鼻塞并非小病 治療不及時會讓你“缺氧”

文·陳崇學（北京華信醫院耳鼻喉科副主任醫師）

引發鼻塞的原因有很多，因此鼻塞、流鼻涕等都被認為是一件平常事。其實，鼻塞久久不好，可能會導致體內缺氧，甚至可能會加重病情，不可大意。

一般來說，鼻塞主要是由于鼻腔內黏膜充血、水腫，下鼻甲、中鼻甲肥大，分泌物增多等使得鼻腔內固有空間變得狹窄，從而引發堵塞。

近兩年比較常見的原因就是慢性鼻炎、過敏性鼻炎，這些多是由冷空氣、花粉、霧霾等外界刺激所引發。另外，換季感冒也會加重癥狀。此外，鼻竇炎、鼻息肉以及兒童腺樣體肥大，同樣會引發鼻塞。

急性鼻炎

急性鼻炎的鼻塞發展很快，通常在數日內即達到高潮，一周左右可自行消退，可伴發熱、頭痛、頭昏等全身癥狀。檢查發現鼻黏膜彌漫充血腫脹，有大量水樣分泌物，后期可轉變為膿性。治療上注意休息，多飲水，必要時要到醫院就診。醫生處方減充血劑噴鼻，可以減輕黏膜充血、腫脹而減輕鼻塞，改善引流。預防上注意工作和環境衛生，注意鍛煉身體，增強體質。

慢性鼻炎

慢性鼻炎是發生在鼻腔黏膜和黏膜下層的慢性炎癥，臨床上分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。慢性單純性鼻炎多呈間歇性或交替性，日輕夜重，麻黃素或局部糖皮質激素效果較好。慢性肥厚性鼻炎是指鼻黏膜甚至骨膜和鼻甲骨增生肥大，多由慢性單純性鼻炎發展而來，多為持續性鼻塞。治療上早期應用血管收縮劑，黏膜肥厚者可予以下鼻甲部分切除術或下鼻甲骨折外移術。

過敏性鼻炎

過敏性鼻炎多伴有打噴嚏，流清水涕，鼻癢感，可常年性發作，也可以季節性發作。過敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘，尤其是小兒。常見的過敏原是塵螨或者花粉，要找出過敏原并盡量避免接觸變應原，平時應注意均衡飲食，經常運動，局部噴鼻激素或抗組胺藥物效果較好，可以根據病情需要單用或者聯用。

我們在這里要特別提醒大家，千萬不要覺得鼻塞是小病就不去醫院。有些過敏性鼻炎患者往往發病后一個月不見好才去醫院就診，此時鼻塞可能已經導致體內缺氧、頭疼失眠、煩躁、精力不集中等現象，治療起來也需要更長的時間。所以應盡早治療，尤其是50歲以上的老人，在發現鼻塞后更要積極就醫，因為他們患鼻息肉、腫瘤的可能性更高。C