消炎利膽膠囊結合頭孢唑林鈉治療慢性膽囊炎療效觀察

呂 德，劉雨田

(海豐縣彭湃紀念醫院內科，廣東 海豐 516400)

1 資料與方法

1.1 臨床資料

參與本次研究的120例對象，經過臨床癥狀以及B超確診為慢性膽囊炎，入選標準：1)患者精神正常且無認知障礙；2)患者及其家屬同意進行研究；排除標準：1)肝腎功能不全的患者；2)對本實驗藥物過敏的患者；3)采用其他治療膽囊炎藥物的患者。將患者隨機分為對照組和觀察組，每組60例，兩組患者的基本資料方面差異無統計學意義(P>0.05)。

1.1.1對照組

先進行皮試：10mL生理鹽水溶解0.5g頭孢菌素，再抽取0.1mL稀釋液加10mL生理鹽水。方法：注射器吸取0.05mL～0.1mL緩慢注入皮內，用青霉素皮試方法進行觀察。患者無過敏現象，之后進行注射頭孢唑林鈉(悅康藥業集團有限公司；國藥準字H20045015；0.5g)，靜脈滴注；一次0.5～1g，一日2～4次。

1.1.2觀察組

在對照組基礎上，患者口服消炎利膽膠囊(貴州壽仙藥業有限公司；國藥準字Z20000005；0.45g×48粒)，用法用量：口服，每天3次，每次4粒。

1.2 觀察指標及評價方法

1.2.1有效率

分為痊愈、顯效、有效、無效四個等級，若患者臨床癥狀消失且臨床癥狀積分為0為痊愈，患者臨床癥狀積分下降90%以上為顯效，臨床癥狀積分下降70%～89%為有效，若患者臨床癥狀沒有改變則為無效。有效率=(總患者數-無效患者數)/總患者數×100%。

1.2.2臨床癥狀積分[1]

包括右上腹隱痛、惡心嘔吐以及腹脹三個主要癥狀，每個分為0分、2分、4分以及6分四個等級，對應著0度、輕度、中度以及重度四個程度，分數越高說明癥狀越嚴重。

1.2.3肝膽生化功能指標[2]

運用TBA-120FR及TBA-2000FR全自動生化分析系統(生產廠家：日本東芝)檢測患者的ALT、AST以及TBIL指標，越低說明肝膽生化功能越好。

1.3 統計學方法

2 結果

2.1 兩組患者有效率情況比較

通過下表可以看出，觀察組有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

表1 兩組患者有效率情況比較[n(%)]

2.2 兩組患者臨床癥狀積分對比

通過下表發現，兩組患者三種臨床癥狀積分在干預前差異無統計學意義(P>0.05)，經過干預，三種癥狀積分均有所降低，且觀察組明顯低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

表2 兩組患者臨床癥狀積分對比

2.3 兩組患者肝膽生化功能指標對比

通過下表發現，干預前兩組患者的肝膽生化功能指標差異無統計學意義(P>0.05)，經過干預，兩組患者的三項指標均有所下降，且觀察組低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

表3 兩組患者臨床癥狀積分對比

3 討論

飲食不衛生、飲食結構不合理造成的過度肥胖都會引起膽結石，而膽結石又是急性膽囊炎的主要誘因，患者反復發作后，急性膽囊炎會發展為慢性膽囊炎[3-4]。非手術治療主要是通過利膽藥物，再加上飲食調節，患者在平時飲食中要以清淡為主，多吃蔬菜水果，并減少脂肪和糖分的攝入，一段時間便可痊愈[5]。

本文通過觀察發現頭孢唑林鈉結合消炎利膽膠囊對慢性膽囊炎治療效果優于單一的頭孢唑林鈉治療，這說明消炎利膽膠囊可以增強頭孢唑林鈉的治療效果。這是因為慢性膽囊炎患者會出現肝膽功能異常，容易受到細菌感染，而頭孢唑林鈉是一種抗生素，能夠起到很好的消炎作用。此外，消炎利膽膠囊還有清熱、祛濕以及利膽的功效，對膽結石的形成有一定抑制作用，二者結合能夠更大發揮各自的作用，更好的控制病情。

總之，頭孢唑林鈉結合消炎利膽膠囊對慢性膽囊炎治療效果顯著，值得臨床應用推廣。此外，除了藥物治療，患者還要養成良好的飲食習慣并保持心情愉悅，以保證更好的治療效果。