腦出血病人實施優質護理及預見性護理的效果研究

姜艷，劉祖教，劉曉鴻

（江蘇省沭陽縣人民醫院，江蘇 宿遷）

0 引言

腦出血是一種常在老年人群體中發生的急危癥，具有發病突然緊急、病情惡化速度快、并發癥多以及死亡率高等特點[1]。由于生活方式和生活習慣的變化，近年來高血壓性腦出血的發病率表現出持續增長的態勢，嚴重威脅到我國老年人群體的身心健康[2]。對腦出血發病的患者不僅要采取及時有效的治療措施，還需要對患者實施優質全面的護理干預，以配合患者的治療，改善患者的治療后恢復情況[3]。本文通過對腦出血患者實施優質護理以及預見性護理，以探究這種護理方式的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院神經內科于2019年1月至2020年1月收治的120例腦出血患者作為本研究的研究對象，通過隨機數表法將兩組患者平分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組60例。其中觀察組患者年齡58～79歲，平均（64.89±3.57）歲，男性和女性的數量分別為36例與24例，高血壓病程3～10年，平均（6.52±2.68）年。對照組患者年齡60～78歲，平均（65.09±3.71）歲，男性和女性的數量分別為32例與28例，高血壓病程3～9年，平均（6.27±2.62）年。所有患者均已通過CT 確診為腦出血并確定了出血部位，兩組患者在基礎資料各項數據間的對比中沒有明顯的差異，不存在統計學意義（P＞0.05），可以作為對比研究的分析對象。

1.2 方法

對照組患者接受神經內科常規護理模式進行護理干預，護理主要內容包含常規病情監控、飲食護理、定期鍛煉等。

觀察組患者在接受神經內科常規護理模式的基礎上實施優質護理及預見性護理進行護理干預，涉及的主要內容包括：（1）優質護理：在患者入院后需要對患者采取一系列的優質服務以配合患者的治療，在患者入院時護理人員應當積極的為患者進行健康宣教，讓患者了解治療以及恢復所需注意事項，在患者進行治療前安撫患者的緊張不安情緒并做好術前的一切準備，在患者恢復過程中隨著注意患者的生理和心理狀態，提供必要的心理干預和健康教育。（2）預見性護理：針對患者可能出現的并發癥做好提前的準備，在患者入院后2 d 內為患者提供必要的營養支持以預防患者出現應激性潰瘍，在飲食的選擇上要為患者剔除存在應激性因素的食物，盡量為患者選擇易消化、高熱量、高蛋白以及低鹽低脂的食物，同時要注意監控患者排泄物的狀況，如果顏色、性質以及數量存在異常，則因根據情況改變患者的飲食。患者在治療以及恢復過程中要注意其皮膚狀況，使用泡沫等柔軟的物品墊在患者容易出現壓力性損傷部位。注意患者呼吸道的狀況，指導意識清醒的患者進行有效咳嗽，對處于昏迷狀態并采用人工氣道的患者，要注意氣道濕化的管理，如果患者存在痰液粘稠的情況，則需對患者予以霧化吸入治療，并將患者呼吸道的分泌物及時清理。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理過程中并發癥發生情況以及患者對醫院護理工作的滿意度。

1.4 統計學方法

研究數據的處理由軟件SPSS 20.0 執行，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者并發癥發生情況對比

觀察組患者壓瘡、消化道出血以及肺部感染等并發癥出現的概率均顯著低于對照組患者，組間數據對比存在較大的差異，具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者并發癥方式情況對比[n(%)]

2.2 兩組患者護理滿意度對比

觀察組患者的護理滿意度顯著高于對照組患者，兩組數據對比存在較大的差異，具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護理滿意度對比[n(%)]

3 討論

腦出血是一種能夠嚴重威脅到患者生命健康安全的疾病，具有較高的致死率，并且即使患者在經過治療后仍可能出現許多較為嚴重的并發癥，因此需要采用合理有效的護理方案來配合治療以促進患者的恢復[4]。優質護理是一種以現代護理理論指導的護理模式，其只要是通過將各種護理操作進行強化夯實，是一套經過優化完善的護理流程，能夠為患者提供更加全面更加優質的護理服務[6]。預見性護理則是通過對患者在治療恢復過程中可能出現的問題進行提前準備，通過相應的護理服務能夠避免某些不良事件的發生，及時患者出現某些不良情況，護理人員也能夠立即做出反應，讓患者得到有效的救治。

研究結果顯示，采用預見性護理及優質護理的對照組患者在不良反應發生情況的比較中明顯優于對照組患者（P＜0.05），且觀察組患者對護理工作的滿意度也顯著高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對腦出血患者采用優質護理及預見性護理能夠取得顯著的護理效果，減少患者并發癥出現的概率，以促進患者的恢復，并有效提高了患者對護理人員工作的滿意程度，具有進一步臨床推廣應用的價值。