在針對社區中醫門診患者進行治療干預的過程中，進一步有效落實中醫全科臨床思維，這樣能夠進一步提升患者的治療總有效率和生活質量，因此這種方法值得推廣。

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