陳春瓊
(寧南縣人民醫院,四川 寧南,615400)
肺結核是我國臨床上常見的慢性傳染病,主要是由結核分枝桿菌引起的,具有發病率高、傳染率高等特點,患者在發病之后,常會出現咳嗽、咳痰、胸痛等臨床特征,降低患者的生存質量,臨床上在治療該疾病時,為了有效的提高治療效果,需要配合科學合理的護理干預措施,以此來提高患者的治療依從性,改善患者的生存質量[1]。本文主要對我院抽選的68 例肺結核患者進行研究,采取不同的護理方法,分析延續護理對肺結核患者遵醫行為和生存質量的影響。
研究選取68 例患者均經影像學以及細菌學診斷,確診為肺結核,所選取的患者對本次研究均知情同意,依據隨機數字表法將患者處理成對照組(34 例)與研究組(34 例),對照組患者:男性與女性分別為19 例、15 例,年齡區間:最小年齡為17 歲,最大年齡51 歲,平均年齡(32.54±9.21)歲,病程在4 個月-4年,平均病程(2.13±0.82)年。研究組患者:男性與女性分別為20 例、14 例,年齡區間:最小年齡為20 歲,最大年齡為14 歲,平均年齡(33.61±8.78)歲,病程為5 個月-4年,平均病程(2.15±0.91)年,組間各項基線資料對比,體現結果均未呈現顯著不同(P>0.05),具有較高的可比性。
對照組與研究組落實不同的護理措施,對照組落實常規護理方案,主要包括用藥指導、病情監測,研究組患者落實延續性護理方案,具體護理措施如下所示:制定個人檔案:在患者就診時,醫院內部要成立延續性護理小組,依據患者的病情,制定有針對性的延續性護理計劃,具體內容有藥物指導、飲食護理、康復訓練等,并且要根據患者的病情變化,對護理計劃進行合理的調整[2]。定期隨訪:患者首次就診時,需要留下患者的聯系方式,根據患者病情制定出隨訪時間安排表,加強對患者病情以及用藥情況的掌握,除了隨訪以外,也可以利用微信平臺、微博等網絡軟件與患者進行溝通,對患者提出的問題進行耐心、詳細的解答,對于出現焦慮、抑郁等負面情緒的患者,需要對其進行心理疏導,以此來樹立良好的醫患關系,提高患者的用藥依從性[3]。定期復查:在患者每次復查后,要告訴患者下一次復查的時間,并且通過電話等方式叮囑患者及時的進行復查,了解患者的病情恢復情況,并將檢查結果在檔案中進行詳細的記錄,從而有效的提高護理效果。
統計兩組患者的遵醫行為情況與生存質量評分,遵醫行為主要分為完全遵醫、部分遵醫、不遵醫。完全遵醫:患者完全遵照醫囑內容。部分遵醫:患者遵照醫囑中的部分內容。不遵醫:患者不遵照醫囑內容。在比較兩組患者生活質量評分時,主要采用是醫院資自制的評分表(百分制),從生理功能、心理健康、軀體疼痛等維度進行分析,分值越高患者的生存質量越好。
選擇軟件SPSS17.0 對本文68 例肺結核患者進行數據處理,遵醫行為情況選擇x2檢驗,以(%)呈現結果,生存質量評分選擇t 檢驗,以(±s)呈現結果,數據差異表現為P<0.05,則說明具有分析探討價值。
研究組與對照組患者遵醫行為率為別為97.05%、76.47%,研究組遵醫行為率更優,且最終對比結果體現P<0.05,詳細情況見表1

表1:兩組患者遵醫行為情況對比
研究組患者在生理功能、心理健康、軀體疼痛各維度評分均優于對照組,且最終對比結果體現P<0.05,詳細情況見表2。

表2:兩組患者生存質量對比
肺結核作為我國常見的一種臨床疾病,具有較高的發病率,由于肺結核治療周期長,對患者的心理具有較大的影響,使得患者出現抗拒心理,這就會導致患者的病情進一步發展,在后期患者就會面臨肺功能減弱、體力喪失等臨床癥狀,所以提高患者對疾病的認知能力,是提高治療效果的重要舉措,現階段我國提倡從制定個人檔案、定期隨訪、定期復查等方面對患者進行延續性護理,以此來體現出護理干預的應用價值。
綜上所述,對肺結核患者采取延續護理措施,可以將患者的遵醫行為進一步提升,提高患者的生存質量,使患者快速恢復身體健康,因此該護理干預措施值得臨床進行應用與探討。