一種孕婦用防病毒口罩的制作及臨床應用

梅麗娜，王家建，寧啟鵬，顧惠鳳，王麗，吳孝立

（湖州婦幼保健院 內科，浙江 湖州）

0 引言

急性上呼吸道感染指的是為外鼻孔至環狀軟骨下緣包括鼻腔、咽或喉部等呼吸道黏膜所發生的急性炎癥的概括，其中大部分為病毒感染引起[1]。2019 新型冠狀病毒（2019 Novel Coronavirus,2019-nCoV）肆虐全球。目前研究顯示新型冠狀病毒傳染力強，經呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑。人群普遍易感且無相關抵抗力，老年人及有基礎疾病者感染后病情較重，目前尚無該病特效藥物。更可怕的是，不僅僅是2019-nCoV 感染的患者[2]，無癥狀感染者也可能成為重要傳染源。目前，新型冠狀病毒感的肺炎（Novel Coronavirus Pneumonia,NCP）作為急性呼吸道傳染病已納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙型傳染病，按甲類傳染病管理。而妊娠中晚期孕婦作為特殊人群，更易發生上呼吸道感染[3]。因妊娠晚期孕婦受雌激素的影響，上呼吸道黏膜增厚，輕度充血、水腫，每分鐘通氣量和肺活量均明顯增加；同時為了減少胎兒父源性相關抗原的產生，孕婦處于免疫功能低下狀態。因此孕產婦為上呼吸道疾病的易感人群，更易出現并發癥，甚至進展為危急重癥[4]。

目前相關的指南推薦人群外出時常規佩戴外科口罩預防上呼吸道疾病（包括2019-nCoV）的感染[5]，但卻并沒有對妊娠婦女的這一特殊易感人群的設計專用的防護病毒口罩。結合妊娠中晚期孕婦呼吸系統變化及免疫力下降等特點及《新型冠狀病毒診療方案（試行第5 版）》中推薦使用連花清瘟膠囊（顆粒）（主要包括以金銀花、板藍根、魚腥草等成分）的在NCP 醫學觀察期的使用。研究設計了一款新型孕婦專用中藥口罩并明確它在預防包括2019-nCoV 在內的各種呼吸道病毒的臨床作用，切實的保障孕婦安全與健康。

1 一種防病毒口罩的研制

1.1 材料

口罩；護目鏡；中藥藥芯；連接層；抑菌層；過濾層；無紡布層；腔室；魔術貼；硅膠圈。

1.2 制作方法

一種防病毒口罩主要包括：口罩1、護目鏡2、中藥藥芯3和連接層4；其中口罩包括抑菌層5、過濾層6 和無紡布層7；腔室100 包括抑菌層5 和無紡布層7 兩側和底面邊線縫，過濾層6 可拆卸包覆在腔室100 中，過濾層6 內包覆中藥藥芯3；連接層4 底面通過縫制方式與口罩1 頂面連接同時連接在護目鏡2 中部。設計結構圖：參考圖1、圖2。

圖1 新型中藥口罩正面圖

圖2 新型中藥口罩側面圖

2 防病毒口罩的應用

2.1 一種防病毒口罩優點

此款口罩區別其他普通外科及N95 口罩[6-7]，包括含有連花清瘟粉末的過濾層和抑菌層，不僅能起到預防呼吸道疾病的作用，在減輕呼吸道癥狀、控制病情進展、減輕并發癥等方面也具有相應療效，通過更換過濾層能夠實現重復使用；新型冠狀病毒有通過眼結膜傳播的可能[8]，在日常防護工作時，眼部常常成為盲點，而該款孕婦用新型中草藥口罩帶有護目鏡功能，且護目鏡和口罩本體之間具有連接層，能夠有效避免護目鏡和口罩本體之間進入病毒，能夠對使用者提供面部全方位的防護。

2.2 防病毒口罩的使用方法

（1）戴口罩前現洗凈雙手，用手捧著口罩，確保口罩能緊密覆蓋口鼻和下巴。將口罩處的帶子向上拉過頭部，置于耳朵下方。然后托緊眼罩中央緊密扣合在眼睛上，把眼罩處的帶子向上拉，越過頭頂置于后腦上。指導孕婦吸氣、呼氣，感受口罩的氣密性，確認佩戴完好。

（2）根據孕婦自感舒適程度調解口罩帶子的長短，直至滿意。在過程中告知孕婦注意事項，如出現面部的緊勒感或面部皮膚壓痕疼痛感，即進行口罩帶子長度的調整或取下放松一會兒，防止面部皮膚壓傷。

（3）如眼罩出現霧氣看不清楚，及時取下擦凈再戴，同時查找起霧的原因，進行改進。

（4）佩戴過程中如出現胸悶等不適，及時取下，必要時內科觀察。

（5）新型中藥口罩為柔軟硅膠，可以重復使用，使用后及時用酒精擦拭放入專用容器備用；盛放中藥裝置設計與口罩底部形狀相符，以卡扣牢固連接。打開卡扣取下后用酒精擦拭備用；中藥部分用網格狀紗布均勻分隔，以保持均勻分布，增加使用的效果。

3 結論

此款中藥口罩區別其他普通外科及N95 口罩，它含有金銀花、板藍根、魚腥草等相關中藥，不僅能起到預防呼吸道疾病的作用，在減輕呼吸道癥狀、控制病情進展、減輕并發癥等方面也具有相應療效。目前國內還有相關報道，新型冠狀病毒有通過眼結膜傳播的可能，在日常防護工作時，眼部常常成為盲點，而該款孕婦用新型中草藥口罩帶有護目鏡功能，能提供多方位的防護。總之，該款新型中藥口罩不僅能起到預防呼吸道疾病的作用，而且具有預防孕婦感染2019-nCoV的作用，極具推廣價值及經濟價值。