關注口腔健康，從“愛牙八條”做起

周俊波

為了提升大眾對口腔健康的關注，創建有利于口腔健康的社會環境，中華口腔醫學會最近在官方網站公布了“愛牙八條”核心信息，給讀者介紹如下。

一、每天有效刷牙兩次，每三個月左右更換一次牙刷

附著在牙齒上的牙菌斑是誘發齲病和牙周疾病的主要原因之一，保持良好的刷牙習慣，有利于清除牙菌斑，維護口腔健康。

很多人早上有時候趕時間上班、上學來不及刷牙，以為沒有問題;夜間入睡后，唾液分泌減少，口腔自潔作用差，細菌更容易生長。因此，每天早晚都要刷牙，而且要做到飯后及時漱口。

提倡水平顫動拂刷法刷牙。先將刷頭放于后牙牙齒與牙齦交界處，上牙向上，下牙向下，與牙齒大約呈45度角，輕微加壓，前后顫動10次左右，然后將牙刷向牙面轉動，上下拂刷。按照上述方法，每次顫動約刷2～3顆牙，刷牙范圍應有所重疊。刷上前牙舌面時，將刷頭豎放在牙面上，使前部刷毛接觸牙齦邊緣，自上而下拂刷;刷下前牙舌面時，自下而上拂刷。刷牙齒的咬合面時，刷毛指向咬合面，稍用力做前后短距離來回刷。

刷牙后應用清水沖洗牙刷，并將刷毛上的水分甩干，刷頭向上放在口杯中置于通風處。

為防止牙刷藏匿細菌，一般應每三個月左右更換一次牙刷。若刷毛發生彎曲倒伏或沉積污垢，會對口腔組織造成損傷及污染，須及時更換。

二、提倡使用含氟牙膏，成人每次刷牙用大約0.5～1克牙膏

使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施，三歲以上的兒童每次用量為黃豆粒大小，成人每次刷牙用大約0.5～1克（長度約0.5～1厘米）的膏體即可。

如果在牙膏膏體中加入其他有效成分，如氟化物、抗菌藥物、抗敏感的化學物質，則分別具有預防齲齒、減少牙菌斑和緩解牙齒敏感的作用。

三、健康飲食保護牙齒，一定要少吃含糖食品

糖是人類的主要營養要素之一，是人體能量的主要來源，同時也是引起齲病的危險因素之一。經常攝入過多的含糖食品或飲用過多的碳酸飲料，會導致牙齒脫礦，引發幽病或產生牙齒敏感。

口腔里的細菌在2分鐘之內會把糖分解成酸性物質，腐蝕牙齒表面的琺瑯質;吃糖次數越多，牙齒受損機會越大。應盡量減少每天吃糖的次數，少喝碳酸飲料，進食后用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不能再進食。

四、定期進行口腔檢查，每年最好潔牙一次

每年至少做一次口腔健康檢查，能及時發現口腔疾病，早期治療。醫生還會根據情況需要，采取適當的預防措施，預防口腔疾病的發生。

每年一次潔牙（洗牙），可以保持牙齒堅固和牙周健康。潔牙過程中可能會有牙齦出血，潔牙之后也可能會出現短暫的牙齒敏感，但一般不會傷及牙齦和牙齒，更不會造成牙縫稀疏和牙齒松動。

五、不要帶著口腔疾病懷孕

南京市中西醫結合醫院婦產科主任劉德佩介紹說，嚴重的牙齦疾病會引發產前陣痛，導致早產。尤其是有孕吐反應的孕婦，更要注意徹底清潔和護理牙齒，避免影響寶寶健康。

女性在計劃懷孕前就應主動接受口腔健康檢查，及時發現并處理口腔內的疾病或隱患，避免在懷孕期間因口腔急癥而帶來的治療不便和風險。

六、孩子口腔健康是家長的責任，乳牙壞了也要治

3～6歲開始，家長和幼兒園老師即可開始教兒童自己用最簡單的“轉圈法”刷牙，其要領是將刷毛放置在牙面上，輕壓使刷毛屈曲，在牙面上畫圈，每部位反復畫圈5次以上;前牙內側需將牙刷豎放，牙齒的各個面均應刷到。此外，家長還應每日幫孩子刷牙1次。6歲以后，兒童基本掌握了刷牙方法，但家長還要監督孩子，以保證刷牙的效果。

家長還要幫助孩子盡早戒除口腔不良習慣，如吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等，否則會造成上頜前突、牙弓狹窄、牙列擁擠等口頜畸形。如果3歲以上的兒童仍存在上述不良習慣，且不能通過勸導而戒除，應及時到醫院診治，通過適當的矯正方法，幫助其戒除不良習慣。

對有口呼吸習慣的孩子，應檢查其上呼吸道是否通暢，治療呼吸道疾病，糾正口呼吸。

如果沒有健康的牙齒，孩子就不愿吃含纖維多的蔬菜和肉食，造成偏食等不良飲食習慣，影響全身正常生長發育。因此，“乳牙總是要換的，壞了不用治”的想法是錯誤的。

七、適齡兒童符合適應證的牙齒需要進行窩溝封閉

“六齡牙”是萌出時間最早的恒磨牙，其咀嚼功能最強大，也最容易發生齲病。窩溝封閉是預防恒磨牙窩溝齲的最有效方法。

但并不是所有的孩子、所有的牙齒都需要做窩溝封閉，要由醫生檢查后，確認符合適應證的牙齒才需要做。同時，做完窩溝封閉的兒童仍然不能忽視每天認真刷牙。

八、牙齒缺失應及時修復，有的口腔科已經開設夜門診

牙齒還有維持面容形態的功能。比如前牙缺失，不但會導致發音不準，還會導致面部形態發生變化;全口牙喪失后，咀嚼十分困難，面容明顯蒼老。

值得注意的是，近年來，關注牙齒健康的老年人更多了，不再對“老掉牙”視而不見。但是年輕人因為工作繁忙，很少能及時修復牙齒。如今，不少醫院的口腔科已經開設了周末門診，對有口腔疾病的上班族是一大利好！

延伸閱讀

口腔健康至少能預防十種疾病

1.有助預防肥胖病。日本東京慈惠大學的和田孝志博士調查近1.4萬名日本人的日常習慣后發現，身材保持苗條的人傾向于每頓飯后刷牙，而超重者有時1天多都不刷牙。

2.有助預防肺炎。在口腔滋生的細菌隨著唾液及食物殘渣進入體內。病菌在肺部殘留48～72小時，就易導致吸入性肺炎。

3.減少胃病的發生。口腔是幽門螺桿菌的一個重要“儲存倉”。即使胃里的幽門螺桿菌被消滅，口腔中殘留的細菌仍然會源源不絕地進入胃。因此，預防胃病，口腔衛生不能忽視。

4.防老年癡呆。英國中央蘭開夏大學的科學家研究發現，在隨機抽取的20位老年癡呆癥患者的腦樣本中，有半數含有P.牙齦卟啉單胞菌，而這種細菌正是導致慢性牙齦疾病的罪魁禍首。

5.防腦膜炎。國際微生物聯盟主辦的權威性雜志《國際系統與進化微生物學雜志》刊登瑞士一項新研究發現，保持口腔衛生有助于預防腦膜炎。

6.有助男性遠離陽痿。土耳其伊諾努大學的科學家的研究發現，存在嚴重牙周病的男性患勃起功能障礙的風險是牙齦健康男性的3.29倍。

7.預防心臟病和中風。美國紐約州立大學研究發現，清除牙結石、牙根整平術及抗生素凝膠治療牙周病，可大大降低C反應蛋白和纖維蛋白原水平，而這些蛋白會增加心臟病危險。

8.降血壓。雅典大學心臟病專家的一項研究指出，慢性牙周炎與血壓升高及高血壓之間有一定的關聯性。

9.降低糖尿病死亡率。美國全國糖尿病與腎病研究所研究人員發現，牙周病病情與糖尿病死亡率之間存在關聯性。

10.降低早產風險。美國亞拉巴馬大學研究顯示，牙病會導致前列腺素水平升高，增加早產危險。妊娠不足35周的孕婦接受清除牙結石和牙根整平術治療后，早產危險降低84%。