一例驢破傷風(fēng)病的診斷與防治措施

文│李?yuàn)檴櫍ū本┦忻茉茀^(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局高嶺所）

付帥（北京市密云區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局馮家峪所）

破傷風(fēng)病又被稱為強(qiáng)直癥，是由破傷風(fēng)梭菌引起的一種急性人獸共患傳染病，無(wú)明顯季節(jié)性。破傷風(fēng)梭菌屬于專性厭氧菌，在宿主內(nèi)繁殖過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生破傷風(fēng)外毒素，該毒素毒力強(qiáng)，可侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起骨骼肌的強(qiáng)直痙攣收縮，嚴(yán)重的可導(dǎo)致呼吸功能衰竭，甚至出現(xiàn)死亡，造成經(jīng)濟(jì)損失，養(yǎng)殖場(chǎng)戶需做好防治工作。

一、一例驢破傷風(fēng)病的診斷

1.基本情況。2020年8月27日，北京市密云區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局馮家峪所接到馮家峪鎮(zhèn)三岔口村某村民的電話求助，其家中飼養(yǎng)的一頭使役驢，倒地不起，不能扶立，四肢僵直。

2.臨床診斷。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)觀察，病驢臥地不起、四肢強(qiáng)直、形如木馬、兩耳豎立、頭頸伸直、鼻孔開(kāi)張、牙關(guān)緊閉、尾根高舉、呼吸急促，體溫略高。仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)病驢脖頸上方可見(jiàn)長(zhǎng)15厘米，寬2厘米，深1～2厘米的傷口，傷口邊緣外翻糜爛，有血痂，傷口內(nèi)有白色膿汁。

3.診斷。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查和臨床癥狀觀察，診斷該病為破傷風(fēng)病，是由繩索反復(fù)磨損頸部皮膚，產(chǎn)生長(zhǎng)而深的傷口，而且未及時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行處理，形成厭氧微環(huán)境，導(dǎo)致傷口感染，誘發(fā)破傷風(fēng)病。病驢癥狀為典型的破傷風(fēng)癥狀，出現(xiàn)全身強(qiáng)直性痙攣。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)暫無(wú)特效治療藥品，病驢飼養(yǎng)環(huán)境簡(jiǎn)陋，治療條件較差，故不建議進(jìn)行治療，為避免造成更大經(jīng)濟(jì)損失，建議對(duì)病驢進(jìn)行無(wú)害化處理。

二、驢破傷風(fēng)病的治療方案

堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)、早處理、早治療原則。

1.消除病原。及時(shí)找到傷口，迅速處理傷口。首先，徹底清除傷口內(nèi)壞死的組織、膿汁、結(jié)痂及其他異物，用1%高錳酸鉀或3%過(guò)氧化氫進(jìn)行反復(fù)沖洗，再涂搽2%～5%的碘酊進(jìn)行消毒，最后在傷口內(nèi)撒入碘仿磺胺粉，必要時(shí)可進(jìn)行擴(kuò)創(chuàng)術(shù)。處理好的傷口要暴露，讓傷口進(jìn)入氧氣，破壞厭氧環(huán)境，阻止破傷風(fēng)梭菌生長(zhǎng)繁殖。待傷口處理完畢，將病驢移置安靜的環(huán)境中，進(jìn)行下一步治療。

2.臨床用藥。發(fā)現(xiàn)該病后應(yīng)進(jìn)行緊急接種，肌內(nèi)或者皮下注射破傷風(fēng)抗毒素，同時(shí)注射青霉素、鏈霉素等抗生素進(jìn)行抗菌消炎。如伴有痙攣癥狀，可肌內(nèi)注射氯丙嗪，用于緩解病畜痙攣。

治療過(guò)程中，如病畜已經(jīng)停止采食一段時(shí)間，需要適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)糖和補(bǔ)液（5%葡萄糖＋生理鹽水）。以上治療藥物使用劑量需參照藥品使用說(shuō)明進(jìn)行操作。

3.環(huán)境消殺。用30%的氯制劑二氯異氰尿酸鈉對(duì)病畜圈舍、被污染的用具、水槽、食槽以及周邊環(huán)境進(jìn)行緊急消毒，同時(shí)對(duì)病畜糞便、被污染的草料進(jìn)行無(wú)害化處理。

三、驢破傷風(fēng)病的預(yù)防措施

1.做好衛(wèi)生消毒滅源工作。破傷風(fēng)梭菌廣泛分布于自然界，可存在于土壤、人和動(dòng)物的糞便、腐爛淤泥等處，厭氧條件下在動(dòng)物體內(nèi)外均可形成芽孢，芽孢體抵抗力極強(qiáng)，在土壤里可存活幾十年。因此，要做好圈舍衛(wèi)生，定期對(duì)糞便進(jìn)行處理，對(duì)食槽、水槽、用具、圈舍及周圍環(huán)境進(jìn)行清潔消毒。

2.加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。

（1）飼喂。投喂?jié)崈舨萘希龅缴倭慷啻巍Ｊ挂矍皣?yán)禁飽食、多食。

（2）飲水。給其飲足清潔干凈的水，避免飲用污水或被污染的水。

（3）使役。使役要適度，防止過(guò)度勞累。使役后對(duì)家畜健康狀況進(jìn)行檢查。

（4）避免外傷。對(duì)與皮膚接觸的部位進(jìn)行包裹，減少與皮膚之間的摩擦，防止外傷發(fā)生。

3.緊急接種及預(yù)防接種。傷口是破傷風(fēng)梭菌侵入的主要途徑，一旦在驢皮膚發(fā)生外傷，要及時(shí)處理傷口，防止破傷風(fēng)梭菌入侵及生長(zhǎng)繁殖。有較深較小的創(chuàng)傷出現(xiàn)時(shí)，還需要肌內(nèi)注射破傷風(fēng)抗血清，進(jìn)行緊急免疫。對(duì)常發(fā)破傷風(fēng)病的地區(qū)應(yīng)接種破傷風(fēng)類毒素。

四、結(jié)束語(yǔ)

驢比牛、馬等家畜抗病力強(qiáng)，但也會(huì)生病，建議廣大養(yǎng)殖場(chǎng)戶，日常飼喂時(shí)要注意觀察驢的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化，如有食欲減退、精神沉郁等情況，及時(shí)與村級(jí)防疫員或鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)聯(lián)系，切勿麻痹大意，錯(cuò)失治療的最佳時(shí)機(jī)。