針刺聯(lián)合中藥免煎顆粒對(duì)氣虛血瘀型急性心肌梗死PCI 術(shù)后患者免疫功能及左室重構(gòu)的影響

孟凡波

（煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科，山東煙臺(tái) 265600）

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）發(fā)病快速、病情較重，患者以劇烈的胸骨后疼痛為主要表現(xiàn)，并可伴發(fā)心力衰竭、心律失常及休克等癥狀，病死率高。 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入（percutaneous coronary intervention，PCI） 是治療 AMI 較為常用且有效的手段，有利于恢復(fù)心肌灌注，改善患者的臨床癥狀[1]。 中醫(yī)學(xué)將AMI 歸屬于“心痛”“胸痹”范疇，其病位在心，病機(jī)根本為本虛標(biāo)實(shí)，兼見氣虛血瘀、痰濁。基于AMI患者PCI 術(shù)后氣虛血瘀型的辨證要點(diǎn)，依據(jù)中醫(yī)“整體”觀念，采用針?biāo)幝?lián)合治療，為臨床中醫(yī)辨證論治AMI 提供客觀依據(jù)[2]。鑒于此，本研究選擇2018 年10月—2020 年9 月于本院收治的88 例AMI 氣虛血瘀型患者為研究對(duì)象，探討針刺聯(lián)合中藥免煎顆粒對(duì)氣虛血瘀型AMI 的PCI 術(shù)后患者免疫功能及左室重構(gòu)的影響。 報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院收治的88 例AMI 氣虛血瘀型PCI 術(shù)后患者為研究對(duì)象。 納入標(biāo)準(zhǔn)： 患者簽署知情同意書；AMI 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：《急性冠脈綜合征急診快速診療指南》[3]；AMI 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[4]，辨證為氣虛血瘀型，癥見胸痛，胸悶，神疲乏力，心悸氣短，舌質(zhì)紫暗，或有瘀點(diǎn)瘀斑，脈弱而澀；均成功行PCI 治療；能夠耐受針刺、中藥免煎顆粒治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：行為異常，無法積極配合臨床診治；合并惡性腫瘤、腦血管疾病；合并自身免疫或甲狀腺功能亢進(jìn)；存在嚴(yán)重出血傾向；合并周圍血管疾病或腦卒中。 本研究獲醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。 按隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組，每組44 例。 觀察組：男24 例，女20例；……