舒適性干預措施在腰椎間盤突出中的應用效果

阿依夏木·拜海提

（新疆維吾爾自治區第八人民醫院，新疆 烏魯木齊）

0 引言

腰椎間盤突出是一種與患者椎間的退化、損傷有密切關系的疾病，此病的根本原因是由于椎間盤的纖維環出現損傷，使得髓核組織突出從而壓迫脊神經，最終導致患者出現一系列的癥狀[1-2]。腰椎間盤突出患者的生活質量后由于其癥狀受到嚴重的干擾，因此本研究采用舒適護理模式對腰椎間盤突出患者進行護理干預，希望能夠通過有效的護理減輕患者在治療過程中的痛苦，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年10月至2019年10月在我院進行腰椎間盤突出治療的患者中納入120例作為本次研究的分析對象。采用抽簽的方式將研究對象平均分成各有60例患者的觀察組和對照組。其中對照組患者男性和女性的比例為29:31，年齡最高者74歲，最低25歲，平均（45.87±7.54）歲。觀察組患者男性和女性的比例為27:33，年齡最高者76歲，最低24歲，平均（44.08±7.71）歲。在各項基礎資料的對比中，兩組數據均沒有明顯的差異，不存在統計學意義（P＞0.05），可以用于對比研究。

1.2 方法

對照組60例患者接受腰椎間盤突出常規護理方案，護理的內容主要包括宣教以及飲食護理為主。

觀察組60例患者接受舒適護理，其主要內容包括：（1）心理護理：腰椎間盤突出患者通常在發病過程中行動力會受到嚴重的影響，同時還伴有難以忍受的持續性疼痛，因此患者在住院期間很容易積累不良情緒。護理人員在護理過程中要注意使用溫和的語氣以及得體的用語和患者交流，并在交流過程中注意患者神態和動作的變化以判斷患者的心理狀態，如果患者存在嚴重的心理問題需要讓專業的心理醫師制定相應的心理干預措施。（2）生理舒適干預：腰椎間盤突出患者在治療期間會長時間保持臥床狀態，護理人員應當注意患者病房的通氣、采光以及溫度和濕度要保持在令人舒適的狀態。要及時為患者實施翻身操作以防患者出現壓瘡的情況，同時要注意患者的排便情況，盡量給患者準備易消化的食物，防止患者出現便秘的情況。讓患者佩戴保暖護腰，限制腰椎的屈曲等運動，特別是協助背肌，限制一些不必要的前屈動作，以保證損傷的腰椎間盤可以局部充分休息。另外，腰部受寒、受潮很容易讓癥狀加重或復發，可以讓患者佩戴既制動又保暖、透氣、不積汗的高性能康復護腰來保護腰部。在治療期間，患者應該注意加強鍛煉，比較適合的是少量的運動，患者應該根據自己的實際情況，選擇適宜的練功方法和運動量，合理安排練功內容。（3）疼痛護理：患者在發病期間會出現嚴重的疼痛感，且行動也會受到限制，護理人員需要通過與患者交流、讓患者看電視或參加活動以轉移注意力來緩解疼痛，必要時可以由主治醫師為患者開止痛藥物。（4）飲食護理：腰椎間盤突出癥患者由于生病而減少了一定的活動量，所以飲食的攝入量也應適當減少，胃腸蠕動慢，消化功能降低，故應合理安排飲食，注意少食多餐，多吃蔬菜水果及豆類食品，多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶、奶制品、蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品等。

1.3 觀察指標

對比患者護理滿意度、疼痛持續時間、生理舒適度以及鎮痛藥物使用量。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度對比

兩組患者在護理滿意度的對比中，觀察組患者相對于對照組患者具有明顯的優勢，組間數據對比存在較大的差異，具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理滿意度對比[n(%)]

2.2 兩組疼痛持續時間、生理舒適度以及鎮痛藥物使用量對比

觀察組患者的疼痛持續時間、生理舒適度以及鎮痛藥物使用量各項指標明顯優于對照組患者，差異存在統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組疼痛持續時間、生理舒適度以及鎮痛藥物使用量對比（）

表2 兩組疼痛持續時間、生理舒適度以及鎮痛藥物使用量對比（）

3 討論

腰椎間盤突出是一種在臨床上常見的骨科疾病，這種疾病的發生與患者遺傳、損傷等因素有著密切的關系[3]。腰椎間盤突出患者在發病期間會產生持續性疼痛以及肢體麻木，使患者的正常生活受到嚴重的干擾[4]。目前，治療腰椎間盤突出最有效的方法是通過手術治療，在治療結束后能夠顯著改善患者的癥狀，使患者的生活質量恢復正常[5]。但是由于患者在完成手術后的恢復期間需要長時間保持臥床的狀態，并且還會伴有傷口疼痛、紅腫以及排尿困難的問題，因此會導致患者焦慮、抑郁等不良情緒的積累，影響患者的治療依從性[6-7]。因此，對腰椎間盤突出患者需要采取更科學有效的舒適護理方案來輔助患者的治療，其主要通過在生理上緩解患者疼痛以提高舒適度，同時在心理上幫助患者排解不良情緒的方式來提高患者治療過程中的舒適度，以達到促進患者康復的目的[8]。

本研究通過對兩組患者分別采用舒適護理和常規護理的方式進行護理干預，結果顯示，觀察組患者在與對照組患者治療有效率的對比中具有顯著的優勢（P＜0.05）；觀察組患者在與對照組患者疼痛持續時間、生理舒適度以及鎮痛藥物使用量各項臨床指標的對比中同樣具有明顯的優勢（P＜0.05）。

綜上所述，采用舒適護理模式對腰椎間盤突出患者進行護理干預能夠有效緩解患者在治療期間的不適感，促進患者的術后恢復，能夠有效提高患者對護理人員護理工作的滿意度，具有推廣應用價值。